氯丙烯中毒大鼠神经电生理时间效应关系

目的探讨氯丙烯亚慢性中毒大鼠坐骨神经的电生理指标改变时间效应关系。方法选用Wistar雄性大鼠,以200 mg/(kg.bw)剂量经口灌胃,每周3次,在第0,3,6,9,12周,用电生理仪分别测定相应对照组与染毒组大鼠坐骨神经传导速度、复合动作电位峰峰值、潜伏期、时程、阈强度及最大刺激强度等指标。结果电生理各指标变化随时间和步态评分呈进行性加重,坐骨神经传导速度从第6周和步态评分2分开始降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);复合动作电位峰峰值从第12周和步态评分4分开始降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);,其它各指标均从第9周和步态评分3分开始逐渐增大,与对照组相比差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论氯丙烯引起的坐骨神经电生理各指标的改变存在时间效应关系,其中以传导速度改变的最早、最为敏感,为氯丙烯中毒的早期诊断提供一定的依据。

运动康复联合物理治疗对职业性慢性氯丙烯中毒患者平衡能力及跌倒风险的影响

目的探讨运动康复联合物理治疗对职业性慢性氯丙烯中毒患者平衡能力及跌倒风险的影响。方法选取某院2020年1月至2023年3月确诊的22例氯丙烯中毒患者作为研究对象,观察组13例,对照组9例,两组患者均常规药物治疗和物理治疗,观察组在此基础上加肌力练习及平衡训练等。采用静态平衡能力测试、“起立-行走”计时测试(TUGT)、Morse跌倒风险评估量表、Barthel指数评定量表对两组干预前后评分进行比较。结果干预后静态平衡能力的4项测试时间观察组均长于对照组(t=3.076、2.403、2.696、2.777,P<0.05);“起立-行走”计时测试(TUGT)时间观察组[(7.81±1.561)s]短于对照组[(11.92±3.553)s](t=3.237,P<0.05);Morse跌倒风险评估总分观察组(14.44±5.833)低于对照组(31.15±12.442)(t=3.734,P<0.05);Barthel指数总分观察组(97.78±2.635)高于对照组(92.31±4.385)(t=3.646,P<0.05)。结论运动康复联合物理治疗能够有效改善患者平衡能力和日常活动能力,预防或降低患者跌倒的风险。

职业性慢性氯丙烯中毒患者循证护理效果观察

氯丙烯对人体健康的危害主要是慢性中毒,引起中毒性多发性周围神经病,主要表现为双腿沉重乏力、手足常有针刺、麻木或发凉感,腓肠肌时有轻度痉挛样疼痛,对称运动及感觉障碍[1],治疗后可暂时好转,但损害可长期存在,病情反复发作,对患者的生活质量产生极大影响。循证护理是从临床实际问题出发,对患者进行科学、综合、可行且有效的护理方式。鉴于目前的护理工作仍主要以经验型护理为主以及患者缺乏对疾病的正确认知,故将循证护理用于患者疾病改善中。

职业性慢性氯丙烯中毒四例

氯丙烯是一种重要的有机化工中间产品，它与次氯酸反应再经碱处理生成环氧氯丙烷。环氧氯丙烷是合成甘油的中间体，也是生产环氧树脂、氯醇橡胶、表面活性剂、稳定剂、医用药品等的重要原料。我国自20世纪70年代开始生产氯丙烯，山东省是国内首先生产和使用氯丙烯的省份之一。

职业病诊断标准中分级等问题的探讨

一、职业病诊断标准中的病情分级问题 综观我国巳发布的一些职业病诊断标准,无论急性或慢性,都有两种分级方法,一种是分为轻、重二级,如急性磷化氢中毒与慢性氯丙烯中毒等。另一种则分为轻度、中度、重度或Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期三级,如急性一氧化碳中毒与慢性铅中毒;以及尘肺X线诊断标准等。

中国预防医学中心研究员何凤生

中国预防医学研究中心卫生研究员何凤生同志,于1973年发现了氯丙烯作业工人患周围神经痛的病例。她与吕伯饮等同志一起查阅了国内外文献,没有找到氯丙烯对周围神经有损害的资料。为了找出工人患周围神经痛的病因,他们开始从流行病学方面进行研究。

加快职业病康复机构建设

建议加强职业病康复工作的各层次人才队伍建设,设立专业的培训机构,满足职业病康复的社会需求。近年来,我国职业病人群每年都在不断增加,2014年我国职业病报告总例数创造了新的纪录,达到29972例,比2009年的18128例增加了近40%,其中职业性尘肺病仍占绝大多数,达到26873例,创历年新高,显示职业病防治形势仍不容乐观。

13项国家职业卫生标准及1项标准修改单发布

国家卫生健康委员会法规司近日发布13项国家职业卫生标准及1项标准修改单,编号和名称如下:一、强制性国家职业卫生标准1.GBZ 6—2024《职业性慢性氯丙烯中毒诊断标准》(代替GBZ 6—2002)2.GBZ 10—2024《职业性急性溴甲烷中毒诊断标准》(代替GBZ 10—2002)3.GBZ 15—2024《职业性急性氮氧化物中毒诊断标准》(代替GBZ 15—2002)4.GBZ 23—2024《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》(代替GBZ 23—2002)5.GBZ 27—2024《职业性汽油中毒诊断标准》(代替GBZ 27—2002)6.GBZ 37—2024《职业性铅及其无机化合物中毒诊断标准》(代替GBZ 37—2015)7.GBZ 40—2024《职业性急性硫酸二甲酯中毒诊断标准》(代替GBZ 40—2002)8.GBZ 89—2024《职业性汞中毒诊断标准》(代替GBZ 89—2007)9.GBZ 331—2024《职业卫生技术服务工作规范》。