重复经颅磁刺激联合氨磺必利治疗精神分裂症对患者认知功能及血清细胞因子水平的影响

【目的】探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合氨磺必利治疗精神分裂症对患者认知功能和血清细胞因子水平的影响。【方法】96例精神分裂症患者,随机分为两组,每组48例。对照组口服氨磺必利治疗,观察组在对照组基础上联合rTMS治疗。比较两组治疗前后威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、血清学指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和不良反应发生情况。【结果】治疗后,两组完成分类数、总正确数评分高于治疗前,两组总应答数、持续错误数、总错误数评分低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后各项评分均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及总分均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平较治疗前均有所降低(P<0.05),且观察组血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】rTMS联合氨磺必利治疗精神分裂症患者有利于降低IL-6、TNF-α水平,减轻患者的症状,改善患者的认知功能,在临床上具有较好的应用价值。

氨磺必利与奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效比较

目的探讨氨磺必利和奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法难治性精神分裂症患者72例,随机分为两组,分别予以氨磺必利和奥氮平治疗8周,以相同良好护理干预。采用阳性和阴性症状量表评定疗效,以不良反应量表评定药物的副作用。所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果两组治疗前阳性症状、阴性症状、一般病理PANSS评分比较,P均>0.05。氨磺必利组治疗前后阳性症状、阴性症状、一般病理PANSS评分比较,P均<0.0005;奥氮平组治疗前后阳性症状、阴性症状、一般病理PANSS评分比较,P<0.0005。两组治疗后阳性症状PANSS评分比较,P>0.05;两组治疗后阴性症状、一般病理PANSS评分比较,P<0.05。氨磺必利与奥氮平体重增加、泌乳月经紊乱、血糖升高、TC升高两组比较,P均>0.05,无显著性差异。结论氨磺必利与奥氮平治疗难治性精神分裂症均有良好疗效,氨磺必利对阴性症状效果更好;两组不良反应均较轻微,氨磺必利对患者总胆固醇、空腹血糖、体重和泌乳素水平的影响更小。

氨磺必利联合高压氧对精神分裂症患者述情障碍及血液流变学的影响

【目的】探讨氨磺必利联合高压氧对精神分裂症患者述情障碍及血液流变学的影响。【方法】回顾性分析2018年2月至2021年2月武警陕西省总队医院收治的118例精神分裂症患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组59例。对照组给予氨磺必利治疗,观察组在对照组基础上给予高压氧治疗,均治疗2个月。比较两组疗效及治疗前、治疗2个月后阳性与阴性症状量表(PANSS)、简易精神状态量表(MMSE)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)评分、血液流变学指标(全血低切还原黏度、全血高切还原黏度、纤维蛋白原),并统计不良反应发生情况。【结果】治疗2个月后,观察组总有效率为93.22%,高于对照组的79.66%(P<0.05);观察组PANSS、TAS-20评分均低于对照组,MMSE评分均高于对照组(P<0.05);观察组全血低切还原黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】氨磺必利联合高压氧治疗精神分裂症患者可减轻患者阳性与阴性症状、述情障碍,改善患者认知功能与血液流变学,且安全有效。