儿童氨氯地平中毒1例及文献复习

目的:通过分析1例氨氯地平中毒患儿症状、体征、辅助检查及治疗,使广大临床医师了解疾病特点。方法:对青岛大学附属医院儿童重症医学科1例氨氯地平中毒患儿进行分析。结果:本文报道了一例氨氯地平中毒引起肺水肿患儿。该患儿系青春期女童,因“发现吞服胶囊刀片、过量降压药7小时”入院。入院第2天出现肺水肿,给予去甲肾上腺素、钙剂、呼吸机辅助通气、血浆置换及补液等治疗,并予灌肠治疗促进刀片排出。入院第15天,患儿症状消失,复查腹部正位片未见金属影,胸部CT较前明显好转,予出院。结论:氨氯地平是一种二氢吡啶类长效钙通道阻滞剂。过量氨氯地平可引起低血压、心律失常、高血糖、代谢性酸中毒、非心源性肺水肿等,甚至心脏骤停,病死率高。本文就氨氯地平中毒的临床表现、相关病理机制及治疗进行了探讨。

大剂量氨氯地平中毒延治致多器官功能障碍1例

目的总结1例大剂量氨氯地平中毒患者的诊治经过。方法回顾患者的临床资料。方法回顾患者的临床资料。结果患者女,26岁,因超大剂量氨氯地平[口服216片(1080 mg)]中毒延治出现顽固性休克、肺水肿、心肾功能障碍,突出表现为早发的急性胃肠损伤及迟发的药物性胰腺炎,在常规内科治疗的同时实施血浆置换联合血液净化尽快地纠正顽固性休克和改善多器官功能障碍。患者成功获救。结论血浆置换联合血液净化是超大剂量氨氯地平中毒延治致多器官功能障碍的有效手段。

体外膜肺氧合技术联合血液净化成功救治超大剂量氨氯地平中毒1例报道

报道1例口服超大剂量氨氯地平中毒患者常规内科处理后,出现难治性休克等多器官功能衰竭,及时启动体外膜肺氧合技术(ECMO)最终救治成功的经过。提示对于重度钙离子通道阻滞剂中毒,ECMO联合血液净化等常规治疗是快速稳定血流动力学的新策略,应尽早实施。

血液净化治疗氨氯地平过量中毒一例报告

氨氯地平为第二代长效二氢吡啶类钙通道拮抗剂,可直接作用于平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压.常规剂量下使用,对肾小球系膜有保护作用,可保护肾功能[1].过量中毒时主要通过扩张外周血管平滑肌,心功能抑制,致机体出现相对或绝对的循环容量不足,进一步可以出现顽固性低血压.

ECMO与CRRT联合应用抢救药物中毒患者1例

体外膜肺氧合技术主要用于对重症心肺功能衰竭的患者提供持续的体外呼吸与循环,连续性肾脏替代疗法是一种通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术,以代替肾脏功能。对于药物中毒的患者,将两者结合应用,发挥了2种技术的最大优势,护理这一环节是这2项技术应用中不可或缺的重要组成部分,对促进患者康复、减少住院时间及改善预后有重大意义。

苯磺酸氨氯地平片中毒致急性心力衰竭1例

患者,男,40岁,自服苯磺酸氨氯地平片200片（共1 000mg）15h后急诊入院。患者服药后立即出现恶心、呕吐,服药约6h后送入当地医院,期间未经洗胃、催吐及导泻等治疗,给予＂多巴胺、间羟胺＂（具体剂量不详）等对症处理后,患者仍存在低血压（具体不详）,且伴有尿量减少,为进一步诊治转入我院。