盐酸氯普氯卡因-盐酸左布比卡因合剂用于连续硬膜外麻醉的临床观察

目的观察3%盐酸氯普氯卡因与0.5%盐酸左布比卡因合剂在连续硬膜外麻醉中的有效性和安全性。方法 60例拟行胆囊切除手术的患者随机分为两组,两组均选择T7-8或T8-9间隙行硬膜外穿刺,穿刺成功后,A组(试验组n=30)给予3%盐酸氯普氯卡因3mL,5min后给予氯-左合剂(3%盐酸氯普氯卡因与0.5%盐酸左布比卡因1:1混合)12-15mL。B组(对照组n=30)给予2%利多卡因3mL,5min后给予利-布合剂(2%利多卡因与0.75%布比卡因1:1混合)12-15mL。术中观察麻醉前后患者BP,HR,SpO2的变化,以第二次给药作为起始时间点,记录麻醉起效时间,痛觉消失时间,最高阻滞平面及达到时间,评价手术肌松效果,记录术中麻黄碱用量及有无不良反应。结果两组间麻醉前,后BP,HR,SpO2变化一致,组间比较无差异,试验组麻醉起效时间、痛觉消失时间、最高阻滞平面及达到时间与对照组相比无差异。两组间手术肌松效果满意度高,无差异。两组间的麻黄碱用量无明显差异。结论 3%盐酸氯普氯卡因与0.5%盐酸左布比卡因合剂起效快,阻滞效果好,腹肌松弛度满意,无明显不良反应,可以安全用于连续硬膜外麻醉。

甲磺酸罗哌卡因复合氯普鲁卡因在骶管麻醉的临床观察

目的:观察罗哌卡因复合氯普鲁卡因在骶管麻醉中的起效时间、麻醉完善时间及麻醉痛觉出现时间。方法:选择择期肛门直肠手术患者180例,随机分为治疗组和对照组,治疗组用罗哌卡因复合氯普鲁卡因混合液20mL,对照组用布比卡因复合利多卡因混合液20mL,分别在注药后1,3,5,7,9,12,15min测定痛觉和运动消退情况。术后每隔15min评估痛觉及运动阻滞平面的恢复情况。结果:罗哌卡因复合氯普鲁卡因在骶管麻醉中具有麻醉起效快、运动恢复快、痛觉恢复慢及麻醉药毒性低的特点。结论:罗哌卡因复合氯普鲁卡因骶管麻醉可缩短手术等待时间,患者术后不愉快感及疼痛明显减轻,血压及心率基本稳定,无明显不良反应发生。