掺氮碳量子点用于柳氮磺吡啶的快速检测

以微波法一步合成制备出荧光性能强、荧光量子产率为89.38%的掺氮碳量子点(N-CDs),并通过荧光猝灭法建立了快速准确测定柳氮磺吡啶(SSZ)的新方法。通过透射电子显微镜、傅里叶红外光谱对碳量子点进行表征,结果显示N-CDs的平均粒径为2.91 nm,主要由C、O、N元素组成,大量羰基、羟基和羧基存在于N-CDs表面。在最佳条件下,柳氮磺吡啶浓度在0.1~2μmol/L和3~200μmol/L范围内线性良好,检出限为0.2μmol/L。将所建方法用于柳氮磺吡啶肠溶片中柳氮磺吡啶含量的测定,回收率为97.3%~102%。

温肾蠲痹汤联合柳氮磺吡啶及康复功能训练治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察温肾蠲痹汤联合柳氮磺吡啶及康复功能训练治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选取60例肾虚督寒型AS患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予柳氮磺吡啶联合康复功能训练治疗,观察组在对照组基础上给予温肾蠲痹汤治疗。2组均治疗12周。比较2组临床疗效,中医证候、腰背痛、强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分,枕墙距、指地距、Schober试验、胸廓活动度及实验室指标。结果:治疗后,观察组总有效率93.33%,高于对照组80.00%(P<0.05)。2组中医证候、腰背痛、BASDAI、BASFI评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候、腰背痛、BASDAI、BASFI评分均低于对照组(P<0.05)。2组枕墙距、指地距均较治疗前减小,Schober、胸廓活动度均较治疗前增大(P<0.05),观察组枕墙距、指地距均小于对照组(P<0.05),Schober试验大于对照组(P<0.05)。胸廓活动度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组TNF-α、ESR、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。2组白细胞介素-17 (IL-17) mRNA、白细胞介素-23 (IL-23)mRNA、辅助性T细胞17 (Th17)、Th17/调节性T细胞(Treg细胞)水平均较治疗前降低(P<0.05),Treg水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组IL-17 mRNA、IL-23 mRNA、Th17、Th17/Treg水平均低于对照组(P<0.05),Treg水平高于对照组(P<0.05)。结论:温肾蠲痹汤联合柳氮磺吡啶及康复功能训练治疗肾虚督寒型AS,可改善患者的症状、体征及脊柱功能,抑制机体的炎症反应,提高临床疗效。

柳氮磺吡啶联用枫蓼肠胃康胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床效果

目的探讨柳氮磺吡啶联用枫蓼肠胃康胶囊治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法选取2022年1月至10月武汉科技大学附属天佑医院收治的76例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组(38例)与对照组(38例),治疗组采用柳氮磺吡啶联用枫蓼肠胃康胶囊治疗,对照组采用柳氮磺吡啶治疗,比较两组临床疗效、血清炎症因子水平和疾病活动指数(DAI)评分。结果治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,治疗组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访4周后,治疗组的hs-CRP、TNF-α、IL-10低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,治疗组DAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访4周后,治疗组DAI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柳氮磺吡啶联用枫蓼肠胃康胶囊治疗UC,提高了有效率,降低了患者血清炎症因子水平和DAI评分,值得在临床推广应用。

阿达木单抗联合柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特治疗成年活动性强直性脊柱炎患者对血清炎症因子、免疫功能、骨密度和骨代谢的影响

目的探究阿达木单抗联合柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特治疗成年活动性强直性脊柱炎(AAS)患者对血清炎症因子、免疫功能、骨密度和骨代谢的影响。方法将2019年1月至2023年6月皖西卫生职业学院附属医院(六安市第二人民医院)收治的100例成年AAS患者纳入本次前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者接受柳氮磺吡啶肠溶片+来氟米特治疗,研究组患者接受阿达木单抗+柳氮磺吡啶肠溶片+来氟米特治疗,治疗周期为30周。比较2组的临床疗效、治疗前后的血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6]、免疫功能、骨密度和骨代谢指标、毕氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)和红细胞沉降率(ESR)。结果研究组的临床总有效率为94.00%,显著高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗30周后的血清CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(10.39±2.27)mg/L、(0.20±0.08)μg/L、(15.46±3.90)μg/L,均显著低于对照组[(18.04±2.39)mg/L、(0.35±0.12)μg/L、(22.09±3.17)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗30周后的IgG、IgM、IgA水平分别为(14.29±2.43)、(1.50±0.46)、(3.05±0.63)g/L,均显著低于对照组[(16.35±2.29)、(1.84±0.49)、(3.57±0.70)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗30周后的骨密度T值、BGP水平分别为-0.94±0.30、(6.01±1.22)ng/L,显著高于对照组[-1.30±0.29、(4.95±1.17)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗30周后的β-CTX、BALP水平分别为(0.32±0.08)ng/mL、(14.39±1.58)μg/L,均显著低于对照组[(0.53±0.09)ng/mL、(18.01±1.90)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗30周后的BASDAI、ESR水平分别为1.63±0.68、(22.14±3.43)mm/h,显著低于对照组[2.94±1.07、(33.56±4.02)mm/h],差异均有统计学意义(P<0.05)。2组的各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿达木单抗联合柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特成年活动性强直性脊柱炎患者的疗效显著,可有效降低炎症反应和疾病活动度,改善患者免疫功能、骨密度及骨代谢水平,且安全性良好。

柳氮磺吡啶联合运动锻炼治疗强直性脊柱炎的临床效果

目的 观察柳氮磺吡啶联合运动锻炼治疗强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法 采用前瞻性随机研究方法,选择2020年2月—2022年1月于福建医科大学附属三明第一医院检查并接受治疗的AS患者127例为研究对象,根据计算机1∶1随机数列法分为联合组(n=63)和常规组(n=64)。常规组给予常规药物治疗,联合组给予柳氮磺吡啶联合运动锻炼治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性因子水平、疾病活动度、胸廓活动度及不良反应。结果 联合组总有效率(95.24%)高于常规组(84.38%)(χ^(2)=4.077,P=0.043)。治疗2个疗程后,2组血清白介素-1及肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,且联合组低于常规组(P<0.01);2组强直性脊柱炎病情活动指数及强直性脊柱炎疾病活动评分均低于治疗前,且联合组低于常规组(P<0.01);2组胸廓活动度均高于治疗前,且联合组高于常规组(P<0.01)。联合组与常规组不良反应总发生率比较无明显差异(4.76%vs. 10.94%,χ^(2)=1.669,P=0.926)。结论 柳氮磺嘧啶联合运动锻炼治疗AS的效果好,可改善疾病活动度、血清炎性因子水平及临床症状,且不增加不良反应。

复方谷氨酰胺与柳氮磺吡啶用于溃疡性结肠炎的效果分析

目的:溃疡性结肠炎使用复方谷氨酰胺与柳氮磺吡啶治疗的疗效分析。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月的共60例溃疡性结肠炎患者。对照组给予柳氮磺吡啶治疗;研究组给予复方谷氨酰胺与柳氮磺吡啶联合治疗,均为30例。比较两组患者腹痛程度评分、脓血便消失时间、疾病疗效、不良反应发生情况。结果:治疗前两组各项指标均无统计学差异(P>0.05),研究组治疗干预后腹痛程度评分低于对照组,脓血便消失时间短于对照组,研究组治疗后治疗总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),研究组不良反应总发生率1例(3.33%)低于对照组10例(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方谷氨酰胺联合柳氮磺吡啶治疗可提高疾病疗效,降低不良反应,缩短脓血便消失时间,降低腹痛程度。

柳氮磺吡啶辅以地衣芽孢杆菌治疗对溃疡性结肠炎患者肠道菌群平衡的影响

目的 探讨柳氮磺吡啶辅以地衣芽孢杆菌对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的作用。方法 选择2019年1月—2021年10月于安福县人民医院治疗的78例UC患者,按照随机排列表法分为2组,对照组(39例)采用柳氮磺吡啶治疗,观察组(39例)在对照组基础上给予地衣芽孢杆菌治疗,比较2组治疗效果、炎症因子水平、肠道菌群状况、肠黏膜屏障功能指标。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组炎症因子水平、乳酸杆菌、肠球菌、双歧杆菌、肠黏膜屏障功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、D-乳酸、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、血清内毒素(endotoxin,ET)水平低于对照组(P<0.05),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-1 0)、乳酸杆菌、肠球菌、双歧杆菌水平高于对照组(P<0.05)。结论 柳氮磺吡啶辅以地衣芽孢杆菌治疗UC疗效显著,可减轻患者的炎症反应,改善肠道菌群状况,促使肠黏膜屏障功能恢复。

腰痛宁胶囊辅助柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的探讨腰痛宁胶囊辅助柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法选取2022年1月至2024年1月在河南省漯河市临颍县中医院确诊的80例强直性脊柱炎患者,采用简单随机分组法将患者分为联合组和常规组,各40例。常规组采用柳氮磺吡啶治疗,联合组采用腰痛宁胶囊辅助柳氮磺吡啶治疗,两组均持续治疗8周。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候(腰脊冷痛、腰脊俯仰受限、恶寒喜温等)积分、炎症指标[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素(IL)-17]、体征(指地距、枕墙距及晨僵持续时间)、氧化应激指标[氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)],并记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率为90.00%,明显高于常规组的72.50%(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均降低,且联合组低于常规组(P<0.05);两组ESR、CRP、TNF-α及IL-17水平均较治疗前下降,且联合组低于常规组(P<0.05);两组指地距、枕墙距及晨僵持续时间均改善,且联合组优于常规组(P<0.05);两组SOD、GSH-Px水平均升高,MDA水平降低,且联合组优于常规组(P<0.05);联合组治疗期间不良反应发生率为15.00%,与常规组的10.00%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰痛宁胶囊辅助柳氮磺吡啶治疗能够提高强直性脊柱炎患者的疗效,降低炎症反应指标,减轻患者氧化应激状态。

补脾益肠丸联合柳氮磺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察补脾益肠丸联合柳氮磺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:采用随机数字抽签法将90例慢性溃疡性结肠炎患者分为对照组与观察组各45例。对照组采用柳氮磺吡啶治疗,观察组采用补脾益肠丸联合柳氮磺吡啶治疗,2组连续用药30 d。比较2组治疗前后中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平;比较2组中医证候积分、肠黏膜病变评分、Mayo活动指数评分,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率97.78%,高于对照组82.22%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、肠黏膜病变评分、Mayo活动指数评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后NGAL、MMP-9、CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后炎症因子及NGAL、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补脾益肠丸联合柳氮磺吡啶治疗慢性溃疡性结肠炎疗效确切,能显著改善患者临床症状,降低炎症因子水平,安全性较高。

六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎临床研究

目的:观察六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效与安全性。方法:选择活动期肾虚瘀阻型AS患者66例,随机分为观察组和对照组各33例。观察组患者口服六藤安脊汤和柳氮磺吡啶,对照组患者口服模拟中药汤(焦糖)和柳氮磺吡啶,两组均治疗12周。比较两组患者主要疗效指标、次要疗效指标、西医AS评估工作组(ASAS)疗效、中医证候疗效及不良反应情况。结果:①治疗后,两组主要疗效指标水平较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组Bath强直性脊柱炎病情活动指数、Bath强直性脊柱炎功能指数、脊柱痛评分、夜间痛评分、患者对病情总体评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.01)。②治疗后,两组次要疗效指标中的胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距及红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验体征、指地距、CRP水平均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。③观察组ASAS疗效和中医证候疗效均优于对照组(P<0.05),且观察组未见不良反应。结论:六藤安脊汤联合柳氮磺吡啶治疗活动期肾虚瘀阻型AS疗效确切,安全性较高。

沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果研究

探讨沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果。方法 选取2020年6月-2022年6月医院收治的强直性脊柱炎患者40例并按随机方式分为对照组与研究组,前组柳氮磺胺吡啶单药治疗,后组再联合沙利度胺治疗,观察效果。结果 研究组治疗有效率95.00%,较对照组的70.00%高(P<0.05,X2=4.3290)。研究组治疗后外周关节肿胀数目、BASDAI评分 、VAS评分分别为(0.85±0.28)个、(1.61±0.44)分、(2.03±0.41)分,均少于、低于对照组(P<0.05,t=8.8599、7.0676、7.1893)。研究组治疗后ESR、CRP水平各为(14.44±1.27)mm/h、(10.27±1.07)mg/L,均较对照组的低(P<0.05)。两组不良反应率各为40.00%、30.00%,对比无差异(P>0.05)。结论 沙利度胺联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎,疗效可靠,可显著改善患者的症状、疼痛及炎性水平,值得推广。

祛风药联合柳氮磺吡啶治疗湿热型溃疡性结肠炎疗效

观察祛风药联合柳氮磺吡啶治疗湿热型溃疡性结肠炎的疗效。123例溃疡性结肠炎患者随机分为柳氮磺吡啶组、祛风药组和联合组各41例。柳氮磺吡啶组给予柳氮磺吡啶肠溶片服用,祛风药组给予祛风药治疗,联合组给予祛风药联合柳氮磺吡啶治疗,持续治疗2周。观察治疗两周后三组临床疗效,对比观察治疗前后三组中医证候积分变化情况、肠黏膜内镜积分(黏膜水肿、黏膜充血、黏膜糜烂、黏膜溃疡、炎性增生)变化情况、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平以及药物治疗期间药物不良反应情况。结果显示,联合组总有效率92.68%高于柳氮磺吡啶组(75.61%)和祛风药组(73.17%)(P<0.05);三组患者治疗后中医单项证候积分及总积分低于治疗前(P<0.05),治疗后联合组患者中医单项证候积分及总积分低于柳氮磺吡啶组和祛风药组(P<0.05);治疗后三组黏膜水肿、黏膜充血、黏膜糜烂、黏膜溃疡、炎性增生积分低于治疗前,治疗后联合组黏膜水肿、黏膜充血、黏膜糜烂、黏膜溃疡、炎性增生积分低于柳氮磺吡啶组和祛风药组(P<0.05);治疗后三组IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05),治疗后联合组IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平低于柳氮磺吡啶组和祛风药组(P<0.05);三组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结果表明,祛风药联合柳氮磺吡啶用于治疗湿热型溃疡性结肠炎有明显疗效,可以显著改善患者临床症状,修复肠黏膜损伤,降低血清炎症因子水平,且安全性较高。

香连片联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证疗效观察

目的:观察香连片联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证的疗效。方法:108例按随机数字表法分为对照组与治疗组各54例。两组均用柳氮磺吡啶肠溶片治疗,治疗组加用香连片,两组均治疗8周。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组腹泻、出血、黏膜表现、医师评估病情以及大肠湿热证症状评分均降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后两组血清PCT与CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论:香连片联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗UC大肠湿热证疗效较好。

柳氮磺吡啶的药动学及其临床应用

柳氮磺吡啶(SSZ)是一种由磺胺吡啶(SP)和5-氨基水杨酸(5-ASA)通过偶氮键链接而成的前体药物,口服后在结肠部位被肠道菌群再次分解为SP和5-ASA。在体内,SSZ母体及其代谢产物SP和5-ASA均具有药理活性,并通过不同的作用机制主要表现出抗菌、抗炎及免疫抑制作用。目前,SSZ在临床上主要被用于类风湿关节炎、炎性肠病和皮肤病的治疗。并且已有多项研究结果指出,其在多种肿瘤的治疗中表现出良好的潜力。虽然SSZ已在临床上得到了广泛的应用,但其不良反应仍然不容小视。SSZ最常见的不良反应为消化系统不良反应,此外还可能发生严重的血液系统不良反应。本文总结已有研究中SSZ的药动学、临床应用及不良反应的相关报道,以期为其得到更好的临床应用提供一定的参考意见。

布拉氏酵母菌联合柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者Baron内镜评分及肠黏膜屏障功能的影响

目的:探讨布拉氏酵母菌联合柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎(UC)患者Baron内镜评分及肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的184例UC患者,随机分为对照组和研究组,每组92例。两组患者均行常规治疗,同时对照组患者给予柳氮磺吡啶治疗,研究组患者给予布拉氏酵母菌联合柳氮磺吡啶治疗,持续治疗1个月。比较两组患者的治疗效果、症状改善情况、复发情况、治疗前后Baron内镜评分、肠道菌群数量、肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、内毒素脂多糖(LPS)和D-乳酸(DLA)]水平、外周血瘦素(LP)及辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)水平。结果:研究组患者的总有效率为93.48%(86/92),明显高于对照组的82.61%(76/92),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者退热时间,腹泻、腹痛和黏液脓血便消失时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的双歧杆菌、乳杆菌数量高于对照组,肠杆菌数量、Baron内镜评分低于对照组;研究组患者治疗后的血清DAO、LPS和DLA水平均低于对照组;研究组患者治疗后的外周血LP、Th17和Th17/Treg水平均低于对照组,Treg水平均高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者随访期间的复发率为2.13%(1/47),明显低于对照组的17.50%(7/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布拉氏酵母菌联合柳氮磺吡啶治疗UC患者的疗效显著,复发率低。

柳氮磺吡啶与益生菌联合康复新液治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效

目的观察柳氮磺吡啶、益生菌联合康复新液治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年12月安陆市普爱医院收治的活动期溃疡性结肠炎患者136例,采用随机数字表法分为甲组与乙组,每组68例。2组入院后均行常规营养支持。甲组予以柳氮磺吡啶肠溶片和双歧杆菌四联活菌片,乙组在甲组基础上联合康复新液保留灌肠治疗。2组均连续给药1个月。比较2组临床疗效,治疗前后溃疡性结肠炎活动性Mayo分级、炎性因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],不良反应发生率及复发率。结果乙组总有效率为97.06%,高于甲组的88.24%(χ^(2)=3.886,P=0.049)。治疗1个月后,2组溃疡性结肠炎活动性Mayo分级优于治疗前,且乙组优于甲组(P<0.05或P<0.01)。治疗1个月后,2组血清TNF-α、IL-8、CRP、MDA水平低于治疗前,血清SOD水平高于治疗前,且乙组降低或升高幅度大于甲组(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乙组复发率为4.41%,低于甲组的29.41%(χ^(2)=15.123,P<0.001)。结论柳氮磺吡啶、益生菌联合康复新液治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,减轻炎性反应,抑制氧化应激反应,避免病情复发,且安全性较高。

负载柳氮磺吡啶缓释纳米粒的制备及体外评价

背景:柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药,传统给药方式吸收差、利用度低,且常伴随严重的毒副反应。与传统给药方式相比,基于结肠靶向纳米给药能够保护药物免受不良环境的影响,改善药物的局部吸收和生物利用度。目的:制备柳氮磺吡啶@聚乳酸-羟基乙酸共聚物-壳聚糖-果胶-壳聚糖纳米粒,对其进行表征和体外评价,并在细胞水平验证纳米颗粒用作药物载体的安全性。方法:采用O/W乳液法和静电逐层自组装技术制备柳氮磺吡啶@聚乳酸-羟基乙酸共聚物-壳聚糖-果胶-壳聚糖纳米粒,利用透射电镜观察了纳米粒的形态,激光粒度仪检测了纳米粒的电位与粒径,紫外分光光度计法检测其载药率和包封率。将纳米粒溶解于不同pH值(1.2,6.8,7.4)PBS中,检测纳米粒对柳氮磺吡啶的释放情况。将不同质量浓度(10,20,50,100,200 mg/L)的纳米粒溶液与巨噬细胞共培养,48 h后,采用CCK8法检测细胞活性;将20 mg/L的纳米粒溶液与巨噬细胞共培养,24 h后,罗丹明荧光染色细胞摄取纳米粒情况。结果与结论:①透射电镜下可见,纳米粒呈椭球形,粒径大小均一;纳米粒粒径为290.9 nm,电位为19.8 mV,分散指数为0.295,单个纳米颗粒具有良好的分散性;纳米粒的包封率为75.68%,载药量为22.24%;②体外药物释放实验显示,在36 h内,随着PBS pH值的升高,纳米粒的释放速率加快,纳米粒在pH=1.2的PBS中几乎不释放柳氮磺吡啶,在pH=7.4的PBS中可以缓慢持续释放柳氮磺吡啶,表明纳米粒具有pH值依赖性和良好的缓释特征;③不同质量浓度的米粒浓度对巨噬细胞的活性未造成明显影响,未表现细胞毒性作用;④细胞摄取实验显示,培养6 h后,细胞开始摄取纳米粒,12-24 h纳米颗粒进入了巨噬细胞;⑤柳氮磺吡啶@聚乳酸-羟基乙酸共聚物-壳聚糖-果胶-壳聚糖纳米粒具有良好的的缓释特性与细胞相容性,能被巨噬细胞摄取且摄取效率高。

益赛普联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及对血清中IL-1和TNF-α的影响

目的探讨强直性脊柱炎患者联用益赛普与柳氮磺吡啶治疗的疗效及其对血清IL-1和TNF-α水平的影响。方法随机选择2021年1月—2022年6月无锡市惠山区人民医院收治的强直性脊柱炎100例为研究对象,随机分为单用柳氮磺吡啶治疗的对照组与益赛普联合柳氮磺吡啶治疗的研究组,每组50例。评估两组临床疗效、腰背疼痛评分(VAS)、强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、CRP、TNF-α、IL-1及不良反应发生情况。结果研究组临床有效率为94.00%,高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.353,P<0.05)。治疗后,研究组VAS、BASDAI、BASFI评分分别为(2.32±0.35)分、(1.11±0.35)分、(1.29±0.40)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=16.827、10.279、8.528,P<0.05)。治疗后,研究组CRP、TNF-α、IL-1均低于对照组,差异有统计学意义(t=13.441、8.072、4.140,P<0.05)。研究组不良反应率为16.00%,与对照组比较,差异无统计意义(χ^(2)=0.332,P>0.05)。结论对强直性脊柱炎患者临床治疗中联用益赛普与柳氮磺吡啶的疗效可靠,患者症状改善明显,炎性反应减轻显著,且不良反应发生率无显著增加。

肠宁促愈方联合柳氮磺吡啶治疗炎性肠病临床观察

目的 评价肠宁促愈方联合柳氮磺吡啶治疗炎性肠病(IBD)的疗效,扩展诊疗思路。方法 将70例IBD患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组给予柳氮磺吡啶及肠宁促愈方,对照组则单一服用柳氮磺吡啶,治疗1个月后对比2组症状评分、肠镜积分、血清炎性因子及复发情况。结果 治疗组的症状评分及肠镜积分均优于对照组(P<0.05);血清炎性因子低于对照组(P<0.05)。在2个月及6个月后进行随访发现治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 自拟肠宁促愈方治疗炎性肠病疗效可靠,在改善患者各项症状的同时能降低炎性因子,具有临床价值。

柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者免疫功能及炎症反应的影响

目的:探讨柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎(RA)患者免疫功能及炎症反应的影响。方法:选取2020年2月~2022年3月期间某院收治的94例RA患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予甲氨蝶呤等常规抗风湿治疗,观察组在对照组基础上加用柳氮磺吡啶,两组均治疗16周。比较两组患者临床症状[关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间]、炎症反应指标[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、免疫功能指标[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者关节压痛数、关节肿胀数均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);晨僵时间均缩短,且观察组短于对照组(P<0.05);MMP-3、ESR、CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);CD8^(+)值均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者临床治疗总有效率比较无统计学差异(P>0.05);不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与单用甲氨蝶呤相比,柳氮磺吡啶联合甲氨蝶呤可有效减轻RA患者关节不适感,降低机体炎症反应,改善免疫功能。