鲁拉西酮与氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床效果比较

目的比较鲁拉西酮与氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床效果及对患者认知功能、生活质量的影响。方法选取2022年1月—2023年1月泉州市第三医院收治的精神分裂症阴性症状患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为鲁拉西酮组和氨磺必利组,每组42例。鲁拉西酮组采用盐酸鲁拉西酮片治疗,氨磺必利组采用氨磺必利片治疗,2组均连续用药6周。比较2组患者治疗效果,治疗前后阳性与阴性精神症状评定量表(PANSS)评分、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]、生活质量评分及不良反应。结果氨磺必利组治疗总有效率为90.48%高于鲁拉西酮组总有效率为85.71%,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.454,P=0.500);治疗2周、6周,2组PANSS评分较治疗前逐渐降低,MMSE、MoCA评分较治疗前逐渐升高,且氨磺必利组降低/升高幅度显著(P<0.05或P<0.01);治疗6周后,2组精神动力、心理适应能力、社会关系和家庭生活能力评分较治疗前升高,且氨磺必利组高于鲁拉西酮组(P均<0.01);鲁拉西酮组不良反应总发生率为16.67%,低于氨磺必利组的35.71%(χ^(2)=3.941,P=0.047)。结论鲁拉西酮与氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床效果均确切,氨磺必利缓解阴性症状、改善认知功能、提升生活质量的效果更显著,而鲁拉西酮不良反应发生率低于氨磺必利。

利培酮联合氨磺必利治疗精神分裂症难治性幻听的疗效及安全性探讨

目的探讨利培酮联合氨磺必利治疗SCH难治性幻听的疗效及安全性。方法选取2020年12月至2022年12月我院收治的98例SCH难治性幻听患者,按照随机对照原则分为对照组和观察组各49例。对照组给予利培酮片口服治疗,观察组在对照组基础上联合氨磺必利片治疗。对比两组症状改善情况、临床疗效和药物不良反应发生情况。结果治疗2个月后,观察组PANSS、AHRS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SCH难治性幻听患者采用利培酮联合氨磺必利治疗的效果理想,可有效改善患者精神症状、幻听症状,且未显著增加不良反应,整体安全性高。

氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响

目的:观察氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响。方法:前瞻性选取104例精神分裂症患者,均在2020年8月至2023年8月期间收治,采用随机数字表法分为氨磺必利-奥氮平组(52例)和氨磺必利-阿立哌唑组(52例)。氨磺必利-奥氮平组采用氨磺必利联合奥氮平治疗,氨磺必利-阿立哌唑组采用氨磺必利联合阿立哌唑治疗,在治疗8周后比较疗效。结果:氨磺必利-阿立哌唑组治疗后8周阴性、阳性症状、PANSS总分、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、2hPG均低于氨磺必利-奥氮平组(P<0.05),MMSE评分、MoCA评分均高于氨磺必利-奥氮平组(P<0.05)。结论:应用氨磺必利+阿立哌唑治疗精神分裂症后,患者能获得理想的疗效,可对糖脂代谢起到改善作用,并提高认知功能。

氨磺必利和奥氮平对慢性精神分裂症合并糖尿病患者临床疗效及血糖影响研究

分析氨磺必利、奥氮平对慢性精神分裂症合并糖尿病患者的作用。方法 研究开展于2021年8月-2023年8月,观察本院的80例慢性精神分裂合并糖尿病患者,随机分组,各40例。对照组应用奥氮平,观察组联合应用氨磺必利。比较应用效果。结果 观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 氨磺必利联合奥氮平的应用,使慢性精神分裂症合并糖尿病患者的血糖水平降低,减轻了精神分裂症状,提高了患者的生活质量和生活能力,具有显著的治疗效果。

氨磺必利和利培酮对精神分裂症患者治疗效果及安全性对照分析

目的:研究氨磺必利和利培酮对精神分裂症患者的治疗效果及安全性。方法:选取2021年7月—2023年5月北京市房山区精神卫生保健院收治的104例精神分裂症患者,按随机数字表法分为观察组(52例,氨磺必利治疗)与对照组(52例,利培酮治疗)。对比两组治疗总有效率,QT间期,阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,血清泌乳素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平,以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组PANSS各维度评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PANSS各维度评分及总分均低于治疗前,观察组PANSS各维度评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(90.38%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组QT间期比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2个月,两组QT间期均长于治疗前,观察组QT间期均短于对照组;重复测量显示,两组QT间期时点、组间及交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清泌乳素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清泌乳素水平均高于治疗前,观察组泌乳素低于对照组,两组血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平均低于治疗前,观察组血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症均有较好的效果,能有效地改善患者的临床症状,而氨磺必利在改善症状方面的效果更为显著,且具有更高的安全性,对患者心脏电生理过程和内分泌功能的影响较小。

氨磺必利联合MECT对精神分裂症患者阴性症状及认知功能的影响

目的:探讨氨磺必利联合无抽搐电休克治疗(MECT)在精神分裂症治疗中的效用与价值。方法:选择123例精神分裂症患者资料做回顾性分析,对照组41例应用利培酮联合MECT治疗,观察组82例应用氨磺必利联合MECT治疗。比较两组疗效、认知功能、不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组认知功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨磺必利联合MECT对精神分裂症的效果较好,可缩短患者症状改善时间,提高其认知水平,且药物安全性较高。

丹曲林钠治疗氨磺必利相关恶性综合征1例

1例32岁女性精神分裂症患者,长期使用氯氮平治疗,抗精神病药更换为氨磺必利后次日出现浅昏迷、持续高热和肌张力高等症状,结合患者肌酸磷酸激酶增高及其他检查结果,诊断为氨磺必利相关恶性综合征。立即停用氨磺必利,给予溴隐亭治疗后无改善。静脉注射丹曲林钠后,当日患者体温开始下降,抽搐与震颤好转,其余症状也逐步缓解,5 d后意识好转,10 d后出院。氨磺必利相关恶性综合征较为罕见,在常规治疗无效时,可使用丹曲林钠治疗。

氨磺必利与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及其对心电图QTC间期的影响

目的观察氨磺必利与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及对心电图QTC间期的影响。方法选取2020年5月至2022年8月吉安市第三人民医院收治的76例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组与研究组,各38例。常规组服用盐酸齐拉西酮胶囊,研究组服用氨磺必利。比较两组临床疗效、阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分、记忆功能[韦氏记忆量表中国修订版(Wechsler memory scale-revised Chinese version,WMS-RC)评分]、认知功能[简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分]、QTC间期及不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义。用药后,两组一般精神病理、阳性症状、阴性症状评分及总分均低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。用药后,两组WMS-RC、MMSE评分均高于用药前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。用药后2、4、8周,研究组QTC间期均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论氨磺必利、齐拉西酮治疗精神分裂症临床疗效及安全性相当,均可减轻患者阳性及阴性症状,改善患者记忆功能与认知功能,但氨磺必利对心电图QTC间期的影响更小,值得临床推广应用。

氨磺必利片治疗精神分裂症急性发作患者的疗效与安全性分析

目的:探讨精神分裂症急性发作患者取氨磺必利片药物治疗的效果及安全性。方法:选取精神分裂症急性发作患者共计80例,均为我院精神科2020年6月至2022年6月收治,随机分组,各40例,对照组采用利培酮治疗,观察组采用氨磺必利治疗。结果:观察组总有效率为90.00%高于对照组82.50%,无统计学差异(P>0.05)。治疗前,两组阳性、阴性分值无统计学差异(P>0.05),治疗后,各指标分值均有下降,观察组阴性症状分值低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清神经营养因子NGF、BDNF经检测,未见统计学差异(P>0.05),治疗后,对照组各指标变化不明显,观察组均有升高,且均高于对照组(P<0.05)。两组治疗前,三碘甲状腺原氨酸、泌乳素水平,未见统计学差异(P>0.05),治疗后,三碘甲状腺原氨酸均有降低,泌乳素均有升高,观察组降低、上升程度均低于对照组(P<0.05)。观察组心动过缓、锥体外系反应等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:精神分裂症急性发作期的患者采用氨磺必利片治疗,可提高总有效率,改善阴性症状,改善血清神经营养因子水平,且未对内分泌指标产生明显影响,具有更高安全性。

小剂量氨磺必利联合丁螺环酮对精神分裂症阴性症状患者认知功能评分与PRL、T水平的影响

目的:分析精神分裂症阴性症状患者采用小剂量氨磺必利与丁螺环酮联合治疗对认知功能评分与血清泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平的影响。方法:研究对象为怀集县第三人民医院收治的78例精神分裂症阴性症状患者,样本选取时间为2022年1月-2023年2月,分组方法为抽签法,分为对照组(39例,行小剂量氨磺必利治疗)、观察组(39例,在对照组的基础上加用丁螺环酮治疗)。比较两组阴性症状(SANS评分)、认知功能(MMSE评分)、PRL、T水平、治疗有效性及安全性。结果:治疗2个月后,观察组SANS评分、T水平均比对照组低,MMSE评分、PRL水平、治疗总有效率均比对照组高(P<0.05);观察组不良反应发生率15.38%与对照组的12.82%对比无统计学差异(P>0.05)。结论:精神分裂症阴性症状患者应用小剂量氨磺必利+丁螺环酮治疗,效果良好,不仅能有效改善患者的阴性症状,还能降低对认知功能的损害,且较为安全。

氨磺必利联合阿立哌唑治疗精神分裂症的可行性分析

目的探讨阿立哌唑联合氨磺必利治疗精神分裂症患者的疗效,分析联合治疗方案对患者精神症状、焦虑程度、抑郁程度及糖脂代谢水平的影响。方法选取2021年11月至2023年9月白山市康宁医院所收治的精神分裂症患者(91例),据随机数字表法分成对照组(45例,使用氨磺必利治疗)与观察组(46例,使用氨磺必利联合阿立哌唑治疗),均治疗2个月。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后阳性和阴性综合征量表(PANSS)、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分,以及血清空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组比,观察组患者治疗后临床总有效率更高;与治疗前比,治疗后两组患者PANSS、HAMA-14、HAMD-17评分均降低,且与对照组比,观察组上述评分降低幅度均更大;治疗后两组患者血脂指标均升高,但与对照组比,观察组上述血脂水平升高幅度均更小(均P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为15.22%,高于对照组的11.11%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑联合氨磺必利可有效减轻精神分裂症患者的精神症状,并改善其焦虑、抑郁情绪,同时对机体糖脂代谢的影响较小,联合治疗的安全性良好。

文拉法辛与氨磺必利治疗重度抑郁症的效果分析

目的 对重度抑郁症患者实施文拉法辛与氨磺必利的治疗效果进行分析。方法 120例重度抑郁症患者,根据信封随机抽签法分为参照组和联合组,每组60例。参照组行单一文拉法辛治疗,联合组行文拉法辛联合氨磺必利治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后血清指标、抑郁程度。结果 联合组治疗总有效率为98.33%(59/60),高于参照组的70.00%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及抑郁自评量表(SDS)评分分别为(3.29±1.05)pg/ml、(2.12±1.20)pg/ml、(1.28±1.04)ng/ml、(28.66±2.16)分,均低于参照组的(4.85±1.27)pg/ml、(2.99±1.35)pg/ml、(2.34±1.29)ng/ml、(39.50±4.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组不良反应发生率为8.33%(5/60),联合组不良反应发生率为11.67%(7/60),比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 文拉法辛与氨磺必利联合治疗重度抑郁症效果显著,能够有效地改善患者病症和情绪,且不增加不良反应,值得推广应用。

奥氮平联合氨磺必利对精神分裂症患者糖脂代谢及认知功能的影响分析

目的 分析针对精神分裂症患者应用奥氮平联合氨磺必利治疗的实际效果。方法 选取80例精神分裂症患者作为观察对象,根据治疗方法的不同将患者分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者应用奥氮平治疗,观察组患者应用奥氮平联合氨磺必利治疗。对比两组患者治疗效果、不良反应发生率、糖脂代谢[空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)]水平、认知功能评分。结果 治疗后,观察组患者总有效38例,总有效率为95.00%;对照组患者总有效30例,总有效率为75.00%。观察组总有效率高于对照组,差异明显(P<0.05)。观察组患者出现不良反应2例,不良反应发生率为5.00%;对照组患者出现不良反应3例,不良反应发生率为7.50%。两组不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者的FPG(6.42±0.50)mmol/L、TC(4.66±1.25)mmol/L、LDL-C(2.42±0.52)mmol/L、TG(1.65±0.32)mmol/L明显高于对照组的(5.30±0.62)、(4.04±1.12)、(2.11±0.60)、(1.36±0.27)mmol/L, HDL-C(1.02±0.32)mmol/L显著低于对照组的(1.62±0.40)mmol/L,差异明显(P<0.05)。治疗后,观察组患者认知功能评分(14.22±2.24)分较对照组的(19.32±2.72)分显著更低,差异明显(P<0.05)。结论 针对精神分裂症患者应用奥氮平联合氨磺必利治疗效果显著,能够有效降低患者的不良反应发生率,但是氨磺必利对于患者的糖脂代谢水平有一定影响,在临床治疗中应当要根据需求选择用药。

奥氮平联合氨磺必利治疗对精神分裂症患者糖脂代谢、认知功能的影响

目的:探讨奥氮平联合氨磺必利治疗对精神分裂症患者糖脂代谢及认知功能的影响。方法:收集2019年12月至2022年8月接诊的精神分裂症患者100例,按随机数字表法,分为观察组和对照组各50例。对照组口服奥氮平,起始剂量5 mg/次,1次/d,之后在2周内逐步增加至15~20 mg/次,1次/d,共治疗8周。观察组给予奥氮平联合氨磺必利治疗,氨磺必利起始剂量100 mg/次,1次/d,之后在2周内逐步增加至100~300 mg/次,1次/d,共治疗8周。比较两组疗程结束时的治疗效果以及治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能、糖脂代谢指标检测结果的变化情况。结果:观察组疗程结束时治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗程结束时PANSS评分均低于同组治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分均高于同组治疗前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。两组疗程结束时空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于同组治疗前,高密度脂蛋白胆固水平均低于同组治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用奥氮平联合氨磺必利治疗精神分裂症患者效果较好,可以改善患者的认知功能,对糖脂代谢的影响与单纯使用奥氮平相似。

氨磺必利联合氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性

目的观察氨磺必利联合氯氮平治疗精神分裂症的效果及安全性。方法回顾性选取2020年2月—2023年2月上饶市第三人民医院收治的精神分裂症患者100例,依据用药方法不同将患者分为联合用药组和单独用药组,各50例。单独用药组患者予以氯氮平片持续用药12周,联合用药组患者在单独用药组基础上予以氨磺必利片持续用药12周。比较2组临床疗效,用药前后相关量表评分、血清学指标及不良反应。结果联合用药组总有效率为94.00%,高于单独用药组的70.00%(χ^(2)=9.756,P=0.002)。用药12周后,2组阴性和阳性症状量表各分量表评分及总分降低,语言能力评分、操作能力评分升高,且联合用药组低/高于单独用药组(P<0.01);2组可重复成套神经心理状态测验各维度评分及总分升高,且联合用药组高于单独用药组(P<0.01);单独用药组与联合用药组社会功能缺陷筛选量表评分低于治疗前,且联合用药组低于单独用药组(P<0.01);2组简明精神病评定量表各维度评分及总分降低,且联合用药组低于单独用药组(P<0.01);2组天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶水平降低,催乳素、瘦素水平升高,但联合用药组以上指标均低于单独用药组(P<0.01)。联合用药组不良反应总发生率为6.00%,低于单独用药组的30.00%(χ^(2)=9.756,P=0.002)。结论精神分裂症治疗中应用氨磺必利联合氯氮平的疗效和安全性均优于氯氮平单独用药,联合用药方案可更有效地改善患者精神症状及心理状态,提高患者的认知功能及社会功能,且可减轻肝功能损伤。

基于决策树的氨磺必利治疗药物监测精准用药模型的建立与临床实践

目的建立基于液相色谱—质谱联用技术(HPLC-MS/MS)的氨磺必利治疗药物监测(TDM)方法,应用决策树模型进行氨磺必利血药浓度解读,以期为临床氨磺必利给药方案的制定提供参考。方法选取2022年9月—2023年8月在龙岩市第三医院使用氨磺必利治疗的60例住院患者作为研究对象,共120个血药浓度数据,首先使用HPLC-MS/MS法进行氨磺必利血药浓度测定,建立氨磺必利群体药动学模型,对患者用药进行个体化调整,必要时进行氨磺必利血药浓度预测。随后结合患者的血药浓度和病程,根据AGNP指南,建立决策树模型,氨磺必利血药浓度治疗参考浓度范围为100~600 ng/ml及警戒浓度为1000 ng/ml,建立5个浓度区间,通过4个案例分析的方式完成精准化用药的推荐。随机纳入2022年9月—2023年8月(应用前)与2023年11月—2024年1月(应用后)龙岩市第三医院接受氨磺必利治疗并进行血药浓度监测的患者各100例作为研究对象,分析决策树应用前后的血药浓度监测结果,并通过阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗中的副反应量表(TESS)评定疗效及氨磺必利相关临床指标。结果建立的药动学模型预测效能良好,可在决策树模型中产生良好预测作用。临床实践发现,应用基于决策树的精准用药模型后的好转率高于应用前(75.00%vs.56.00%,χ^(2)=7.988,P=0.005);应用基于决策树的精准用药模型后,肾功能异常、内分泌系统疾病、锥体外系反应、心脏疾病等氨磺必利相关临床指标总发生率低于应用前(8.00%vs.21.00%,χ^(2)=6.816,P=0.009)。结论基于决策树的氨磺必利TDM精准用药模型在临床实践中有较高应用价值,该血药浓度解读模式可协助医师个体化用药。

丁螺环酮联合氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床效果

目的观察丁螺环酮联合氨磺必利治疗精神分裂症(SP)阴性症状的临床效果。方法选取2023年1月—2024年2月吉安市第三人民医院收治的SP阴性症状患者100例,依照随机分组对照试验原则分为观察组和对照组,每组50例。对照组予氨磺必利片治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸丁螺环酮片治疗,2组均治疗2个月。比较2组治疗效果,治疗前后阴性症状评定量表(SANS)评分及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%(χ2=4.762,P=0.029);治疗2个月后,2组兴趣缺乏、意志缺乏、思维贫乏、情感平淡及注意障碍评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(46.00%vs.36.00%)比较差异无统计学意义(χ2=1.033,P=0.309)。结论丁螺环酮联合氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床效果肯定,可有效改善临床症状,且不良反应无明显增加。

氨磺必利联合脑电治疗对慢性精神分裂症患者情感反应的影响

目的探究氨磺必利联合脑电治疗对慢性精神分裂症患者情感反应的影响。方法选取2021年5月至2023年6月上饶市第三人民医院收治的70例慢性精神分裂症患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与观察组,每组35例。对照组给予氨磺必利治疗,观察组给予氨磺必利联合脑电治疗。比较两组临床疗效、阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome,PANSS)、现状精神病症状检查量表、社会功能量表(social functional rating scale,SFRS)评分及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阴性症状、阳性症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组现状精神病症状检查量表评分、SFRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论氨磺必利联合脑电治疗慢性精神分裂症患者效果显著,可改善患者症状体征,加快患者病情恢复情况,改善其社会功能,且安全性较高。

氨磺必利联合草酸艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的效果

目的观察氨磺必利联合草酸艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的效果及对负性情绪和社会功能的影响。方法选取2018年12月—2023年1月贵州省第二人民医院精神科收治的老年精神分裂症伴抑郁患者80例,按照随机数字表法分为单一治疗组与联合治疗组,各40例。单一治疗组予以草酸艾司西酞普兰片,联合治疗组在单一治疗组基础上联用氨磺必利片。2组均治疗2个月。比较2组临床疗效,治疗前后阳性与阴性精神症状评定量表(PANSS)评分、认知功能筛查量表(CASI)评分、个人和社会功能量表(PSP)评分、社会功能评定量表(SSPI)评分、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分、健康问卷抑郁自评量表(PHQ-9)评分,不良反应。结果联合治疗组总有效率高于单一治疗组(95.00%vs.80.00%,χ^(2)=4.114,P=0.043)。治疗2个月后,2组PANSS评分中的各项评分降低,且联合治疗组低于单一治疗组(P<0.01);2组CASI、PSP、SSPI中的各项评分升高,且联合治疗组高于单一治疗组(P<0.05或P<0.01);2组GAD-7评分、PHQ-9评分降低,且联合治疗组低于单一治疗组(P<0.01)。联合治疗组不良反应总发生率与单一治疗组比较,差异无统计学意义(10.00%vs.15.00%,χ^(2)=0.457,P=0.499)。结论氨磺必利联合草酸艾司西酞普兰治疗老年精神分裂症伴抑郁效果显著,能够有效改善患者认知和社会功能障碍,调节抑郁等负面情绪,进而缓解阴性与阳性症状,临床实用性和安全性较高。

不同剂量阿立哌唑在氨磺必利所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症中的应用效果

目的比较不同剂量阿立哌唑在氨磺必利所致女性精神分裂症患者高泌乳素血症中的应用效果。方法依据随机数字表法将河南省荣康医院2020年3月至2022年9月收治的102例使用氨磺必利治疗出现高泌乳素症的女性精神分裂症患者分为对照组(51例)和观察组(51例)。两组均维持氨磺必利治疗方案,对照组接受常规剂量阿立哌唑(每日10 mg)治疗,观察组接受小剂量阿立哌唑(每日5 mg)治疗,均持续治疗8周。比较两组泌乳素(PRL)水平、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、神经认知功能、炎症水平及不良反应。结果相较于治疗前,两组治疗8周时血清PRL水平、PANSS评分、威斯康辛卡片分类测验(WCST)、炎症水平均改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,观察组治疗副反应量表(TESS)评分及不良反应发生率更低(P<0.05)。结论对于氨磺必利所致女性精神分裂症患者的高泌乳素症,小剂量阿立哌唑的疗效与常规剂量相当,可降低PRL水平,减轻精神分裂临床症状,改善患者神经认知功能,降低炎症反应,但小剂量阿立哌唑不良反应更少,安全性更高。