子宫动脉介入栓塞后清宫术与氨甲蝶呤病灶介入术治疗剖宫产子宫切口妊娠疗效比较

目的:探讨剖宫产子宫切口妊娠的子宫动脉介入栓塞后清宫术的疗效。方法:收集剖宫产子宫切口妊娠患者74例,将其分成子宫动脉介入栓塞后清宫术组(研究组)39例和氨甲蝶呤病灶介入治疗术组(对照组)35例。分别对其血清人绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)下降至正常的时间、总出血量、副作用、重复治疗、治疗时间、治疗失败手术率等情况做以对比。结果:子宫动脉介入栓塞后清宫术组在血β-HCG下降至正常时间、总出血量、副作用、重复治疗率、治疗时间方面明显优于氨甲蝶呤病灶介入治疗术组,差异具有显著性。在治疗失败手术率方面两组比较差异无统计学意义。结论:子宫动脉介入栓塞后清宫术具有高效、可靠、副作用少等优越性,是目前治疗剖宫产子宫切口妊娠有效的方法,值得临床广泛应用。

腹腔镜术中联合氨甲蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠疗效分析

目的:探讨腹腔镜术中联合氨甲蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠疗效。方法:将腹腔镜确诊未破裂型输卵管妊娠90例,随机分观察组及对照组。观察组采用腹腔镜保守手术加氨甲蝶呤(MTX)注射,对照组采用腹腔镜常规手术,术后宫腔镜插管示通畅情况。结果:观察组术后5dβ-HCG下降超过80%占93.48%,而对照组下降超过80%占77.27%。观察组术后12dβ-HCG皆正常,对照组恢复率86.37%,两组比较差异有显著性。结论:腹腔镜术中联合氨甲蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠可预防持续性宫外孕。

腹腔镜手术联合氨甲蝶呤治疗输卵管间质部妊娠疗效分析

目的：探讨腹腔镜保守手术联合术后应用氨甲蝶呤（MTX）治疗未破裂型输卵管问质部妊娠的疗效。方法：将23例未破裂型输卵管间质部妊娠分为单纯手术组和手术＋MTX组，比较两组的β-HCG下降时间及持续性异位妊娠发生情况。结果：治疗组口β-HCG下降时间为8～10d，明显短于对照组；治疗组无一例持续性异位妊娠发生，对照组有1例持续性异位妊娠发生。结论：腹腔镜手术联合氨甲蝶呤治疗输卵管间质部妊娠的效果满意。

放射性介入治疗异位妊娠32例

目的:探讨放射性介入输卵管内注射氨甲蝶呤(MTX)在异位妊娠非手术治疗中的价值。方法:62例经阴道超声与血清β-HCG测定确诊为异位妊娠的患者,随机分为两组。观察组32例,采用放射性介入治疗,在X线影像监视向下,经宫腔插管至输卵管孕囊部位,并注入药物MTX。对照组30例,采用MTX单次肌注的方法。观察两组患者的血β-HCG、孕囊的变化及治愈率。结果:观察组血β-HCG降至正常的时间为14±6.7d,对照组为19±6.5d,两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组治愈率93.75%,对照组治愈率73.33%,两组比较差异性显著性(P<0.05)。结论:放射性介入输卵内注射MTX治疗异位妊娠优于MTX单次肌内注射。

高强度聚焦超声与化疗药物保守治疗异位妊娠的疗效比较

目的比较高强度聚焦超声与化疗药物MTX保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2004年1月—2010年12月在我院住院治疗的52例异位妊娠患者,随机分为高强度聚焦超声治疗组和化疗药物对照组。观察两组患者治疗前年龄、血β-HCG值、附件包块大小、住院天数等情况。结果高强度聚焦超声治疗组比化疗药物对照组住院天数短,血β-HCG值下降迅速,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于单纯化疗药物MTX治疗,高强度聚焦超声治疗异位妊娠疗效快,住院时间短,具有良好的临床应用价值。