自拟抗肾衰方治疗慢性肾功能不全氮质血症期

目的观察抗肾衰方治疗慢性肾功能不全氦质血症期的疗效。方法将４４例患者随机分为两组，各２２例，治疗组用抗肾衰方治疗，对照组用包醛氧淀粉治疗，疗程３个月。结果治疗组疗效优于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论抗肾衰方是防治慢性肾功能不全的一种有效方药。

药浴方熏蒸配合西药治疗慢性肾衰竭氮质血症期的临床观察

慢性肾衰竭（Chronic Renal Failure,CRF）是指原发或继发性的肾脏疾患,造成肾结构和功能上的损害,并引起一系列代谢紊乱和临床症状所形成的综合征。是各种肾脏疾病持续发展的最终归宿。据国际肾脏病学会统计,我国每年约有13万人发生本病,约有数量相等的人同时发展为尿毒症而需要进行透析治疗,而且随着可作为CRF原发病的糖尿病、高血压等疾病发生率的升高,CRF的发生率还会逐渐上升。因此,积极防治慢性肾衰竭,延缓其进展有重要的社会意义。

益肾活血软坚法延缓慢性肾衰竭氮质血症期病理进展临床研究

目的:观察益肾活血软坚法对慢性肾衰竭氮质血症期病理进展的影响。方法:治疗组在优质低蛋白饮食、降压、调脂等基础治疗上采用益肾活血软坚法为主结合辨证论治,对照组采用基础治疗,疗程6个月,观察治疗后血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)的变化,并通过血肌酐倒数(1/SCr)随时间(月)直线回归斜率b值观察肾功能损害的发展趋势,根据治疗后b值从理论上预测3年内进入终末期肾衰竭的病例数。结果:治疗组治疗后近期肾功能较稳定,远期肾功能进展速率有减慢趋势,总有效率69.44%,治疗组降低血纤维蛋白原(Fib)的作用优于对照组(P<0.05),并能一定程度地减少蛋白尿。结论:益肾活血软坚法能够延缓慢性肾衰竭氮质血症期病程的进展。

益肾解毒通络汤治疗糖尿病肾病氮质血症期老年患者的疗效观察

目的观察糖尿病肾病氮质血症期老年患者应用益肾解毒通络汤的临床效果。方法选择医院2016年2月至2017年2月收治的66例糖尿病肾病氮质血症期老年患者作为研究对象,并根据给药种类的不同分为试验组和对照组,每组33例。对照组采用降糖、降压、抑制饮食方法治疗,试验组加用益肾解毒通络汤。比较两组的治疗满意度、治疗效果、24 h蛋白尿水平和血脂变化。结果试验组治疗满意度为(91.2±4.6)分,对照组为(64.3±7.4)分,试验组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率为84.85%,对照组总有效率为69.70%,试验组治疗效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组24h尿蛋白水平和血脂变化均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用益肾解毒通络汤在糖尿病肾病氮质血症期老年患者的治疗中能取得更好的治疗效果和治疗满意度。

观察加味黄连解毒汤灌肠用于慢性肾衰竭氮质血症期患者的疗效

目的研究探讨加味黄连解毒汤灌肠用于慢性肾衰竭氮质血症期患者的疗效。方法将我院收治的80例慢性肾衰竭氮质血症期患者纳入本次研究,选取时间段为2016年1月至2017年1月,按照治疗方法的不同均分为对照(40例)、观察(40例)两组,对照组采用西医治疗,观察组采取加味黄连解毒汤灌肠治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组采取加味黄连解毒汤灌肠治疗,观察组的有效率为92.50%,对照组的有效率为80.00%,效果优于对照组,两组比较,P<0.05。结论对于慢性肾衰竭氮质血症期的患者,采取加味黄连解毒汤灌肠治疗,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用。

黄芪注射液治疗肾功能不全氮质血症期的临床体会

目的:了解黄芪注射液对慢性肾功能不全的治疗作用。方法:选择慢性肾功能不全(氮质血症期)的患者120例,治疗疗程3～5周,观察24h尿蛋白排泄率和血清肌酐(Scr)值。结果:36例显效,60例有效,治疗总有效率为80%。结论:黄芪注射液治疗慢性肾功能不全疗效好,值得进一步研究。

蝮蛇抗栓酶对糖尿病氮质血症期的疗效观察

研究蝮蛇抗栓酶（ＳＶＡＴＥ）对糖尿病肾病（ＤＮ）氮质血症期肾功能的影响。方法：将血液流变学异常的ＤＮ氮质血症期患者４２例随机分为２组：常规治疗组，包括糖尿病饮食控制及优质低蛋白饮食；另一组除常规治疗外加用ＳＶＡＥＴ静点，３疗程后比较两组肾功能改变。结果：尿白蛋白、肾小球滤过分数与高切还原粘度、低切还原粘度、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三酯呈明显正相关。肾血浆流量上升、肌酐清除率无变化。ＳＶＡＴＥ组的这种相关性较常规治疗组更为明显（Ｐ＜０．００１）。结论：常规治疗基础上加用ＳＶＡＴＥ对ＤＮ氮质血症期患者能改善肾内血流动力学紊乱、减轻并延缓ＤＮ肾衰进展。

乳果糖对慢性肾衰氮质血症期患者降血尿素氮作用的疗效观察

目的 试用乳果糖治疗慢性肾功能不全氮质血症期患者 ,以期稳定血BUN水平 ,改善食欲不振等自觉症状。方法 乳果糖口服治疗 34例 ,将治疗前后观察指标作自身对照。结果 治疗后患者血BUN水平显著下降 ,自觉症状明显改善 ,血钾等指标无显著改变。结论 乳果糖是口服肠道透析的较好选择。

利培酮治疗精神分裂症合并慢性肾功能不全氮质血症期的疗效观察

目的探讨利培酮治疗精神分裂症合并慢性肾功能不全氮质血症期的疗效与安全性。方法将34例精神分裂症合并慢性肾功能不全氮质血症期的患者设为研究组,随机抽取同期入院的精神分裂症患者34例设为对照组,两组予以利培酮片口服,疗程均为6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),在治疗前后分别评定疗效及不良反应。在治疗第6周末评定血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血钾、血红蛋白的结果。结果两组在治疗各个时点PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组在治疗各个时点的PANSS总分和PANSS减分率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组总有效率为76.47%,与对照组的82.35%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后第6周末研究组的肾功能、血钾、血红蛋白的结果与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组TESS总分在治疗后第2、4、6周差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组不良反应发生率分别为55.88%和50.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮治疗精神分裂症合并慢性肾功能不全氮质血症期的疗效与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当,不良反应均轻微,未加重慢性肾功能不全氮质血症期患者的肾功能损害。

益气补肾活血排毒中药治疗氮质血症期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗氮质血症期糖尿病(Diabetic Nephropathy at Azotemic Stage,DNAS)的临床疗效.方法:将血肌酐在265μmol/L水平的DNAS患者随机分为A、B两组.A组DNAS患者行常规多因素(血糖、血压、血脂等)西药强化控制治疗.B组在常规多因素西药强化控制治疗的基础上,加用益气活血补肾排毒中药进行中西医结合治疗.另设C组,为血肌酐在385～517 μmol/L水平的DNAS患者,在上述中西药结合治疗的基础上,还采用中药保留灌肠治疗.以上各组DNAS患者均给予低蛋白饮食+a-酮酸(1pd+aka)疗法.结果:A组患者治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内皮素(ET-1)及24h尿蛋白排泄水平与治疗前相比有明显下降(P＜0.05或P＜0.01);B组患者治疗后Scr、BUN、ET-1及24h-尿蛋白排泄水平下降更为明显,与治疗前相比有明显差异(P＜0.01).C组患者治疗后Scr、BUN、ET-1及24h尿蛋白排泄水平的下降与治疗前相比也有明显统计学意义(P均＜0.01).结论:对于DNAS患者,lpd+aka疗法和多因素西药强化控制疗法能使DNAS患者Scr、BUN、ET-1及24h-尿蛋白排泄水平明显下降,在此基础上加用益气活血补肾排毒中药治疗后,效果更明显.对于Scr在较高水平(C组)DNAS患者,采用中西医结合及中药保留灌肠进行治疗仍能够获得较满意的疗效.

自拟活血清毒泄浊汤治疗早期肾功能不全代偿期、氮质血症期的临床体会

慢性肾功能衰竭（CRF）是指各种原因导致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持基本功能,临床以代谢产物和毒素潴留,水电解质和酸碱平衡紊乱以及某些内分泌功能异常等表现为特征的一组综合征为各种原发性和继发性肾脏疾病持续进展的共同转归,其终末期为尿毒症。

慢性肾功能衰竭氮质血症期贫血原因探讨与治疗

目的:探讨慢性肾功能衰竭氮质血症期贫血的原因与治疗。方法:观察60例氮质血症期患者血象、骨髓象红细胞、血清铁及总铁结合力等指标。并随机分为A、B2组,2组均常规抗贫血治疗,A组加服促红素生成方。结果:氮质血症期患者多为轻度贫血,少数无贫血或中度贫血者骨髓象红细胞增生活跃,表现为增生性贫血。血清铁含量减低而总铁结合力升高。配合抗贫血及中药治疗可明显提高血红蛋白含量。结论:氮质血症期贫血原因之一系缺铁引起。治疗上应适当补充铁剂,配合其他相应措施如EPO、中草药等。

瑞格列奈对2型糖尿病肾病氮质血症期的效果分析

目的探讨瑞格列奈在2型糖尿病肾病氮质血症期治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年1月该院接收的64例2型糖尿病肾病氮质血症期患者作为该的研究对象,所有患者均采用瑞格列奈治疗,3次/d,连续治疗12周,治疗后对其临床效果进行回顾性分析总结。结果该组64例患者采用瑞格列奈治疗后其空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者血肌酐及尿素氮水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且该组64例患者无一例患者发生不良反应。结论给予2型糖尿病肾病氮质血症期瑞格列奈可取得良好的降血糖效果,且不会对患者肾功能造成损害,有较高的应用价值,可推广应用。