布地奈德及沙丁胺醇与氨嗅索联合治疗慢阻肺的效果及对呼吸功能的影响

探析布地奈德及沙丁胺醇与氨嗅索联合治疗慢阻肺的效果及对呼吸功能的影响。方法:选取2021年05月~2022年08月我院收治的84例慢阻肺患者,按照随机分组法分为对照组和观察组,每组各42例,对照组采用布地奈德 沙丁胺醇治疗,观察组采用布地奈德 沙丁胺醇 氨嗅索治疗,比较两组患者的炎性反应指标、呼吸功能、临床症状消失时间、治疗效果。结果:治疗后,观察组的CRP水平低于对照组,FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组,喘息、咳嗽、哮鸣音、湿罗音等症状消失时间均短于对照组,总有效率高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢阻肺临床治疗中,采用布地奈德 沙丁胺醇 氨嗅索三药联用方案可进一步提高治疗效果,有助于快速缓解临床症状,改善患者的呼吸功能,减轻炎性反应,值得临床推广。

Cyclin D1和CDK4在哮喘大鼠气道重塑中的表达和盐酸氨嗅索的干预研究

目的探讨哮喘大鼠气道重塑的机制和细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）、细胞周期素依赖性激酶4（CDK4）在哮喘气道重塑中的表达以及盐酸氨嗅索的干预效果。方法应用卵蛋白激发大鼠建立哮喘气道重塑模型。60只SD大鼠分为3组：正常组，哮喘组和干预组，每组20只。采用免疫组化技术和计算机图象分析系统对大鼠气道Cyclin D1、CDK4的表达和气道重塑进行研究。结果哮喘纽气道壁均可见明显炎症细胞浸润，气道壁厚度增加，Cyclin D1、CDK4阳性表达增加，与正常组和干预组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论Cyclin D1、CDK4参与哮喘气道重塑的发生，盐酸氨嗅索可减少气道壁炎症细胞浸润，预防气道重塑。

大剂量氨嗅索联合双鼻导管吸氧治疗NRDS

目的探讨大剂量盐酸氨嗅索（沐舒坦）联合双鼻导管吸氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法选择NRDS患儿164例,随机分成治疗组（n=84）和对照组（n=80）,2组在相同综合治疗的基础上,对照组予头罩吸氧（氧流量4～6 L/min）,治疗组予大剂量沐舒坦30 mg/（kg·d）,分4次用0.9%氯化钠注射液2 ml稀释后静脉推注,并同时予双鼻导管吸氧（氧流量6～9 L/min）,吸入氧浓度（FiO2）0.3～0.6,观察2组治疗后12 h及48 h的临床表现及血气变化,比较Pa（O2）及Pa（CO2）及Pa（O2）/FiO2的变化。结果治疗组62例经治疗12～48 h后呼吸困难及呻吟明显减轻或消失,血Pa（O2）升高,Pa（CO2）下降,氧合参数明显增加,其中以胸片RDS分级Ⅰ及Ⅱ级效果较佳,Ⅲ及Ⅳ级效果较差;治疗组总有效率73.8%,而对照组为28.75%,2组疗效及血气、氧合指数比较均有显著性差异。结论在没有呼吸机设备条件下,大剂量沐舒坦联合双鼻导管吸氧能改善通气及氧合,对NRDS有较好的疗效,特别对胸片RDS分级Ⅰ及Ⅱ级的患儿,早期应用可减少NRDS的死亡率。

盐酸氨溴索与常见头孢类抗生素的配伍禁忌及预防措施

目的:探究盐酸氨溴索与常见头孢类抗生之间配伍禁忌,为临床合理用药提供预防参考。方法:选取我所在用的盐酸氨溴索注射液分别与其它头孢类抗生素药物进行体外配伍实验,观察记录外观、PH值变化。结果:除头孢呋辛外盐酸氨溴索与其它头孢类抗生素药物混合后溶液颜色均变为微黄,PH值上升。结论:盐酸氨溴索与头孢类抗生素两种药物混合后发生了反应,且可能生成了易溶性碱性化合物,可确定两类药物间存在配伍禁忌,临床用药需引起重视。