不同剂量氯化琥珀胆碱复合丙泊酚对无抽搐电休克治疗患者肌痛及不良反应的影响

目的探讨不同剂量氯化琥珀胆碱复合丙泊酚对无抽搐电休克治疗(MECT)患者肌痛及不良反应的影响。方法选取2020年5月至2021年1月于本院治疗的90例精神病患者作为研究对象,根据氯化琥珀胆碱剂量不同分为高剂量组(n=28)、中剂量组(n=32)与低剂量组(n=30)。3组均麻醉后行MECT,给予2.0 mg/kg丙泊酚乳状注射液,高剂量组给予1.4 mg/kg氯化琥珀胆碱,中剂量组给予1.2 mg/kg氯化琥珀胆碱,低剂量组给予1.0 mg/kg氯化琥珀胆碱。比较3组不同时间点血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO_(2))]、血钾浓度及肌肉震颤程度、术后肌痛情况、恢复自主呼吸时间、麻醉后苏醒时间、不良反应发生情况。结果3组HR组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);3组MAP组间、时间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组MAP交互比较差异无统计学意义;3组SaO_(2)组间、时间、交互比较差异无统计学意义。组内比较:3组电击后各时间点HR、MAP均低于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05);3组电击后各时间点SaO_(2)比较差异无统计学意义。组间比较:3组电击后各时间点HR、MAP比较差异有统计学意义(P<0.05),SaO_(2)比较差异无统计学意义;电击1、3、5 min,高剂量组HR、MAP均低于中、低剂量组,且中剂量组低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组血钾浓度组间、时间、交互比较有统计学意义(P<0.05)。组内比较:3组电击各时间点血钾浓度高于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:3组诱导前即刻血钾浓度比较差异无统计学意义;电击前即刻、电击后5 min,高剂量组血钾浓度均高于中、低剂量组,且中剂量组高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组肌肉震颤程度、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于中、低剂量组,中剂量组低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组恢复自主呼吸时间、麻醉后苏醒时间均长于中、低剂量组,且中剂量组长于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论1.2 mg/kg氯化琥珀胆碱复合异丙酚可较好稳定MECT患者血流动力学指标,可避免血钾浓度过高,有效降低肌震颤及术后疼痛程度,值得临床推广应用。

氯化琥珀胆碱中毒1例

1案例 简要案情：李某,男,25岁,某年10月11日被发现死在村口路旁一小店门口,距现场10 m处水沟内发现一弩机和一些可疑药箭（一般为乡下非法打狗所用）,其中一只药箭被用过。

米库氯铵、顺阿曲库铵、氯化琥珀胆碱用于小儿腹腔镜疝囊结扎术肌松效果比较及对CRP、PCT的影响

目的观察米库氯铵、顺式阿曲库铵、氯化琥珀胆碱用于小儿腹腔镜疝囊结扎术的肌松效果及对CRP、PCT的影响,选择出适合小儿腹腔镜疝手术的肌松药物。方法将行腹腔镜单侧疝囊高位结扎术的80例月龄12~36个月男性患儿随机分为氯化琥珀胆碱(Ⅰ组)、米库氯铵(Ⅱ组)、顺阿曲库铵(Ⅲ组)和顺阿曲库铵+氯化琥珀胆碱(Ⅳ组),记录4组术中心率、肌松效果、拔管时间、清醒时间及并发症发生情况,检测术前及术后CRP、PCT水平。结果 4组手术时间、插管成功率、组胺释放情况及CRP、PCT水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);Ⅰ组心率变化最大,Ⅲ组最小;术中肌松效果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组显著好于Ⅰ组(P均<0.05);拔管时间、清醒时间Ⅰ组最快,Ⅲ组时间最长;Ⅱ组与Ⅳ组各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论米库氯铵、顺式阿曲库铵、氯化琥珀胆碱均可安全用于小儿腹腔镜疝囊结扎术,对术前、术后CRP、PCT无明显影响,但米库氯铵、顺阿曲库铵复合氯化琥珀胆碱相对较为适合。

酶电极法测定氯化琥珀胆碱注射液中氯化胆碱含量

以固定化胆碱氧化酶（EC 5896）复合H2O2电极构成电流型酶电极生物传感分析仪,酶电极测定线性范围：0 mg·L^-1～200 mg·L^-1,精度RSD〈1.5%,响应时间：40 s,固定化胆碱氧化酶膜使用寿命大于60 d,实际测定氯化琥珀胆碱注射液中氯化胆碱含量回收率：100.3%～102.3%,采用酶电极法测定氯化琥珀胆碱注射液中氯化胆碱含量具有专一性高、成本低、分析速度快等优点。

丙泊酚复合氯化琥珀胆碱静脉麻醉下行无抽搐电休克的临床观察

目的:观察丙泊酚复合氯化琥珀胆碱用于无抽搐电休克治疗的临床效果。方法:433例精神分裂症患者,每周3次接受无抽搐电休克治疗。采用丙泊酚1mg/kg与氯化琥珀胆碱1mg/kg的剂量行全麻诱导,观察治疗期间心率、血压、血氧饱和度的变化,记录意识消失、自主呼吸恢复及自行行走时间和常见不良反应。结果:全部病例顺利完成治疗,疗效满意,麻醉可靠安全。结论:丙泊酚1mg/kg与氯化琥珀胆碱1mg/kg的剂量在无抽搐电休克治疗的临床应用中安全可靠,副作用少、麻醉效果能满足治疗需要。

离子色谱法分析生物检材中的氯化琥珀胆碱

目的建立离子色谱法检验氯化琥珀胆碱分析方法。方法运用离子交换色谱使离子在分析柱中达到分离,采用电导检测器检测。结果实验的生物检材中准确检出琥珀胆碱及其它离子(Na+、NH4+、K+、Mg2+和Ca2+等离子)。结论该方法简便快捷,结果准确,可用于案件检验。

氯化琥珀胆碱弩箭杀人的法医学鉴定3例

1案例资料案例1死者，男，44岁，因纠纷被犯罪嫌疑人追杀时，用弩箭射中，射中后很快倒地死亡，现场遗留“飞镖”一支。尸体检验：前额部可见3cm×3cm的皮肤擦伤，后背左肩胛骨下方可见一针孔样损伤，直径3mm,其余未见明冠损伤；口唇、指甲甲床发绀，

离子色谱法结合红外光谱法检验氯化琥珀胆碱

建立了离子色谱法结合红外光谱法检验案件中氯化琥珀胆碱的分析方法。用离子色谱法使离子分离后,采用电导检测器检测,同时结合红外光谱法将检材样品挥干后与溴化钾压片用红外光谱仪检测。结果表明,该方法能从案件检材中检出氯化琥珀胆碱成分,相似度达到96%。所建立的方法操作简单,检测灵敏,结果准确,可用于刑事案件中检材的快速检验。

氯化琥珀胆碱在小鼠体内残留率与毒性试验

针对氯化琥珀胆碱在动物体内的残留率与毒性问题,以小鼠为试验对象,采用核磁共振波谱法进行残留率试验,改良寇氏法进行急性毒性试验,固定剂量连续染毒法进行蓄积毒性试验,并系统研究氯化琥珀胆碱对小鼠的影响。结果表明:氯化琥珀胆碱在小鼠体内的残留率为39.95%,小鼠经口灌胃的LD_(50)为78.66 mg·kg^(-1),蓄积系数(K)为0.67,小于1,说明氯化琥珀胆碱对小鼠有中等毒性,其蓄积毒性较强。

氯化琥珀胆碱注射液的细菌内毒素检查方法的研究

目的建立氯化琥珀胆碱注射液细菌内毒素检查方法。方法采用2005年版中国药典附录细菌内毒素检查法。结果氯化琥珀胆碱注射液可抑制鲎试剂与细菌内毒素的凝胶反应,但通过稀释可消除抑制干扰,将其稀释至0.5mg·ml-1后,用灵敏度为0.25EU·ml-1的鲎试剂进行干扰试验,结果无增强、抑制干扰。结论氯化琥珀胆碱注射液细菌内毒素限值确定为0.5EU·mg-1,可应用鲎试剂进行细菌内毒素法检查。

氯化琥珀胆碱注射液中有关物质的检查

目的建立氯化琥珀胆碱注射液中有关物质的测定方法。方法用薄层色谱法检查注射液中的氯化胆碱,用滴定法检查水解产物。结果薄层色谱法可以有效分离氯化琥珀胆碱注射液中的氯化胆碱和其它杂质,氯化胆碱的最低检出限为0.2μg,氯化琥珀胆碱对照品、1批氯化琥珀胆碱原料和3批氯化琥珀胆碱注射液中氯化胆碱的杂质量均>2.0%。3批氯化琥珀胆碱注射液中的水解产物含量均<3.0%。结论本法简便、快速,能控制氯化琥珀胆碱注射液中有关物质。

肌松弛保定药—氯化琥珀胆碱引起马鹿中毒的报告

1 情况简介 该场以往锯茸(俗称割茸)是采用圈式保定器(俗称吊圈)保定法,但吊圈法在操作时,一般不少于10人,并因马鹿体大,不易保定;再加之拨鹿和其剧烈骚闹易造成茸只破损、骨折与人鹿伤亡等事故。因此从1983年以来在马鹿分场应用肌松弛保定药—氯化琥珀胆碱保定锯茸,

不同浓度氯化琥珀胆碱对肿瘤病人术后肌肉痛的影响

不同浓度氯化琥珀胆碱对肿瘤病人术后肌肉痛的影响唐育民，魏湘华，董击夫，尹志礼四川省肿瘤医院麻醉科（６１００４１）氯化琥珀胆碱（ＳＣＣ）导致术后肌肉痛已有报道〔１－３〕。近年来改善ＳＣＣ术后肌肉痛的各种研究报道很多〔４－６〕。ＳＣＣ本身是否引起肌痛，各...

氯化琥珀胆碱分析测定的研究进展

氯化琥珀胆碱(suxamethonium chloride)是一种去极化类肌肉松弛药,临床用作全身麻醉时的肌肉松弛剂,使用过量可引起心动过缓、心律失常、心搏骤停、甚至死亡等不良反应。本文综述了利用红外光谱法、化学显色反应法、滴定法、酶电极法以及色谱和质谱法等方法对氯化琥珀胆碱进行分析测定的研究进展。

氯化琥珀胆碱对大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电的影响

目的探讨不同浓度氯化琥珀胆碱（suxamethonium chloride，Sch）对大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电的影响。方法采用空气隔绝法记录大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电，分别给予25mg／L、50mg／L、75ms／L、100mg／L、125mg／LSch灌流后，观察大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电的变化。结果1）给予25ms／LSch灌流后，大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电较灌流前无明显变化；2）分别给予50mg／L、75mg／LSch灌流后，肌梭传入放电较灌流前明显增多（p〈0．01）；3）给予100mg／LSch灌流后，肌梭传入放电较灌流前无明显变化；4）给予125ms／L Sch灌流后，肌梭传入放电较灌流前明显减少（P〈0．05）。结论一定浓度的氯化琥珀胆碱（50-75mg／L）可特异性地兴奋肌梭，使大鼠比目鱼肌离体单一肌梭传入放电明显增多；氯化琥珀胆碱浓度过高（≥125mg／L）反而会抑制大鼠比目鱼肌离体单一肌梭的传入放电。

尼古丁及氯化琥珀胆碱对皮肤细胞增殖的影响

检测尼古丁及其受体阻断剂——氯化琥珀胆碱对人胚皮肤成纤维细胞增殖的影响,发崛吸烟与皮肤成纤维细胞增殖的直接关系及氯化琥珀胆碱的潜在效能,以有效预防吸烟所致的皮肤松弛.分别采用尼古丁和氯化琥珀胆碱培养皮肤成纤维细胞,以MTT法检测细胞存活率.结果表明,高浓度（10-5～10-1mol/L）尼古丁抑制皮肤成纤维细胞增殖,而低浓度（10-8～10-6mol/L）尼古丁促进皮肤成纤维细胞增殖.氯化琥珀胆碱可降低尼古丁对皮肤成纤维细胞增殖的促进或抑制作用,且10-4mol/L的氯化琥珀胆碱明显缓解尼古丁对皮肤成纤维细胞增殖的抑制作用.在分析尼古丁对皮肤成纤维细胞增殖的影响的基础上,发现氯化琥珀胆碱可抑制尼古丁对皮肤成纤维细胞增殖的影响;特定浓度的氯化琥珀胆碱具有皮肤细胞保护效应.

氯化琥珀胆碱的分析检测综述

氯化琥珀胆碱是常用肌肉松弛药,目前被非法用于盗窃家犬,也有关于人员死亡的案例发生。本文综述氯化琥珀胆碱分析测定方法,并从公安理化的角度做简要分析对比。

基于UHPLC-MS/MS法,中毒量氯化琥珀胆碱在大鼠体内分布的研究

目的建立适当的超高效液相色谱串联质谱(UHPLC-MS/MS)法,测定中毒量氯化琥珀胆碱(succinylcholine chloride,Suc)在大鼠体内的分布。方法大鼠分别皮下注射3种剂量的Suc,4 h后取大鼠血清和各主要脏器组织进行乙腈蛋白沉淀并过固相萃取WCX柱进行纯化;色谱采用Luna NH2色谱柱(2 mm×100 mm,3μm),流动相为0.1%甲酸水溶液-乙腈等度洗脱,质谱测定采用正离子扫描下多反应监测模式(MRM)。对Suc离子对(m/z 145.1→93.3,m/z 145.1→115.4)进行定性、定量分析。结果Suc的检测限是0.01μg·L^-1,回收率为89.5%~95.4%,日内、日间RSD均小于15%。除NS对照组外,3种剂量的Suc组大鼠的血清及心、肝、肾等主要脏器组织中均检测到Suc,并且肾组织中的Suc最高。结论大鼠Suc中毒时在血清及心、肝、肾等组织中均有分布,其中肾脏中含量最高;UHPLC-MS/MS法是检测Suc中毒大鼠体内药量的一个有效、可靠的方法。