雷米普利联合氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床疗效和安全性分析

目的:探讨雷米普利联合氯沙坦钾治疗原发性高血压的临床疗效及分析其安全性。方法:将158例原发性高血压患者随机分为两组,观察组79例采用雷米普利联合氯沙坦钾治疗,对照组79例仅采用雷米普利治疗,比较观察两组的临床疗效和不良反应及对血压、心率的影响。结果:观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义。两组治疗后收缩压、舒张压及心率明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义;并且观察组治疗后收缩压、舒张压和心率均明显优于同期对照组,两组比较差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:雷米普利联合氯沙坦钾治疗原发性高血压能够明显提高临床疗效,更显著的降低血压和心率,并且两者联合用药无严重不良反应,是值得临床推广应用的一种用药方案。

氯沙坦对原发性高血压良性小动脉肾硬化血液流变性的影响

目的观察氯沙坦对原发性高血压良性小动脉肾硬化治疗前后血液流变性的影响。方法测定72例原发性高血压良性小动脉肾硬化(HANS)和32例对照组的血液流变学及部分肾功能指标。72例HANS患者经氯沙坦治疗使血压降至正常并持续服药达12周,比较治疗前后的血液流变学指标,并观察不良反应。结果原发性高血压良性小动脉肾硬化组全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、刚性指数、部分肾功能指标与对照组比较,差异有显著性(P<0.01或P<0.05);治疗组治疗前后全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数比较差异有显著性(P<0.05)。结论原发性高血压良性小动脉肾硬化患者血液流变性减退,氯沙坦可改善其部分血液流变学指标。

氯沙坦和替米沙坦对原发性高血压和左心室肥厚患者的疗效

【目的】观察比较氯沙坦和替米沙坦治疗原发性高血压和左心室肥厚（LVH）患者的疗效。【方法】将84例高血压合并LVH患者依据临床治疗方法分为氯沙坦治疗组（42例）和替米沙坦治疗组（42例）。两组患者分别口服氯沙坦和替米沙坦两种药物，疗程1年；比较两组药物的降压效果、用药后LVH改善情况。【结果】两组患者均有较好降压疗效，与治疗前比较差异有显著性（Pd0．05），但替米沙坦组血压控制有效率为95．24％（40／42），高于氯沙坦组80．95％（34／42），且差异有显著性（P〈o．05）；两组治疗前后LVH各项指标比较，差异均有显著性（P〈O．05）。【结论】氯沙坦和替米沙坦治疗原发性高血压患者均有较好降压效果，能够明显逆转LVH。替米沙坦较氯沙坦能够更好的控制患者的血压，值得临床推广泛应用。

氯沙坦对心力衰竭患者血浆内皮素及左室功能的影响

目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦 (Losartan)抗心力衰竭疗效及对充血性心力衰竭患者血浆内皮素的影响。方法 4 5例患者 ,随机分为氯沙坦治疗组 (2 7例 )和对照组 (18例 ) ,氯沙坦治疗组加用氯沙坦 ,每日 5 0mg ,连服 4周 ,观察其治疗前后内皮素 (ET)水平及心功能改变情况。结果 氯沙坦组 2 5例患者心功能得到明显改善 ,血浆ET水平均显著下降 (从治疗前 90 .4 6± 2 5 .17pg/ml降至 6 5 .33± 2 4 .4 3pg/ml)。结论 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能通过降低血浆内皮素水平改善心功能。

氯沙坦对高血压患者血尿酸和左室功能的影响

目的:观察氯沙坦对高血压合并高尿酸血患者血尿酸代谢和左室功能的影响。方法:102例患者随机分成治疗组和对照组各51例,治疗组口服氯沙坦50 mg,1次/d;对照组口服非洛地平5 mg,1次/d。用药4周如效果不理想则剂量加倍。疗程8周。结果:8周末治疗组降压总有效率优于对照组(P<0.05),血尿酸及左室功能均明显改善(P<0.01)。结论:氯沙坦能有效降低血压和血尿酸,改善左室功能。

不同剂量氯沙坦对急性心肌梗死大鼠血流动力学的影响

目的 对比高、中、低剂量氯沙坦对AMI大鼠血流动力学的改善作用 ,评价其量效关系 ,并与依那普利比较。方法 雌性Wistar大鼠 ,随机抽取假手术组 ,其余结扎左冠状动脉致AMI模型。术后 4 8h存活的12 3只随机分为AMI对照组依那普利组 1.0mg/ (kg·d) ,氯沙坦高剂量组 10mg/ (kg·d) ,氯沙坦中剂量组 1.0mg/ (kg·d)和氯沙坦低剂量组 0 .1mg/ (kg·d)。给药治疗 3周后均行血流动力学测定析。最终 6 4只大鼠获完整资料 ,上述各组例数分别为 9、8、13、13、11和 10只。结果 AMI各组梗死面积均在 4 4.5 %～ 4 6 .8% ,无显著差异 (P >0 .0 5 )。与假手术组相比 ,左室舒张末压 (LVEDP)显著增加 (P均 <0 .0 0 1) ,而左室内压最大上升和下降速率 (±dp/dtmax)显著降低 (P均 <0 .0 0 1)。与AMI对照组相比 ,氯沙坦高、中、低剂量组和依那普利组的LVEDP、显著降低 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ,且高剂量氯沙坦组和依那普利组的LVEDP、-dp/dtmax比低剂量氯沙坦组变化更显著 (P <0 .0 5 )。结论 高、中、低剂量氯沙坦均能有效改善AMI大鼠的心脏功能 ,低剂量有效 ,高剂量更优。

复方丹参滴丸联合氯沙坦治疗IgA肾病疗效观察

IgA肾病是指肾小球膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病,病理特点是弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生[1],临床以发作性肉眼血尿,无症状尿异常为特点。10a内有10%～20%IgA肾病患者进入尿毒症期,因此积极开拓IgA肾病的治疗,防止肾功能恶化具有重要意义,笔者应用复方丹参滴丸联合氯沙坦治疗IgA肾病取得了一定疗效,报告如下。

苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平和氯沙坦联合治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择2007年1月—2010年6月门诊治疗的原发性高血压患者120例,随机分为氯沙坦组(A组,口服氯沙坦50 mg、1次/d);氯沙坦+苯磺酸氨氯地平组(B组,氯沙坦50 mg+苯磺酸氨氯地平5 mg,1次/d),疗程为4周。比较2组治疗4周后药物的有效性及安全性。结果在原发性高血压患者中B组比A组的血压进一步下降,差异有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率78.3%,B组总有效率93.3%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论原发性高血压患者采用苯磺酸氨氯地平和氯沙坦联合治疗有效率优于单用氯沙坦,疗效确切、安全,无明显不良反应,适合临床应用。