现代常规视网膜脱离手术后氪激光的应用

目的 探讨将现代常规视网膜脱离手术中电凝或冷凝封闭裂孔 ,改为手术后应用氪激光封闭裂孔 ,达到治愈视网膜脱离的临床规律。方法 回顾分析 1999年 1月～ 2 0 0 0年 7月 ,施行常规视网膜脱离手术 5 6例 ,术中一致不用电凝或冷凝封孔 ,手术方法根据裂孔形态、大小、视网膜脱离范围、玻璃体变化情况及 PVR分级 ,施行硅胶加压、环扎、环扎加压或巩膜缩短 ,待裂孔周围液体吸收后 ,行激光封闭裂孔。结果 5 6例经氪激光治疗 ,48例一次光凝后裂孔愈合 ,成功率达 94.6 %,术后视力不同程度提高。结论 将常规视网膜脱离手术中冷凝或电凝封闭裂孔改为手术后激光封孔 ,对眼球损伤轻 ,封孔准确可靠 ,裂孔愈合快 ,减少视网膜损伤面积 ,简化了术中操作 ,减轻术后玻璃体混浊、浓缩、玻璃体视网膜出血、PVR形成等并发症 ,有利于提高视网膜复位手术成功率 ,有利于视功能的保留和早日恢复。