血液灌流对严重氯丙嗪中毒患者血流动力学和血药浓度的影响

目的 研究血液灌流对严重氯丙嗪中毒患者血流动力学和血药浓度的影响。方法 严重氯丙嗪中毒患者 14例 ,在呼吸机控制呼吸情况下右侧颈内静脉置入Swan -Ganz导管于血液灌流前、血液灌流后 10、2 0、30、6 0及 12 0min监测血流动力学的变化 ,用高效液相色谱法于血液灌流前后测定血中氯丙嗪的浓度。结果 血液灌流 10min内平均动脉压 (MAP)、平均肺动脉压 (MPAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)显著降低 ,心率 (HR)显著增快 (P <0 .0 5 ) ,外周血管阻力指数 (SVRI)、肺血管阻力指数 (PVRI)降低非常显著 (P <0 .0 1) ;血液灌流 2 0～ 12 0min内心排指数 (CI)、MAP、中心静脉压 (CVP)均升高非常显著 ,HR、PCWP、SVRI、PVRI降低非常显著。血液灌流 2h后血中氯丙嗪的浓度由 (15 .0 7± 8.31) μg/mL降至 (1.93± 1.2 4 ) μg/mL。 结论 血液灌流对严重氯丙嗪中毒患者的血流动力学有比较明显的影响 ,补充足够的血容量是纠正血流动力学变化的主要措施。血液灌流能有效地清除血液中的氯丙嗪。

急性氯丙嗪中毒心肌酶及心电图变化的临床分析

目的 探讨急性氯丙嗪中毒患者的心肌酶谱变化规律。方法 对 62例氯丙嗪中毒患者心肌酶 (AST、LDH、CK、CK -MB)进行监测 ,并观察患者心脏功能改变。结果 氯丙嗪中毒患者心肌酶均有不同程度升高 ,心肌酶谱随病情改善呈恢复趋势。结论 急性氯丙嗪中毒可造成心肌损害。

氯丙嗪中毒第五天出现"反跳"现象1例报告

患者,×××、女、37岁,北京一待业工人,因"反复发作情绪低落,悲观厌世3年,3日前割腕服毒自杀未遂."于2001年9月18日上午9时入住我院.既往有哮喘史,余无特殊.

15例氯丙嗪中毒昏迷患者的治疗及护理

１５例氯丙嗪中毒昏迷患者的治疗及护理辽宁省抚顺矿务局总医院急救中心（抚顺１１３００８）栾静刘斌汤建华氯丙嗪对大脑皮下中枢有不同程度的抑制作用，特别对间脑的促活系统及植物神经的抑制作用较为显著。抑制大脑及皮质的作用，可能是选择性的抑制间脑促活系统所致。...

1例氯丙嗪中毒血液透析中的护理

1 病例介绍女,26岁,自服氯丙嗪2 500mg 昏迷4 h 入院,查体:T 36.2℃、P 80次/min,BP 15/10 kPa,中度昏迷面色苍白,双侧瞳孔等大等圆,直径0.2 cm,光反应迟钝,眼球向两侧凝视,呼吸表浅,心律齐,心音较有力,腹部无异常,四肢肌张力增强,生理反射明显减弱,血细胞分析:RBC 4.36×10^(12)/L、WBC 6.4×10~9/L、HGB 139g/L、PLT 134×10~9/L、L 0.313、

3例氯丙嗪中毒的观察与护理

临床资料例１，女性，５岁。因误服氯丙嗪若干粒２２ｈ入院。入院体检：神志不清，浅昏迷，面色灰白，口唇微绀，呼吸深慢，１５／ｍｉｎ，血压９／７ｋＰａ，双侧瞳孔等大等圆，直径约１．５ｍｍ，对光反射迟钝，强刺激有反应，四肢肌张力低，肝肋下２ｃｍ，剑突下１ｃｍ...

血液灌流抢救1例氯丙嗪中毒患者的护理

血液灌流是近年来抢救急性药物中毒的新方法。我科于1995年7月应用血液灌流术成功地抢救一例重症氯丙嗪中毒患者,现将护理体会介绍如下.1 病例介绍患者,女性19岁,于1995年7月30日下午2时因口服氯丙嗪400余片,晚8时被家人发现后送至我院。