氨基末端B型脑钠肽前体与严重脓毒症、脓毒性休克患者死亡独立相关

目的:探讨APACHEⅡ评分、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白-Ⅰ(cTn-Ⅰ)在严重脓毒症与脓毒性休克患者预后的临床价值.方法:回顾分析严重脓毒症、脓毒性休克成年患者181例临床资料,根据入ICU治疗28 d后病情转归分为生存组127例和死亡组54例.Spearman分析与NT-proBNP、cTn-Ⅰ相关的因素;受试工作者(ROC)曲线分析APACHEⅡ评分、NT-proBNP、cTn-Ⅰ预测死亡的诊断效能;Logistic回归分析死亡的独立危险因素.结果:死亡组的APACHEⅡ评分、NT-proBNP和cTn-Ⅰ水平显著高于生存组;Spearman相关分析显示:NT-proBNP、cTn-Ⅰ分别与APACHEⅡ评分、受损脏器个数正相关;ROC曲线分析显示:APACHEⅡ评分、NT-proBNP、cTn-Ⅰ预测死亡的曲线下面积分别为0.873、0.752、0.655;多因素Logistic回归分析显示:APACHEⅡ评分、脓毒性休克、NT-proBNP>3.674μg/L是死亡的独立危险因素.结论:NT-proBNP对死亡风险评估有较好临床价值,APACHⅡ评分预测价值最好,cTn-Ⅰ诊断价值最弱.

超敏C-反应蛋白和氨基末端B型脑钠肽前体及肾小球滤过率与冠状动脉病变程度的关系研究

目的探讨冠心病患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和估算肾小球滤过率(eGFR)与不同冠状动脉病变程度的关系。方法选择103例经冠状动脉造影检查的患者,根据冠状动脉病变的程度分为对照组(15例)、单支组(38例)、双支组(25例)、三支组(25例)。测定各组血清hs-CRP、NT-proBNP水平,并计算出eGFR。结果随着冠状动脉病变程度加重,对照组、单支组、双支组、三支组血清NT-proBNP、hs-CRP水平越高,eGFR越低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 hs-CRP、NT-proBNP和eGFR水平可指导评估冠状动脉病变严重程度。

氨基末端B型脑钠肽前体对急性肺栓塞危险分层和预后预测的价值

目的探讨氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）对急性肺栓塞（APE）患者危险分层和预后预测的价值。方法回顾性分析2010年8月-2014年8月武汉市中心医院收治的APE患者102例。按危险分层分为高危组（24例）、中危组（49例）和低危组（29例）,记录各组基线资料并对相关指标进行比较;根据有无右心功能不全分为右心功能不全组和右心功能正常组,比较两组间NT-proBNP等相关指标间的差异;根据有无主要不良事件发生分为预后不良组和预后良好组,并对NT-proBNP等指标进行统计学分析。结果高危组、中危组、低危组三组患者入院时的心率、收缩压、右心功能不全的比例、指氧饱和度、动脉血氧分压（PaO2）、NT-proBNP、超敏肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、D-二聚体（D-Dimer）的差异有统计学意义（P〈0.05）;右心功能不全组患者的NT-proBNP值为（3224.6±284.6）ng/L,高于右心功能正常组患者的NT-proBNP值[（186.3±64.3）ng/L],差异有统计学意义（P〈0.05）;预后不良组的NT-proBNP水平明显高于预后良好组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 NT-proBNP检测有助于APE的危险分层,并对预测患者右心衰的发生及病情的严重程度和预后有着积极的临床意义。

氨基末端B型脑钠肽前体和降钙素原对急性心肌梗死患者预后评估的应用价值

目的:探讨氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal B-type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)对急性心肌梗死患者预后评估的应用价值。方法:本研究共纳入260例急性心肌梗死患者和248例健康对照,采用Logistic回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线确定血清NT-proBNP和PCT水平的应用价值。结果:急性心肌梗死患者血清NT-proBNP和PCT水平均高于健康对照(P<0.01);急性心肌梗死死亡患者血清NT-proBNP、PCT水平均高于生存组(P<0.01);两组年龄、Killip心功能分级比较,差异有统计学意义(P<0.01);Logistic多因素分析显示年龄>60岁、Killip心功能Ⅲ~Ⅳ级、血清NT-proBNP和PCT水平均是影响急性心肌梗死患者死亡的独立危险因素(P<0.01);ROC曲线分析显示,血清NT-proBNP和PCT水平的最佳截断点分别为228.95 ng/L,1.12 ng/mL,二者联合的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为79.17%,99.58%和0.861,且特异度和AUC均最高。结论:急性心肌梗死患者血清NT-proBNP和PCT水平异常升高,且均是其死亡的独立危险因素,二者联合检测对急性心肌梗死患者预后具有较好的预测价值。

血浆氨基末端B型脑钠肽前体动态测定对感染性休克患者的预后评估

目的讨论血浆NT-proBNP的动态变化在感染性休克患者预后评估价值。方法采用前瞻性观察研究方法,收集32例感染性休克患者的血浆NT-proBNP指标纳入研究。入选患者于入住重症监护室第0、1、3天测定血浆NT-proBNP水平。△NT-proBNP1以及△NT-proBNP3、△NT-proBNP3-1被定义为第1天、第3天分别与第0天比较血浆NT-proBNP水平变化值以及第3天与第1天比较血浆NT-proBNP水平的变化值。根据住院28d死亡情况在死亡组与生存组之间比较。ROC曲线下面积比较评价△NT-proBNP1、△NT-proBNP3、△NT-proBNP3-1、NT-proBNP0、NTproBNP1、NT-proBNP3及APACHEⅡ在感染性休克患者的病死率的预测价值。结果 ROC曲线分析显示△NT-proBNP3是感染性休克患者病死率预测的可靠指标。结论血浆NT-proBNP动态测定可能成为感染性休克患者预后评估的更有效的手段。

血清氨基末端B型脑钠肽前体、前白蛋白、白细胞介素-32、白细胞介素-6在伴肺部感染急性心肌梗死早期诊断和预后评估中的临床意义

目的探讨血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、前白蛋白(PA)、白细胞介素-32(IL-32)、白细胞介素-6(IL-6)在伴肺部感染急性心肌梗死(AMI)早期诊断和预后评估中的临床意义。方法选取2020年7月至12月九江市第一人民医院收治的63例伴肺部感染AMI患者作为观察组,选择同期于医院进行体检的32例健康体检者作为对照组。比较观察组和对照组的NT-proBNP、PA、IL-32及IL-6水平,分析各指标单独检测及联合检测对伴肺部感染AMI的诊断结果。根据是否发生不良心脏事件,将观察组患者分为预后良好组(46例)与预后不良组(17例),比较预后良好组与预后不良组患者的NT-proBNP、PA、IL-32及IL-6水平。结果观察组的NT-proBNP、IL-32、IL-6水平高于对照组,PA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP、IL-32、IL-6联合检测诊断伴肺部感染AMI的曲线下面积(AUC)为0.930(95%CI=0.886~0.963),敏感度为96.20%,特异度为81.21%,联合检测的敏感度高于单一指标检测;预后不良组患者的NT-proBNP、IL-32、IL-6水平高于预后良好组,PA水平低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NT-proBNP、PA、IL-32及IL-6联合诊断可提高伴肺部感染AMI的诊断价值,并可有效评估预后,指导治疗。

老年心律失常者外周血中氨基末端B型脑钠肽前体表达的意义

目的探讨患有心律失常的老年患者外周血中氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)的含量及特点。方法随机抽取2011-2014年确诊心律失常的老年患者106例,并随机抽取同期无心律失常的老年人32例作为正常对照,使用免疫定量分析仪进行外周血NT-pro BNP检测。使用统计学方法分析心律失常患者外周血中NT-pro BNP与非心律失常患者的差异。结果房性心律失常组老年患者、交界性心律失常组和室性心律失常组老年患者外周血中NT-pro BNP含量均显著高于正常对照组。统计学分析显示,三组心律失常老年患者外周血中NT-pro BNP含量之间相比无显著的差异。结论心律失常老年患者外周血中NT-pro BNP含量显著高于正常,有望应用于心律失常的辅助诊断。

血浆氨基末端B型脑钠肽前体在急性呼吸窘迫综合征中应用价值的探讨

目的 探讨血浆氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断、严重程度及预后评估中的应用价值.方法 比较50例ARDS患者（ARDS组）、50例急性心力衰竭患者（心力衰竭组）及50例健康体检者（对照组）血浆NT-proBNP水平的差异；监测ARDS存活组和死亡组在入选研究时、第24 h及第96 h血浆NT-proBNP水平,记录入选24h内Murray急性肺损伤评分和APACHEⅡ评分,分析各参数的变化及参数间的相关性；衡量NT-proBNP、Murray急性肺损伤评分和APACHEⅡ评分对ARDS患者预后评估的能力.结果 ①ARDS组血浆NT-proBNP水平高于对照组,明显低于心力衰竭组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.②50例ARDS患者中死亡10例,存活40例；死亡组在入选本研究时,第24h和第96 h时血浆NT-proBNP水平、Murray急性肺损伤评分和APACHEⅡ评分均较存活组明显升高（P＜0.01）.③ARDS患者血浆NT-proBNP水平与Murray急性肺损伤评分、APACHEⅡ评分呈高度正相关（r =0.688,P＜0.01；r =0.812,P＜0.01）.④将NT-proBNP水平335 pg/mL作为截断点时,是预测死亡的最佳敏感度（80.0％）和特异度（92.5％）.NT-proBNP与Murray急性肺损伤评分、APACHEⅡ评分对ARDS预后评估价值差异无统计学意义（Z=1.12,P＞0.05；Z=1.713,P＞0.05）.结论 血浆NT-proBNP水平可成为ARDS患者诊断、严重程度及预后评估的重要生化标志物.

氨基末端B型脑钠肽前体、高敏C反应蛋白与脾肾阳虚型慢性心力衰竭的相关性探讨

目的:探讨氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与脾肾阳虚型慢性心力衰竭的相关性,为脾肾阳虚型慢性心力衰竭的中医证型提供客观依据。方法:将入选的180例慢性心力衰竭患者进行中医辨证分型,分为脾肾阳虚型90例与非脾肾阳虚型90例两组,两组分别测定NT-proBNP、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:脾肾阳虚型慢性心力衰竭组患者的NT-proBNP、hs-CRP水平与非脾肾阳虚型组患者比较,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论:NT-proBNP、hs-CRP可以作为评价脾肾阳虚型慢性心力衰竭的客观性指标,并具有临床可行性。

氨基末端B型脑钠肽前体对急性肺栓塞危险程度及预后的评估价值

目的:探讨氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对急性肺栓塞患者危险程度及预后的评估作用。方法:选择我院2011年4月至2015年10月收治的急性肺栓塞患者93例为研究对象,根据危险程度分组,高危组21例,中危组38例,低危组34例,分别对三组患者临床指标进行对比;根据是否存在右心功能不全分为右心功能正常组与右心功能不全组,对两组NT-proBNP水平进行对比;根据患者预后结局分为预后不良组与预后良好组,对NT-proBNP水平进行对比分析。结果:高危组的NT-proBNP水平、心率、D-二聚体(D-D)、肌钙蛋白I(cTn I)及右心功能不全比例均明显高于中危组与低危组(P<0.05);右心功能不全组的NT-proBNP水平显著高于右心功能正常组(P<0.05);预后不良组的NT-proBNP水平明显较预后良好组高(P<0.05)。结论:NT-proBNP水平可对急性肺栓塞危险程度进行评估,也能作为预后右心功能及预后的敏感性指标,值得临床推广。

氨基末端B型脑钠肽前体及肺泡沉默调节蛋白6对儿童急性呼吸窘迫综合征严重程度的预测价值

目的研究儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度预测中肺泡沉默调节蛋白6(SIRT6)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的价值。方法采用回顾性分析方法,取2018年月6月至2021年6月四川大学华西医院资阳医院收治入院的100例ARDS患儿作为研究对象,设为ARDS组,并根据ARDS严重程度分为轻度组(n=50)、中度组(n=34),重度组(n=16);同时,将同期入院的30例下呼吸道感染患儿作为对照组。比较所有患儿肺泡灌洗液SIRT6含量与血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、NT-proBNP水平,分析SIRT6、NT-proBNP预测重度ARDS的价值。结果ARDS组血清IL-6、TNF-α、NT-proBNP与肺泡SIRT6水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。较轻度组、中度组,重度组血清IL-6、TNF-α、NT-proBNP与肺泡SIRT6水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。较轻度组,中度组血清IL-6、TNF-α、NT-proBNP与肺泡SIRT6水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,SIRT6与据氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))呈负相关(r=-0.33),与IL-6、TNF-α水平呈正相关(r=0.34,0.43,P<0.05);NT-proBNP与PaO_(2)/FiO_(2)呈负相关(r=-0.35,P<0.05)。受试者工作特性(ROC)分析显示,SIRT6预测重度ARDS的敏感度、特异度、曲线下面积(AUC)依次为78.31%、63.92%、0.74,NT-proBNP预测重度ARDS的敏感度、特异度、AUC依次为72.13%、64.54%、0.71。结论ARDS患儿肺泡SIRT6、血清NT-proBNP水平上升,且与ARDS严重程度呈正相关,可辅助预测重度ARDS。

急性呼吸窘迫综合征患者血清氨基末端B型脑钠肽前体水平的意义

目的:探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清氨基末端B型脑钠肽前体水平(NT-pro BNP)的意义。方法:采用前瞻性研究方法,选取ARDS患者,测定血清NT-pro BNP;衡量其与病情严重程度的相关性;比较不同3日NT-pro BNP增长百分比组APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU住院天数、死亡率的差异。结果:ARDS组血清NT-pro BNP水平较对照组明显升高;不同严重程度的ARDS患者中,入院及3日NT-pro BNP水平有明显差异,且NT-pro BNP水平与Murray急性肺损伤评分有良好相关性;NT-pro BNP增长百分比(ΔNTpro BNP3)≥30%组APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU住院天数、死亡率均高于ΔNT-pro BNP3<30%组。结论 :血清NT-pro BNP水平在ARDS的诊断、病情严重程度分级及预后判断中有一定临床价值。

氨基末端B型脑钠肽前体联合非高密度脂蛋白胆固醇对急性冠状动脉综合征患者远期预后的预测价值

目的评价血氨基末端B型脑钠肽前体(NT-pro-BNP)联合非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对急性冠状动脉综合征(ACS)患者远期预后的预测价值。方法选择180例ACS患者作为研究对象并进行随访,随访终点事件为发生主要心血管事件(MACE)。按照患者血NT-pro-BNP及血non-HDL-C三分位数对患者进行危险度分层,即低危组、中危组及高危组,分别观察各分层MACE发生情况。最后,将两种检测指标联合,观察并比较各层MACE的发生情况。结果共计173例患者完成随访,失访率3.89%。采用血NT-proBNP及血non-HDL-C三分位数对患者进行危险度分层后,发现与低危组相比,中危组MACE发生率显著升高(P<0.05);与中危组相比,高危组MACE发生率显著升高(P<0.05)。两种检测指标联合后,可对危险度较高的患者进行进一步的识别。结论 NT-pro-BNP联合non-HDL-C对ACS患者预后具有敏感而准确的预测价值。

氨基末端B型脑钠肽前体及肺泡沉默调节蛋白6对儿童急性呼吸窘迫综合征严重程度的预测价值

目的:观察血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)及肺泡沉默调节蛋白6(SIRT6)与儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度的相关性。方法:选取2017年6月30日至2019年6月30日青海省妇女儿童医院收治的146例ARDS患儿,根据病情分为轻度ARDS组(65例)、中度ARDS组(50例)及重度ARDS组(31例),选取同期收治的下呼吸道感染患儿40例作为对照组,检测并比较患儿空腹外周血NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平以及肺泡灌洗液SIRT6含量,分析NT-proBNP、SIRT6对重度ARDS的预测价值。结果:ARDS患儿血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平高于对照组,肺泡灌洗液SIRT6水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。重度ARDS组NT-proBNP、TNF-α、IL-6、SIRT6水平高于轻、中度ARDS组(P<0. 05);中度ARDS组NT-proBNP、TNF-α、IL-6、SIRT6水平高于轻度ARDS组(P<0. 05)。相关性分析显示,NT-proBNP与ARDS患儿PaO2/Fi O2呈负相关(P<0. 05);SIRT6与TNF-α、IL-6水平呈正相关(P<0. 05),与PaO2/Fi O2呈负相关(P<0. 05)。ROC分析结果显示,NTproBNP预测重度ARDS的AUC为0. 71(P<0. 05),特异度为64. 5%,灵敏度为72. 1%;SIRT6预测重度ARDS的AUC为0. 74(P<0. 05),特异度为63. 9%,灵敏度为78. 3%。结论:ARDS患儿血清NT-proBNP及肺泡SIRT6水平增高,且与ARDS病情严重程度密切相关,NT-proBNP、SIRT6对重度ARDS均有一定预测价值。

APACHEⅡ评分、氨基末端B型脑钠肽前体与血乳酸对大出血孕产妇预后的评估价值

目的:探讨急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)与血乳酸(Lac)对大出血孕产妇预后的评估价值。方法:回顾性分析41例大出血孕产妇的临床资料,根据术后入ICU治疗30 d后病情的转归情况将其分为有并发症组(n=11)和无并发症组(n=30)。对两组的各项临床数据进行对比分析,采用多因素Logistic回归分析法分析导致大出血孕产妇发生并发症的独立危险因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析APACHEⅡ评分、NT-proBNP、血Lac预测大出血孕产妇术后30 d内发生并发症的效能。结果:有并发症组入ICU后24 h内的APACHEⅡ评分、出血量、血小板(PLT)计数、受损器官/系统数、白蛋白(ALB)水平、NT-proBNP水平、氧合指数(PaO2/FiO2)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血Lac水平与无并发症组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、NT-proBNP、血Lac水平高是导致大出血孕产妇术后30 d内发生并发症的独立危险因素(P均<0.05)。经ROC曲线分析显示,APACHEⅡ评分、NTproBNP、血Lac预测大出血孕产妇术后30 d内发生并发症的曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.889、0.821。结论:APACHEⅡ评分、NT-proBNP、血Lac对大出血孕产妇术后30 d内发生并发症有较好的预测价值。

脓毒症患者血清氨基末端B型脑钠肽前体的水平与其休克发生率及预后的相关性

目的:分析脓毒症患者血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平与其休克发生率及预后的相关性。方法:选择2017年1月至2018年1月北京市石景山医院收治的75例脓毒症患者与同期在该医院进行体检的35例健康人作为研究对象。将其中发生休克的37例脓毒症患者设为A组,将其中未发生休克的38例脓毒症患者设为B组,将其中35例健康人设为对照组。对三组研究对象血清NT-proBNP的水平均进行检测,然后比较对其进行检测的结果,同时比较75例脓毒症患者中死亡的患者和存活的患者其血清NT-proBNP的水平。结果:A组患者血清NT-proBNP的水平均高于B组患者与对照组健康人,P <0.05。B组患者血清NT-proBNP的水平高于对照组健康人,P <0.05。在这75例脓毒症患者中,有10例患者经治疗无效死亡。其中,死亡的患者血清NT-proBNP的水平高于存活的患者,P <0.05。结论:脓毒症患者血清NT-proBNP水平的升高可增加其发生休克的风险,且会增加其死亡率。

血浆氨基末端B型脑钠肽前体动态测定对急性呼吸窘迫综合征患者预后价值

目的评估血浆NT-pro BNP的动态变化在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后评估价值。方法采用前瞻性观察方法,观察35例急性呼吸窘迫综合征患者的血浆NT-pro BNP的变化。结果 ROC曲线分析显示△NT-pro BNP3是急性呼吸窘迫综合征患者病死率预测的可靠指标。结论血浆NT-pro BNP动态测定可能成为急性呼吸窘迫综合征患者预后评估的重要指标。

血清同型半胱氨酸联合氨基末端B型脑钠肽前体在脑梗死早期诊断中的应用效果和意义

目的分析血清同型半胱氨酸联合氨基末端B型脑钠肽前体在急性脑梗死早期诊断中的应用效果,为临床诊断指标选择提供参考和借鉴。方法选取本院2014年1月至2015年6月收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象,根据病程分为急性期和亚急性期,根据病灶大小分为小面积脑梗死组、中面积脑梗死组、大面积脑梗死组;根据神经功能缺损程度评分标准分为轻度、中度、重度;观察各组患者NT-pro BNP及Hcy的水平。结果重度脑梗死组患者的NT-pro BNP和Hcy水平均明显高于轻度及中度脑梗死组(P<0.05);亚急性期组和急性期组患者的NT-pro BNP及Hcy的水平变化均明显高于对照组(P<0.05),但NT-pro BNP均未超过正常参考值;大面积脑梗死组的NT-pro BNP和Hcy的水平均明显高于小、中面积脑梗死组(P<0.05)。结论 NT-pro BNP联合Hcy对急性脑梗死患者的早期诊断效果显著,值得临床应用与推广。

血浆氨基末端B型脑钠肽前体水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性CO中毒患者心肌损伤有预测价值

目的:探讨基线血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对急性CO中毒患者心肌损伤的预测作用。方法:回顾性分析2013年8月-2019年8月邢台市第三医院急诊科收治的172例急性CO中毒所致心肌损伤患者(心肌损伤组)的病历资料,另分析同期体检的64例健康者(对照组)的资料。比较2组基线血浆NT-proBNP、血NLR和血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平,比较心肌损伤组并发心力衰竭患者和未并发心力衰竭患者上述指标,分析并发心力衰竭患者基线血浆NT-proBNP、血NLR与血清cTnⅠ水平的相关性。结果:心肌损伤组基线血浆NT-proBNP、血NLR水平和血清cTnⅠ高于对照组(P均<0.05);心肌损伤组心力衰竭发生率为11.63%;2组患者治疗3d后血浆NT-proBNP、血NLR和血清cTnⅠ水平低于入院后1h内(P均<0.05),治疗7d后低于治疗3d后(P均<0.05);且与未并发心力衰竭患者比较,并发心力衰竭患者入院后1h内、治疗3d后和治疗7d后的血浆NT-proBNP、血NLR和血清cTnⅠ水平更高(P均<0.05);各时间点基线血浆NT-proBNP、血NLR水平分别与血清cTnⅠ水平呈正相关(NT-proBNP的r值:0.825,0.807,0.795,NLR的r值:0.726,0.713,0.702,P均<0.05)。结论:急性CO中毒所致心肌损伤患者基线血浆NT-proBNP、血NLR水平和血清cTnⅠ水平均明显升高,且血浆NT-proBNP、血NLR与血清cTnⅠ水平呈正相关,可作为预测心肌损伤并发心力衰竭的指标之一。

脾肾阳虚型非糖尿病性维持性血液透析患者与残余肾功能和氨基末端B型脑钠肽前体的相关性研究

目的:探讨脾肾阳虚型非糖尿病性维持性血液透析患者与残余肾功能(residual renal function,RRF)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关关系。方法:将60例非糖尿病性维持性血液透析患者进行中医辨证分型,分为脾肾阳虚型30例与非脾肾阳虚型30例两组,分别测定血肌酐(Scr)和NT-proBNP水平,比较两组RRF和NT-proBNP水平。结果:脾肾阳虚组肾小球滤过率(eGFR)值明显低于非脾肾阳虚组(P<0.05),而NT-proBNP水平显著高于非脾肾阳虚组(P<0.01);经直线相关性分析,eGFR与NT-proBNP之间存在负相关。结论:RRF、NT-proBNP可以作为评价脾肾阳虚型非糖尿病性维持性血液透析患者的客观性指标。