高渗氯化钠注射液治疗多发伤伴休克48例

目的:观察急诊使用高渗氯化钠注射液治疗多发伤伴休克的救治效果。方法:对48例严重多发伤合并休克患者立即给予开放气道、维持呼吸、控制出血、感染、常规抗休克治疗和加用高渗氯化钠注射液进行液体复苏,并记录开始输液即刻、输液后10min、30min、lh、2h时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和尿量、心率、无创血氧饱和度(指脉氧)。结果:输液l0min后SBP即开始升高,输液30min后SBP、DBP、MAP明显升高(P<0.05);同时心率减慢,尿量增加,与开始输液即刻比较差异均有统计学意义(P<0.05),且作用维持在2h以上。结论:高渗氯化钠注射液能有效地扩充血容量,提高血压,改善组织器官血流灌注,改善休克患者的全身状况,对于多发伤并休克患者的早期复苏是经济安全有效的。

加替沙星氯化钠注射液治疗呼吸系统感染临床评价

【目的】探讨加替沙星氯化钠注射液治疗呼吸系统感染的有效性和安全性。【方法】77例患者随机分成两组,分别给予加替沙星氯化钠注射液400mg/d或头孢哌酮钠/舒巴坦钠4.0/d治疗,疗程7～14d。【结果】加替沙星氯化钠注射液组与头孢哌酮钠/舒巴坦钠组的痊愈率分别为79.5%和81.6%;有效率分别为92.3%和92.1%;细菌总清除率分别为87.9%和87.5%;不良反应率分别为12.8%和10.5%;均无统计学显著差异(P>0.05)。【结论】加替沙星氯化钠注射液治疗呼吸系统感染有较好的临床疗效和微生物学效果,耐受性较好。

炎琥宁氯化钠注射液治疗风疹疗效观察

目的探讨炎琥宁氯化钠注射液的疗效。方法将179例风疹患儿按随机数字表法分为两组,对照组89例常规治疗,观察组90例在常规治疗的同时静脉滴注炎琥宁氯化钠注射液6mg/kg,每日2次静脉注射。结果观察组和对照组临床症状消退时间分别为(3.24±1.24)d和(4.55±1.75)d;住院时间分别为(5.20±1.82)d和(7.62±1.62)d,观察组的发热皮疹和浅表淋巴结肿大等临床症状的消退时间和总病程均明显降低(P<0.05)。结论炎琥宁氯化钠注射液治疗风疹患儿疗效满意。

高渗氯化钠溶液在急腹症休克抢救中的应用

目的探讨高渗氯化钠溶液在外科急腹症休克治疗中的效果.方法10%盐水220ml+低分子右旋糖酐80ml,配制成7.5%溶液,10～20min静脉输入,然后在1～2h之内继续输入生理盐水或平衡液1 000～1 500ml.结果72例中、重度休克,64例血压升到15/11.4kPa以上,8例升至11.7/7.4kPa.脉搏由入院时平均每分钟116次下降为平均每分钟98次,休克纠正率达到90%以上.结论高渗氯化钠溶液在治疗急腹症休克中,起到快速扩溶作用,纠正休克,缩短术前准备时间,为急腹症手术治疗赢得宝贵时间.同时减少液体的总量输入,减轻组织间及细胞水肿,有利于病人的恢复.

鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎36例

目的:观察灭菌生理盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的疗效。方法:变应性鼻炎患者72例,随机分为两组,研究组36例采用灭菌生理盐水冲洗+鼻腔喷药治疗,对照组36例仅行鼻腔喷药治疗,3周后观察临床疗效。结果:研究组症状完全缓解15例,基本缓解18例,效果不明显3例,有效率91.7%(33/36);对照组症状完全缓解11例,基本缓解16例,效果不明显9例,有效率75.0%(27/36);研究组有效率明显高于对照组(P<0.05)。

羊膜腔内输注0.9%氯化钠溶液和依沙吖啶终止羊水过少的中期妊娠效果观察

对妊娠≥16周人工流产者以依沙吖啶羊膜腔内注射终止妊娠方法成熟,但如果羊水过少,则给穿刺带来困难。我中心对妊娠16～24周、羊水过少、自愿要求终止妊娠者,应用米非司酮促宫颈成熟的同时B超引导下羊膜腔内输注0.9%氯化钠溶液补充羊水量的同时注入依沙吖啶进行引产,效果良好,报道如下。

祛风化痰通络汤治疗中风风痰入络证45例

目的:观察祛风化痰通络汤治疗中风风痰入络证的临床疗效。方法:将85例本院神经内科门诊或住院的中风风痰入络证患者按照就诊顺序采用随机数字表法随机分为2组,2组均采取低盐、低脂或低糖饮食,并根据情况给予脱水、降压、降脂、降糖等基础治疗,治疗组45例给予祛风化痰通络汤(半夏、胆南星、白附子、天麻、全蝎、地龙、当归、赤芍、鸡血藤等组成)口服,对照组40例给予肠溶阿司匹林片口服和奥扎格雷氯化钠注射液静脉滴注,2组均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组痊愈19例,显效14例,进步8例,无效3例,恶化1例,死亡0例,有效率占91.11%;对照组痊愈12例,显效8例,进步9例,无效9例,恶化1例,死亡1例,有效率占72.50%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:祛风化痰通络汤治疗中风风痰入络证有较好疗效。

高渗氯化钠羟乙基淀粉在预防创伤性颅脑损伤33例术中低血压中的分析

目的:观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(以下简称高渗晶胶液)在预防创伤性颅脑损伤患者术中低血压的有效性和安全性。方法:需行开颅手术的颅脑外伤患者33例。入室后即建立静脉通路输注高渗晶胶液250ml,输注速度为10～15ml/(kg.h)。留置导尿管。诱导依次注入芬太尼1～2μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg、丙泊酚2mg/kg,肌松完善后气管插管,纯氧机械通气,麻醉维持吸入0.5%～1%异氟醚,维库溴胺以0.04mg/(kg.h)持续泵入,芬太尼按需追加。结果:给药后5、10、15、30min打开硬膜后及手术结束时的SBP、DBP、MAP及尿量均明显高于给药前。并未发现有严重高钾、高钠、酸中毒、皮肤潮红等不良反应。结论:高渗晶胶液可以有效安全地用于预防创伤性颅脑损伤患者术中低血压的发生。

清肺化痰汤联合西药治疗支气管肺炎35例

目的:观察清肺化痰汤联合西药治疗支气管肺炎的临床疗效。方法:将70例支气管肺炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例,两组均给予抗感染、退热、吸氧、补液、吸痰、利尿等对症治疗。对照组给予盐酸氨溴索氯化钠注射液10 mg/kg加入生理盐水100 m L中,静脉滴注,1次/d;异丙托溴铵气雾剂,1~2 m L/次,3次/d,雾化吸入;布地奈德气雾剂,1~2 m L/次,3次/d,雾化吸入;特布他林雾化液,0.25 mg/次,3次/d,雾化吸入。治疗组在对照组治疗基础上加服清肺化瘀汤(款冬花、桑白皮、紫苑、浙贝母、黄岑、苦杏仁、瓜蒌皮、桔梗、麦冬、甘草片),1剂/d,水煎,早、晚分服。两组均以5 d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗后,治疗组TNF-α水平低于对照组(P<0.01),IL-10水平高于对照组(P<0.01);治疗组临床症状改善时间短于对照组(P<0.01)。结论:清肺化瘀汤联合西药治疗支气管肺炎可有效改善炎症指标水平,缩短临床症状恢复时间,促进患者病情恢复。

牡丹散加减联合抗生素治疗慢性盆腔炎性不孕症气滞血瘀型45例

目的:观察牡丹散加减联合抗生素治疗慢性盆腔炎性不孕症气滞血瘀型的临床疗效。方法:将90例河南省人口和计划生育科学技术研究院妇科生殖内分泌门诊就诊的有生育要求的慢性盆腔炎性不孕症女性患者采用随机数字表法随机分为两组,每组45例。对照组采用抗生素治疗,于月经期给予注射用头孢唑肟钠2 g联合奥硝唑氯化钠注射液100 m L,静脉滴注,2次/d,连续治疗5 d后停药,于下1个月经周期再继续按此方法治疗;治疗组在对照组治疗基础加用牡丹散加减(牡丹皮、桂心、当归、延胡索、莪术、牛膝、赤芍、荆三棱、炙甘草),1剂/d,水煎,200 m L/d,2次/d,口服。两组治疗期间均畅情志,调饮食,忌食生冷刺激、肥甘厚味食物等,注意静卧休息,禁房事。两组均以4周为1个月经周期,连续治疗3个月经周期,随访半年。结果:治疗组痊愈20例,有效22例,无效3例,有效率为93.33%;对照组痊愈9例,有效19例,无效17例,有效率为62.22%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗组持续妊娠(或分娩)率较对照组明显提高(P<0.05)。结论:牡丹散加减联合抗生素治疗慢性盆腔炎性不孕症气滞血瘀型疗效较好,能够提高持续妊娠(或分娩)率。

不同静注方案对剖腹产脊髓麻醉的血流动力学影响

目的:探讨三种静脉输注方案对剖腹产脊髓麻醉后血流动力学的影响。方法:3种静脉输注方案为6%羟乙基淀粉130/0.4(HES)胶体,两种晶体方案(乳酸林格液和0.9%氯化钠溶液)。双盲临床试验包括90例剖腹产健康产妇。产妇随机分配到乳酸林格液组(1000ml),0.9%氯化钠组(1000ml)或HES组(7.5ml/kg),均在脊髓麻醉前静注。比较三组血流动力学参数,包括血压和心率,脐带血液pH值和新生儿阿普加分数。结果:三组血流动力学参数基础值无显著差异(P>0.05)。HES组的低血压发生率和麻黄素需求量最低(P<0.01)。三组的脐带血液pH值或阿普加分数无显著性差异(P>0.05)。结论:HES比晶体方案更有效预防剖腹产脊髓麻醉后低血压,且阿普加分数和脐带血pH值无显著影响。

低渗盐水灌注冲洗关节腔治疗膝关节积液75例分析

2006-05-2009-05笔者在门诊采用低渗盐水灌注冲洗关节腔,改变局部渗透压治疗创伤性膝关节滑膜炎、骨性关节炎相关性膝关节积液75例,无继发关节腔感染,取得较满意效果,现将疗效分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男47例,女28例,年龄17～55岁,病程12～30 d。有急性膝关节损伤史55例,慢性劳损史17例,

两种温度生理盐水在经皮肾镜取石术中的应用效果观察

目的探讨在经皮肾镜取石术中应用两种温度生理盐水作为灌注液对患者体温变化的影响。方法 36例经皮肾镜取石术中患者随机分为加温组19例,常温组17例,加温组使用温箱加温到37℃的生理盐水,常温组使用室温22℃下放置的生理盐水。观察两种方法患者术中和术后心率、体温变化及术中躁动和寒战发生率。结果加温组围手术期的心率的变化较平稳,术前、术中、术后无差异。常温组围手术期的心率波动明显,术前、术中、术后有差异(P<0.05)。加温组围手术期的体温在正常范围内波动,术前、术中、术后无差异。常温组围手术期的体温下降明显(P<0.01)。加温组较常温组躁动和寒战的发生率少(P<0.05)。结论使用加温至37℃的生理盐水作为灌注液可以有效维持患者围手术期的正常心率和体温,减少了躁动和寒战的发生。