氨苯砜综合征8例临床分析

目的:探讨氨苯砜(DDS)综合征的临床特点。方法:回顾分析8例DDS综合征患者的临床资料。结果:8例患者均在服用DDS21～40d后起病,以皮损或发热为首发症状,都伴有皮肤或巩膜黄染;均有浅表淋巴结增大,6例有肝大,3例脾大;3例有胸腔或腹腔积液;血常规示6例嗜酸性粒细胞升高,2例出现异形淋巴细胞,3例单核细胞增多;8例均有肝功能异常和贫血。结论:DDS综合征的临床特征为发热、皮损、黄疸、淋巴结增大、贫血及肝脏损害等,其治疗遵循重症药疹的治疗原则。开始要足量使用糖皮质激素,减量不宜过快。

重症氨苯砜综合征5例临床分析

目的探讨重症氨苯砜综合征的临床特点及综合治疗原则。方法对治疗过程中出现重症氨苯砜综合征表现的5例麻风病患者的临床和治疗情况进行分析。结果 5例患者在服用氨苯砜30～48天后出现皮疹伴发热、贫血、单核细胞增多、肝功能损伤等重症氨苯砜综合征表现,经停用氨苯砜,糖皮质激素治疗4例痊愈,1例死亡。结论麻风病在包括氨苯砜的联合治疗1～2月中易出现重症氨苯砜综合征,及时停用氨苯砜,及早足量使用糖皮质激素,防治继发感染,加强对症支持治疗,加强护理及外用药物治疗能有效降低重症氨苯砜综合征死亡率。

1例瘤型麻风并发氨苯砜综合征致多器官功能衰竭病人的护理

总结了1例瘤型麻风病人抗麻风治疗后出现氨苯砜综合征、溶血性贫血、肺部感染、感染性心内膜炎最终导致呼吸及循环衰竭的抢救与护理体会。

氨苯砜综合征病例报告

氨苯砜综合征病例报告上海市遵义医院２００４３５梁中原，张嘉麟，陈家琨氨苯砜综合征是重型罕见药物反应。本文报告１９５６～１９９５年上海地区麻风病患者使用氨苯砜后发生５例该综合征，发生率为０．０９％。一、临床资料凡氨苯砜反应表现为类似传染性单核细胞增多症...

2例麻风病患者发生氨苯砜综合征的护理

总结2例麻风病患者服用氨苯砜治疗后发生氨苯砜综合征的护理经验,认为此类患者护理的重点是加强发热护理,在容易发热的时段增加巡视观察,配合医生做好物理降温和降温药物效果观察;鼓励患者进食高蛋白、富含铁和钙的饮食,纠正贫血和肝功能损害;加强皮肤的护理,防止皮疹向剥脱性皮炎转化;注意观察糖皮质激素的不良反应,及时通知医生用药干预;做好心理护理,安抚患者情绪,使其配合治疗护理。本组2例患者经治疗护理均好转出院。

氨苯砜综合征致死1例

患者男，23岁。因全身红斑、糜烂、渗出伴疼痛、发热1周于2010年10月15日入院。患者1个月前于省疾病防控中心诊断为瘤型麻风，给予氨苯砜、利福平等口服治疗，15d前面部及双下肢水肿于某医院诊断为肾炎。当地私人诊所给予黄芩、红花等中药治疗。

氨苯砜综合征1例误诊分析

氨苯砜（DDS）综合征是氨苯砜治疗所致药物超敏引起的严重不良反应,主要有皮损、发热、肝脏损害、黄疸及溶血性贫血等临床表现,个别可危及生命.1986年起在全国普及了世界卫生组织推荐的麻风联合化疗方案（利福平、氯法齐明及氨苯砜联合化疗（MDT） ）,给麻风患者带来了福音,但同时不良反应较常见.1我们收治1例氨苯砜综合征,现报道如下.……

氨苯砜综合征

氨苯砜曾为治疗麻风的首选药物。它还可用于治疗很多以嗜中性白细胞浸润为主的作感染性炎症性皮肤病，如疱疹样皮炎、变应性血管炎、角层下脓疱病及线状IgA皮病等。其不良反应多种多样，包括贫血、药物性皮炎、胃肠反应、粒细胞减少症、急性中毒及精神障碍等。氨苯砜综合征是在服用氨苯砜后出现的一组以发热、皮损、肝损害、黄疸、淋巴结病及溶血性贫血为主要表现的综合征，是氨苯砜引起的一种少见、严重的不良反应。因其通常在用药4—6周时发生，故又被称为血周皮炎。我们见到1位23岁女性患者，因线状IgA皮病服用氨苯砜后出现以斑疹为主要表现的皮损，伴高热、肝功升高、贫血、黄疸及全身淋巴结肿大等表现，诊断为氨苯砜综合征。经糖皮质激素、抗生素、抗过敏及保肝等辅助治疗，症状明显好转，入院40天后化验指标均恢复正常，出院。

不完全性氨苯砜综合征1例

现将我所收治的1例不完全性氨苯砜（DDS）综合征报道如下，并结合该病例讨论一下DDS综合征的发病机制。 临床资料 患者男，39岁。于我院确诊为LL型麻风，给予多菌型联合化疗方案（RFP 600mg、B663 300mg1次／月，DDS 100mg、B663 50mg1次，日）。

儿童麻风病并氨苯砜综合征反复误诊原因分析

目的探讨氨苯砜综合征的临床特点。方法回顾分析1例组织样麻风瘤氨苯砜综合征的病例资料。结果本例因反复发热就诊,先后误诊为上呼吸道感染、支气管炎,给予抗感染治疗无好转。经反复追问病史,患儿曾在当地皮肤病医院诊断为组织样麻风瘤,遂给予氨苯砜等抗麻风治疗,症状好转。服药3周后出现发热,转皮肤病医院进一步治疗,诊断为氨苯砜综合征,给予糖皮质激素及保肝治疗,痊愈出院。结论对于服用氨苯砜治疗组织样麻风瘤的患者,如出现反复发热、肝肾功能异常,要想到氨苯砜综合征。

氨苯砜综合征一例

男，16岁，因“发热、腹痛、腹胀、肝功能异常10天”到我院就诊，患者一个月前因“面部痤疮”口服氨苯砜（150mg／d），服药20天后出现发热，最高达39．4℃，同时伴乏力、纳差、尿黄、失眠，以“感冒”，在学校医务室静滴“林可霉素”及“退热药”（具体不详），次日全身皮肤开始出现弥漫性红斑伴瘙痒，在当地医院查肝功转氨酶升高，甲乙丙肝病毒抗体均为阴性，在当地医院拟“药物性肝炎”住院并予“激素”及“护肝药”治疗（具体不详），未见明显好转。并出现发热、腹痛、腹胀，颈、腋下及腹股沟浅表淋巴结肿大、压痛，

氨苯砜综合征并急性间质性肺炎诊治体会

氨苯砜为治疗各型麻风病的首选药物。也被用于治疗疱疹样皮炎，连续性肢端皮炎，角层下脓疱病及痤疮、变应性血管炎、复发性多软骨炎等皮肤病。本文将因氨苯砜治疗皮炎导致氨苯砜综合征并急性间质性肺炎诊治体会汇报如下。

氨苯砜综合征

1949年Lowe和Smith报告一组病例,用DDS2～3周后出现发热、肝炎、淋巴结肿大和周围血中单核细胞异常增多,临床上酷似传染性单核细胞增多症。1951年Allday对此进行了系统描述,并命名为氨苯砜综合征(Dapsone Syndrome)以后随着DDS的广泛应用,除麻风病人外,在一些用DDS治疗的皮肤病人中亦时有发生,如寻常痤疮、掌跖脓皮病、持久性隆起性红斑、疱疹样皮炎、白细胞碎裂性血管炎等。Lowe等报告的一组麻风病人,多发生在服用DDS 100～300mg/日3～5周期间,发生率高达12％,而改用小剂量后DDS综合征的发生率明显下降,即使发生其程度也较轻。以后由于小剂量治疗而发生DDS耐药又改为大剂量,DDS综合征也随之增加。

用MDT时的氨苯砜综合征

东台市是麻风高流行区,1958～1985年间,我院共收治1357例病人,均单用氨苯砜,每天由护理人员送药监服并记录,在二十多年中未见1例氨苯砜综合征,仅4例有严重的胃肠道反应。在1986～1994年对新发现的24例患者,全用MDT,其中3例发生氨苯砜综合征(12.5％)。