经鼻高流量氧气湿化吸入治疗慢阻肺患者的临床效果及对其肺功能及炎性因子水平的影响

目的探讨经鼻高流量氧气湿化吸入治疗慢阻肺患者的临床效果及对其肺功能及炎性因子水平的影响。方法选取2020年7月至2022年2月我院收治的96例慢阻肺患者,随机分为研究组(n=48)和对照组(n=48)。除基础对症治疗外,对照组采用布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上采用经鼻高流量氧气湿化吸入治疗,均连续治疗14 d。比较两组的治疗效果、肺功能及炎性因子水平。结果研究组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,研究组的FEV_(1)、FEV_(1)/FVC高于对照组,PCT、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量氧气湿化吸入治疗慢阻肺患者效果显著,可明显改善其肺功能,降低炎性因子水平。

布地奈德福莫特罗联合经鼻高流量氧气湿化吸入治疗COPD的效果

目的:研究布地奈德福莫特罗雾化吸入联合经鼻高流量氧气湿化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法:选取2022年1月至2023年4月在中山市横栏医院接受治疗的64例COPD患者作为研究对象,用随机数表法的原则分为对照组和观察组,各32例。对照组采用布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗,观察组采用布地奈德福莫特罗雾化吸入联合经鼻高流量氧气湿化吸入治疗。比较两组患者临床症状严重程度、肺功能指标、血气指标、生活质量。结果:治疗后,两组患者临床症状评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血气指标均有改善,且观察组患者氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者COPD评估测试评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于COPD的治疗,布地奈德福莫特罗雾化吸入联合经鼻高流量氧气湿化吸入可获得理想效果,更有利于改善患者的临床症状和肺功能,提高其生活质量。

护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入对小儿毛细支气管炎的影响

目的:探讨护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入治疗对小儿毛细支气管炎的影响。方法:将186例患儿随机分为观察组与对照组各93例。对照组采用常规治疗和对症支持治疗,即平喘、抗感染、止咳、镇静、氧疗等,并进行常规护理;观察组采用与对照组相同的治疗和护理措施,同时实施护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入治疗。比较两组疗效、患儿临床症状缓解时间、平均住院天数。结果:与对照组比较,观察组疗效更为显著,患儿临床症状缓解时间更短,平均住院天数更少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎能够增强疗效,缓解患儿症状,缩短病程,提高治愈率,同时因住院天数缩短,可减少医疗费用,减轻患儿家长的经济负担。

盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭患者的效果观察

目的:观察盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:选取82例AECOPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,采用完全随机化法分为对照组和研究组各41例,两组均在常规治疗基础上,对照组行常规氧疗,研究组行盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗。比较两组治疗前后血气指标、肺功能变化及综合疗效。结果:治疗后,两组动脉氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)均有所升高(P<0.05),且研究组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、呼吸困难指数(BDI)均有所降低(P<0.05),且研究组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为90.24%(37/41),明显高于对照组的68.29%(28/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,对AECOPD合并呼吸衰竭患者采用盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗效果优于常规氧疗效果。

紧闭式吸入麻醉中使用不同的氧气吸入方法对麻醉机废气中吸入麻醉药浓度的影响

目的:探讨对手术患者进行紧闭式吸入麻醉时使用不同的氧气吸入方法对麻醉机废气中吸入麻醉药浓度的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月期间在江苏省淮安市淮阴医院进行手术的100例患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组和研究组,每组各有50例患者。在对两组患者进行紧闭式吸入麻醉期间,采用高浓度高流量吸入法让对照组患者吸入氧气,采用高浓度低流量吸入法让研究组患者吸入氧气。然后比较两组患者麻醉持续的时间、吸入麻醉药的时间、麻醉机废气中吸入麻醉药的浓度。结果:研究组患者麻醉持续的时间、吸入麻醉药的时间均短于对照组患者,P<0.05。在麻醉前,两组患者麻醉机废气中七氟醚的浓度相比,P>0.05。在吸入七氟醚后、手术中、手术后、离开手术间时,研究组患者麻醉机废气中七氟醚的浓度均少于对照组患者,P<0.05。结论:在对手术患者进行紧闭式吸入麻醉期间,与让其吸入高浓度高流量的氧气相比,让其吸入高浓度低流量氧气的效果更佳,可有效地降低其麻醉机废气中吸入麻醉药的浓度,减少其吸入麻醉药的用量,缩短其麻醉持续的时间。

经鼻高流量氧气湿化疗法在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的应用分析

目的:分析经鼻高流量氧气湿化疗法(HFNC)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2019年1月至2021年1月期间我院接收治疗的158例COPD呼吸衰竭患者为研究对象,将其简单随机分组,分为A组和B组,各79例。A组给予经鼻低流量氧气吸入治疗,B组给予HFNC治疗。比较两组治疗前1d和治疗后1d的氧代谢、呼吸、血气分析、肺功能情况,并比较两组治疗后的临床疗效和治疗中的不良反应。结果:治疗前两组的氧代谢、呼吸、血气分析、肺功能情况比较差异统计学无意义(P>0.05);治疗后较治疗前两组的VO_(2)、呼吸频率、气道峰值、气道阻力、PaCO_(2)水平均降低,两组的CaO_(2)、DO_(2)、SaO_(2)、PaCO_(2)、FEV1、FVC、PEER水平均升高,且B组各指标的变化幅度较高,差异统计学有意义(P<0.05)。A组和B组的临床总有效率分别为78.48%和94.93%,B组高于A组,差异统计学有意义(P<0.05)。A组鼻出血、鼻干燥、口干的发生率均高于B组,差异统计学有意义(P<0.05)。结论:与传统经鼻低流量氧气吸入治疗相比,HFNC治疗COPD呼吸衰竭能够有效改善氧代谢、呼吸、血气和肺功能,改善临床疗效,减少不良反应。

高流量氧气驱动布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的安全性研究

目的:研究高流量氧气驱动布地奈德混悬液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的安全性。方法:139例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为治疗组(布地奈德混悬液)与对照组(布地奈德混悬液+沙丁胺醇雾化液),2组患者除雾化吸入治疗不同外,其他治疗均相同。观察2组患者第1天雾化吸入治疗前、治疗结束后的即时血气分析及心率变化。结果:治疗组治疗前、后动脉血氧分压(PaO2)分别为(50.8±6.11)、(79.6±7.03)mmHg,t=3.41,P<0.05;动脉血二氧化碳分压(PaCO2)分别为(68.3±5.46)、(71.3±6.56)mmHg,t=1.51,P>0.05;心率分别为(112.6±10.23)、(105.7±9.68)次/min,t=1.01,P>0.05。对照组治疗前、后PaO2分别为(51.6±5.98)、(80.1±6.67)mmHg,t=3.53,P<0.05;PaCO2分别为(67.8±6.71)、(50.1±5.73)mmHg,t=2.98,P<0.05;心率分别为(115.4±9.87)、(126.9±11.48)次/min,t=1.09,P>0.05。2组治疗后心率比较,t=1.97,P<0.05。结论:高流量氧气驱动布地奈德混悬液吸入治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭安全、有效,但单用布地奈德混悬液治疗有增加PaCO2的趋势,而联用布地奈德+沙丁胺醇氧气驱动雾化吸入能显著改善AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的高碳酸血症,但具有一定的增加心率的作用。

间歇、低流量氧气驱动雾化吸入治疗AECOPD的护理体会

目的：探究间歇、低流量氧气驱动雾化吸入治疗AECOPD的护理方法与临床效果。方法：对我院2012年11月至2013年11月期间收治的72例AECOPD患者的临床资料进行回顾性分析，将72例患者随机划分为研究组与对照组，两组各36例；对照组患者给予持续雾化吸入疗法，研究组患者给予间歇、低流量氧气驱动雾化吸入疗法，两组患者采取相应的护理方法；对比两组患者的临床治疗效果与不良反应发生率。结果：研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，且不良反应发生率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：间歇、低流量氧气驱动雾化吸入治疗AECOPD的临床效果十分显著，值得在临床治疗中推广应用；同时，合理的护理方法能够进一步提高临床疗效。

肺心病的护理体会

肺心病多发于老年人,咳嗽、喘息、吐痰症状不易控制;吃饭、大小便、吐痰漱口甚至连翻身都需要有人帮助,合并肺性脑病者多有烦躁不安、嗜睡、昏迷等神志障碍症状,且病情变化快,其治疗是否成功,护理工作是重要一环。本文就肺心病护理工作中的几点体会介绍如下: