氩激光凝固法对糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的观察糖尿病性视网膜病变(DR)不同分期者接受氩激光治疗的临床效果。方法采用科以人2000型氩激光组合激光机对170例263只患眼分别做如下处理:(1)对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR) 30眼行局部氩激光凝固术(光凝);(2)对增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR) 156眼行次全视网膜光凝;(3)对增殖期糖尿病视网膜病变(PDR ) 77眼行全视网膜光凝,对合并黄斑局限或弥漫性水肿者给予局灶性光凝或格栅样光凝。于光凝后3个月检查,进行视力、眼底、视网膜荧光血管造影,并与治疗前各项结果对比。结果视力提高92眼(35%)、无变化144眼(55%)、下降27眼(10%)。眼底检查、荧光血管造影复查示:NPDR、PPDR眼视网膜微血管瘤、水肿、渗出消退,荧光渗漏消退占89%,其余11%需补充光凝。PDR眼视网膜、视盘新生血管消退占67%,33%为部分消退需补充光凝。黄斑水肿完全或部分消退占91%,光凝后出现视网膜前灶性出血占8%,玻璃体积血为1%。结论氩激光对不同分期DR均有效。NPDR、PPDR效果好于PDR眼,后者光凝后荧光血管造影复查以及补充光凝对提高疗效非常必要。

氩离子激光凝固家兔虹膜的实验研究

目的 :研究Ar+ 激光对兔眼虹膜凝固的效果。方法 :用波长 5 32nm、功率 30 0mW、光斑直径 5 0 0 μm、脉宽 0 2S的Ar+ 激光分别对家兔的滴药眼和未滴药眼的虹膜近瞳孔缘处进行环状光凝固。结果 :光凝固后 ,立即测出点药眼和未点药眼的PGE含量和瞳孔径数值差别不大 ,但两眼前房水混浊消退时间差别显著。结论 :Ar+ 激光对虹膜凝固有显著临床效果。

视网膜行治疗剂量氩激光光凝后的早期超微结构

用治疗剂量氩激光作兔视网膜光凝,经超微结构观察发现,光凝后6天,视网膜色素上皮细胞变性、坏死,玻璃膜破损,内皮细胞增生,并侵入玻璃膜及色素上皮细胞层,光凝后13天脉络膜内出现大量内皮细胞及新生毛细血管。结果提示,在光凝治疗视网膜病变时应切实掌握适应证,并严格选择最低的有效光凝剂量,以避免对视网膜色素上皮屏障的破坏,影响脉络膜新生血管的形成。