氨甲环酸氯化钠注射液致心慌和肌肉震颤1例及文献分析

目的探讨氨甲环酸氯化钠注射液致心慌、肌肉震颤的原因及处置措施。方法分析1例氨甲环酸氯化钠致心慌、肌肉震颤的诊疗经过,结合文献检索,探索氨甲环酸氯化钠导致心慌、肌肉震颤的机制及应对措施。结果患者使用氨甲环酸氯化钠突发心慌、肌肉震颤,可能与滴注速度过快有关,注意给药剂量、速度、浓度可减少药品不良反应的发生;也可能是氨甲环酸诱发癫痫的前兆,早期脑电图监测有助于诊断,一些全身麻醉药物和苯二氮类药物可用于治疗;还可能是氨甲环酸诱发的Ⅰ型药物过敏反应,应及时给予抗过敏处理。结论临床在使用氨甲环酸过程中应加强观察,如发生不良反应,应立即停药,针对不同情况,采取相应急救措施。

氨甲环酸氯化钠注射液细菌内毒素的检查方法

目的 建立氨甲环酸氯化钠注射液(TCI)的细菌内毒素检查的方法。方法 按《中国药典》2 0 0 0年版二部收载的细菌内毒素检查法进行实验,考察氨甲环酸氯化钠注射液对细菌内毒素的干扰作用。结果 氨甲环酸氯化钠注射液对鲎试剂无干扰作用。结论 氨甲环酸氯化钠注射液可用细菌内毒素检查法进行检测。

控制输液滴速在减轻氨甲环酸氯化钠注射液不良反应中的作用

目的：探讨输液滴速对应用氨甲环酸氯化钠注射液所致不良反应的影响。方法：将240例术后患者随机分为对照组和观察组,均静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液。对照组120例,滴速50~60 gtt/min;观察组120例,滴速15~25 gtt/min。观察两组输液所出现不良反应的发生率。结果：观察组发生恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸、胸闷等不良反应比对照组明显轻且少（P〈0.05）。结论：严格控制输液滴速能明显减少静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液引起的不良反应发生率。

基于加权TOPSIS法的氨甲环酸氯化钠注射液药物利用评价

目的建立氨甲环酸氯化钠注射液药物利用评价(DUE)标准,为临床合理用药提供依据。方法以药品说明书为基础,参照相关指南及文献,制定DUE标准细则,采用加权优劣解距离法(TOPSIS)对山西医科大学第一医院2022年2—8月出院病历进行合理性评价。结果171份病历中,用药方案与最优方案接近程度(C_(i))≥0.8(合理)的有66例,占38.60%;C_(i)介于0.6~0.8(基本合理)的73例,占42.69%;C_(i)<0.6(不合理)的32例,占18.71%。不合理用药主要表现在不良反应监护、给药剂量、适应证等方面。结论采用加权TOPSIS法对氨甲环酸氯化钠注射液进行合理性评价,其评价结果更加直观、方便。

滴速控制在减轻氨甲环酸氯化钠注射液不良反应中的应用

目的探讨输液滴速对应用氨甲环酸氯化钠注射液所致不良反应的影响。方法将220例术后患者随机分为对照组和观察组,均静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液。对照组110例,滴速40～50滴/min;观察组110例,滴速15～25滴/min。观察两组输液所出现不良反应的发生率。结果观察组发生恶心、呕吐、头晕、头痛、心悸、胸闷等不良反应较对照组明显减少(P<0.05)。结论严格控制输液滴速能明显减少静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液引起的不良反应发生率。

布比卡因与氨甲环酸氯化钠注射液混合液伤口局部单次注射用于腰椎手术后的镇痛止血效果分析

目的:观察腰椎手术患者伤口局部应用布比卡因与氨甲环酸氯化钠注射液止痛止血临床效果。方法:将本院 2017 年 7 月~2019 年 6 月收治的 64 例行腰椎手术患者 随机分为甲组(n=32 例)和乙组(n=32 例),对甲组脊柱手术患者术后采用芬太尼、氟比洛芬酯、地佐辛、托烷司琼混合液进行静脉镇痛,而乙组患者在上述止痛药物同时在手 术结束前,伤口局部应用布比卡因和氨甲环酸氯化钠注射液混合液,对比两组患者镇痛和止血效果差异。结果:乙组患者手术后 4、12、24 小时疼痛评分 VAS 评分明显低于甲组, 且差异有统计学意义。甲组患者术后伤口引流量是 ml,乙组患者术后伤口引流量是 ml,两者之间差异有统计学意义。结论:腰椎手术患者伤口局部应用布比卡因与氨甲环酸氯化钠 注射液混合液能减轻患者伤口疼痛,且减少术后显性出血量。

肾上腺色腙片联合氨甲环酸氯化钠注射液在咯血患者中的应用效果

目的 探讨肾上腺色腙片联合氨甲环酸氯化钠注射液在咯血患者中的应用效果.方法 选取2016年1月~2018年12月萍乡市人民医院呼吸内科收治的70例咯血患者作为研究对象,并采用随机数字表法将其分为对照组和实验组,每组各35例.其中对照组患者采取肾上腺色腙片治疗,实验组患者采取肾上腺色腙片联合氨甲环酸注射液治疗.统计两组患者的临床治疗效果;比较两组患者治疗前后的日咯血量以及咳血停止时间;比较两组患者的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)以及纤维蛋白原(Fbg)凝血功能相关指标;比较两组患者治疗期间出现的不良反应发生率.结果 实验组患者的治疗总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后的日咳血量少于对照组,咳血停止时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后的PT长于对照组,TT、APTT短于对照组,Fbg水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应总发生率为8.57%,对照组患者的不良反应总发生率为20.00%,两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肾上腺色腙片联合氨甲环酸注射液治疗咯血的效果确切,能减少日咳血量,缩短咳血停止时间,改善凝血功能.

氨甲环酸氯化钠注射液致四肢强直反应1例

1病例资料患者,女,24岁,体质量49 kg。因"扁桃体切除术后8天,口咽部反复出血1天余"于2018年11月22日入院。患者平素健康状况良好,既往无传染病及特殊疾病史、过敏史;3年前行剖宫产手术;8 d前于全麻下行双侧扁桃体切除术;1 d前行电凝止血术。入院体检:T 36.5℃,P 93次/min,R19次/min,BP 91/48 mm Hg;发育正常,营养良好,表情自如,,右肺可闻及干湿啰音,右侧扁桃体窝见活动性渗血,血迹覆盖,左侧扁桃体渗血不明显。人院诊断为扁桃体术后出血。

氨甲环酸氯化钠注射液细菌内毒素检查方法的建立

目的：建立氨甲环酸氯化钠注射液细菌内毒素检查方法。方法 参照《中国药典》2010年版附录中细菌内毒素检查方法进行试验，用不同批号的鲎试剂对氨甲环酸氯化钠注射液进行干扰试验和细菌内毒素检查。结果 浓度稀释到2.5mg·ml-1时对所用细菌内毒素检查法无干扰作用。结论 本法可用于氨甲环酸氯化钠注射液的细菌内毒素检查。

尖吻蝮蛇血凝酶对照氨甲环酸氯化钠防治围手术期失血有效性的真实世界研究

目的比较尖吻蝮蛇血凝酶和氨甲环酸氯化钠在真实世界中用于住院患者围手术期止血的有效性。方法根据溯直医疗数据库(SuValue^(■))中2016年1月1日至2020年12月31日使用尖吻蝮蛇血凝酶或氨甲环酸氯化钠的就诊记录构建研究型数据库。按不同干预措施将患者分别纳入研究组和对照组,进行1∶1倾向性评分匹配,比较两组的有效性差异。结果两组各纳入858例患者,两组患者的基线特征无统计学差异(P>0.05)。研究结果显示,尖吻蝮蛇血凝酶组患者的住院时长、红细胞压积下降值、平均估计手术出血量、血红蛋白下降值均低于氨甲环酸氯化钠组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论基于当前真实世界证据,尖吻蝮蛇血凝酶在住院患者围手术期止血的有效性优于氨甲环酸氯化钠。

髋关节置换术应用氨甲环酸对预防隐性失血的效果

目的探讨髋关节置换术应用氨甲环酸的效果。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月于医院行髋关节置换术患者临床治疗情况,其中44例术中静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液者为观察组,43例术中静脉滴注氯化钠溶液。术后均给予抗凝治疗。记录两组平均手术时间、住院时间、术中补液量、麻醉方式、假体情况,分别记录两组围手术期失血量(显性失血量、隐性失血量);分别检测两组术前、术后1、3、7天血红蛋白(Hb)及红细胞比容(Hct)情况,记录两组输血情况。结果两组患者平均手术时间、住院时间、术中补液量、麻醉方式及假体选择相比较,P>0.05;观察组显性失血量为(236.71±145.49)ml与对照组(243.82±97.63)ml,t=0.267,P=0.790;隐性失血量(472.34±236.17)ml,明显少于对照组(713.18±398.77)ml,t=3.436,P=0.000。两组术后第1、3、7天时Hb、Hct水平较术前明显下降,P<0.05;然组间比较,P>0.05,术后第1天与第3天、第7天比较,P>0.05;术后第3天与第7天间比较,P>0.05。两组输血率及输血量比较,P>0.05。结论髋关节置换术中静脉滴注氨甲环酸氯化钠注射液可较好的预防隐性失血。