氯己定洗浴预防ICU中心静脉导管相关性血流感染效果的荟萃分析

目的系统评价重症监护病房(ICU)患者使用氯己定洗浴预防中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的效果。方法采取荟萃分析的方法,对ICU患者实施氯己定洗浴预防CRBSI的随机对照试验进行分析。结果干预组中心静脉总置管日59 963d,CRBSI感染86例;对照组总置管日61 804d,CRBSI感染251例,荟萃分析结果显示,氯己定洗浴能显著降低CRBSI的发生率(P=0.009,95%CI=0.28～0.45)。结论氯己定洗浴可减少皮肤表面的暂居菌,显著降低CRBSI的发生率,并能抑制其生长,从而降低CRBSI的风险。

氯己定洗浴与导尿管相关尿路感染相关性的Meta分析

目的探讨医疗机构病患每天使用氯己定洗浴(daily chlorhexidine bathing,CHB)对预防导管相关尿路感染(CA-UTI)的作用。方法采取荟萃分析(meta-analysis)的方法探讨住院患者每天使用氯己定(又称洗必泰)洗浴与获得性尿路感染之间的相关性。检索Pub Med,Blackwell,EMBASE和Cochran数据库,筛选截止2015年7月31日前发表的文章获得入选文献。根据异质性检验结果选择固定效应模型,分析CHB在预防获得性CA-UTI中的作用。用Egger法估计出版偏倚。采用GRADE法评价各项研究证据等级。结果共有10篇研究论文符合纳入标准,其中处理组病例住院日74 831天,对照组住院日82 388天。固定效应模型结果显示,CHB不能显著降低住院患者CA-UTI的发生,但在综合性ICU中可显著降低CAUTI的发病风险。结论 CHB并不能显著降低住院患者获得性CAUTI的发生。

ICU病患中氯己定洗浴与导管相关血流感染关系的研究

目的研究医院重症监护室病患氯己定洗浴与预防导管相关血流感染的相关性。方法采取荟萃分析法,对医院重症监护室患者每天用氯己定洗浴预防获得性导管相关血流感染的作用进行了研究和分析。结果依据本研究标准,将5篇个案研究资料纳入分析范围。在5篇资料中共收集13 361病例日,对照组共有13 730病例日。根据异质性检验水准(α=0.1),选择随机效应模型分析结果显示,氯己定洗浴可显著降低获得性导管相关血流感染的发生(RR=0.35,95%CI=0.14-0.86)。结论洗必泰洗浴可显著降低重症监护室中获得性导管相关血流感染,可作为屏障预防方案的重要补充手段。

氯己定洗浴在预防 ICU 中心静脉导管相关血流感染中的应用

目的：探讨应用2％葡萄糖酸氯己定（ CHG）皮肤清洗消毒液进行洗浴对预防ICU 中心静脉导管相关血流感染（ CRBSI）效果。方法对2011年1月至2012年12月综合ICU中心静脉置管的患者进行对照性研究，对照组患者每日采用肥皂和温水洗浴，洗浴组患者每日采用2％CHG洗浴，分别于各组患者进行中心静脉置管前及置管后48 h对置管周围部位的皮肤采样，进行细菌监测并比较两组间的差异。结果2％CHG洗浴对于皮肤表面暂居菌的清除与普通洗浴相比，差异有统计学意义（ P＜0.05）。干预组中心静脉置管日2076 d， CRBSI病例2例；对照组总置管日1583 d，CRBSI病例8例，结果显示：2％CHG洗浴能显著降低CRBSI的发生率（ P＜0.05）。结论氯己定洗浴可减少皮肤表面的暂居菌，并能抑制其生长，是一种降低CRBSI风险的重要辅助干预措施。