特拉唑嗪联合氯美扎酮治疗慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征的回顾性分析

目的:探讨α肾上腺素能受体(α-AR)阻滞剂特拉唑嗪联合氯美扎酮治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效和安全性。方法:将168例CP/CPPS患者随机分成3组:特拉唑嗪组58例、氯美扎酮组38例和特拉唑嗪+氯美扎酮组72例,每组患者均接受药物治疗4周。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分作为疗效指标,分别评价各组患者的疗效和药物不良反应。结果:159例完成了4周的治疗并接受最终评估,其中特拉唑嗪组55例、氯美扎酮组35例、特拉唑嗪+氯美扎酮组69例。3组患者的NIH-CPSI总分治疗前后平均分别下降7.90、5.92、8.92分,与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05)。特拉唑嗪+氯美扎酮组较特拉唑嗪组和氯美扎酮组总分下降均有显著性差异(P<0.05)。药物不良反应包括体位性低血压(特拉唑嗪组17.1%,特拉唑嗪+氯美扎酮组15.4%)、射精障碍(仅特拉唑嗪组3.4%)和倦怠、疲乏和厌食等(氯美扎酮组18.5%,特拉唑嗪+氯美扎酮组12.6%)。因不良事件终止治疗的共9例,其中特拉唑嗪组3例(5.2%)、氯美扎酮组3例(7.9%)、特拉唑嗪+氯美扎酮组3例(4.2%)。结论:特拉唑嗪、氯美扎酮均能有效缓解CP/CPPS患者的症状,改善患者的生活质量,两者联合治疗疗效优于单一治疗。

气相色谱质谱联用快速确证氯美扎酮中毒

[目的]研究建立气相色谱-质谱联用(GC/MS)检测确证氯美扎酮中毒的分析方法。[方法]采用多阶程序升温的色谱分离方法,分别对血样、尿样、呕吐物、洗胃液等中毒样品中氯美扎酮的提取、富集、净化、分离、检测等进行了实验研究,并采用建立的GC/MS方法进行中毒样品实际测定和加标样品回收率测定。[结果]标准系列在0～1000ng范围内线性良好,在100μg/kg加标水平样品回收率范围70.3%￣90.2%之间,同一样品平行测定7次相对标准偏差7.6%,选择离子检测方式最低检测量(S/N=10)为42.50ng。[结论]该方法定性、定量准确,能适应于氯美扎酮快速中毒检测的要求。

HPLC测定对乙酰氨基酚氯美扎酮分散片的含量

采用KromasilC4(200×4.6mm;5μm),以甲醇-水-冰乙酸(27∶63∶0.9)为流动相,检测波长为227nm,对乙酰氨基酚和氯美扎酮浓度分别在0.035—0.212mg/mL和0.008—0.048mg/mL范围内线性关系良好(r=0.9996和r=0.9999),平均回收率分别为100.0%和100.0%。本法简便,快速、重现性好,回收率高,且可同时测定对乙酰氨基酚氯美扎酮分散片中两组分的含量,并可用于其质量控制。

氯美扎酮联合吲哚美辛栓治疗慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征的研究

目的评价氯美扎酮联合吲哚美辛栓治疗以疼痛为主诉的慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）的疗效。方法对符合CP／CPPS标准的180例患者随机分为吲哚美辛栓组、氯美扎酮联合吲哚美辛栓组及特拉唑嗪组，疗程4周。在治疗结束时进行疗效判定，疗效评价标准采用视觉模拟评分方法。结果中途退出7例，173例患者进行了疗效评价，联合治疗组症状改善总有效率与吲哚美辛栓组（x^2=3．87，P〈0．05）和特拉唑嗪组（x^2=6．82，P〈0．01）相比疗效差异有统计学意义。治疗过程中无严重不良反应发生。结论氯美扎酮联合吲哚美辛栓可作为CP／CPPS疼痛患者的一种有效治疗手段。

血浆置换加静脉—静脉血液滤过抢救氯美扎酮中毒的护理

氯美扎酮（商品名：芬那露）为中枢性神经镇静剂和肌肉松弛剂,临床上因其能助睡镇静,广泛应用于焦虑、激动、烦躁不安、神经官能症及精神紧张。常规剂量与用法为：口服：成人每次0．2g，睡前服。2008年2月我院急诊科收住口服43g（215片）氯美扎酮，昏迷近90h的中毒病例，经血浆置换（plasma exchange，PE）加静脉-静脉血液滤过（continuous venovenous hemofiltration，CVVH）治疗后患者清醒，抢救成功，住院第12d痊愈出院，现将抢救过程报告如下：

荧光光谱法研究氯美扎酮与牛血清白蛋白的相互作用

在优化的实验条件下,运用荧光光谱法研究牛血清白蛋白(BSA)与氯美扎酮(CZ)的相互作用.研究表明,CZ对BSA的荧光有猝灭作用,属于静态猝灭.BSA与CZ可自发形成复合物,其作用力类型主要为氢键和范德华力.BSA能运输CZ,BSA的亚螺旋域ⅡA是主要结合位置,离色氨酸残基更近.这种相互作用对BSA构象产生影响,使BSA腔内疏水环境的极性增强.该实验对揭示药物动力学问题及后续安眠类药物的研发提供了理论依据.

超大剂量氯美扎酮至深昏迷1例的急诊救治

本文就超大剂量氯美扎酮至深昏迷1例的急诊救治做一简单介绍,期望对以后临床工作有所指导借鉴。

GC/MS检测生物检材中的氯美扎酮

通过对本市近期发生的一起氯美扎酮投毒案件的研究,建立了采用气相色谱-质谱联用(GC/MS)技术检验此类案件的分析方法。对被害人心血、尿液和胃内容等检材的液-液提取和对血液进行固相萃取的研究,建立了检测生物检材中氯美扎酮的方法,该方法操作简便、回收率高,能够应用于实际办案中。

紫外分光光度法测定氯美扎酮片的溶出度

采用柴外分光光度法测定氯美扎酮片的溶出度，平均回收率为100．29％，RSD为0．29％，方法简便，灵敏度高，适用于氯美扎酮片的溶出度测定。

紫外分光光度法测定氯美扎酮片的含量

采用紫外分光光度法测定氯美扎酮片的含量，平均回收率为100．12％．RSD为0．48％，方法简便，灵敏度高，适用于氯美扎酮片的含量测定。

尿液中氯美扎酮及其代谢产物的GC/MS检验1例

氯美扎酮（Chlormezanone,CHZ）又名芬那露、氯甲唑酮、氯苯甲酮等。分子式C11H12CLNO3S,分子量285.45,化学结构式见图1。纯品为白色结晶性粉末,熔点116℃～118℃。有杏仁气味,味微苦,难溶于水,微溶于乙醇,易溶于丙酮、氯仿。氯美扎酮是一种抗焦虑药物,因其具有抗焦虑、催眠和肌肉松弛作用,临床上主要用于治疗焦虑状态,以及由焦虑不安和某些疾病引起的失眠和恐惧等症。

氯美扎酮治疗紧张性头痛疗效观察

目的观察氯美扎酮治疗紧张性头痛的疗效。方法将60例紧张性头痛患者随机分治疗组和对照组各30例。治疗组给予氯美扎酮20mg口服,每晚1次,连续服药30d;对照组服用其他止痛、安定、抗焦虑药物。治疗1个月后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为93.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯美扎酮治疗紧张性头痛临床疗效显著,不良反应少,是治疗紧张性头痛较理想的药物。

血液透析联合血液灌流救治重度氯美扎酮并佐匹克隆中毒1例

1病例摘要 患者女性。28岁。入院3h前即8时许患者与其配偶发生争执，有轻生念头。10时许家人发现患者昏迷送来急诊。患者服用氯美扎酮近60片（200mg／片），佐匹克隆近40片（7．5mg／片），丁螺环酮空瓶1个和“白加黑”空盒1个，具体药量不详。

液相色谱法测褪黑素中氯美扎酮的不确定度评定

本实验根据现行的国家药品标准《保健食品中75种非法添加化学药物的检测》(BJS 201710),重复测定褪黑素中氯美扎酮的含量,计算实验标准差,同时对测试过程系统效应产生的不确定度分量进行评估,从而评定其不确定度。

氯美扎酮联合α_1受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的疗效观察

目的:评价氯美扎酮联合α_1受体阻滞剂治疗慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS-ⅢB)的疗效。方法:对符合CPPS-ⅢB诊断标准的62例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组口服氯美扎酮(0.2 g,每天3次,饭后服)及特拉唑嗪(2 mg,每天1次,晚服),对照组仅口服特拉唑嗪(2 mg,每天1次,晚服),疗程8周。评价指标包括症状评分、生活质量评分及最大尿流率等。结果:62例患者均获随访,治疗组有效30例(93.8%),其中临床治愈9例(28.1%),无效2例(6.3%);对照组有效24例(80%),其中临床治愈4例(13.3%),无效6例(20%),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中无严重不良反应发生。结论:氯美扎酮联合α_1受体阻滞剂可作为CPPS-ⅢB的一种有效治疗手段。

血清中氯美扎酮测定的气相色谱法

目的建立血清中氯美扎酮定性定量的气相色谱测定法，为临床救治氯美扎酮中毒提供诊断依据。方法取0．5ml血清加50g／L氢氧化钠50μl混匀，加乙酸乙酯2．0ml充分震荡萃取，静置5min，4000r／min离心，取上清液，氮气吹干。50μl无水乙醇定容，气相色谱法测定，1．0斗l进样。结果血清中氯美扎酮浓度在5．0～100Ixg／ml范围内呈线性，最低检出浓度2．0μg／ml。回归方程y=962．8x＋1543．6，相关系数为0．9995，方法回收率为82．5％～101．3％；相对标准偏差（RSD）为：3．5％～4．91％。日内、日间RSD分别为3．18％～4．49％和4．16％～4．95％。结论该方法操作简便、分析快速，结果准确。为临床治疗疑似氯美扎酮中毒患者的药物定性定量检测，提供了一种简便准确的检测方法。

对乙酰氨基酚氯美扎酮分散片溶出度研究

采用高效液相色谱法测定对乙酰氨基酚氯美扎酮分散片溶出度。以稀盐酸24mL加水至1000mL为溶媒,转速为100r.min-1,取样时间为15min,在227nm波长处测定其溶出度。对乙酰氨基酚平均回收率为100.6%,RSD=0.59%;氯美扎酮平均回收率为100.6%,RSD=0.86%。3批样品15min溶出度均在90%以上,且溶出均一。本法简便、准确、可靠,可用于该制剂的溶出度测定。

氯美扎酮联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎临床疗效及对前列腺液神经生长因子、巨噬细胞炎性蛋白-1α、干扰素-γ影响

目的探讨氯美扎酮联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效及对前列腺液中神经生长因子(NGF)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法选取大连市妇女儿童医疗中心自2015年7月至2018年1月收治的130例Ⅲ型前列腺炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组(n=60)与B组(n=70)。A组给予索利那新治疗,B组在A组基础上联合氯美扎酮治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后前列腺液中的NGF、MIP-1α、IFN-γ浓度变化及不良反应发生情况。结果 B组患者的治疗总有效率为94. 3%(66/70),明显高于A组的80. 0%(48/60),两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组前列腺液中NGF、MIP-1α、IFN-γ均明显低于治疗前,且B组前列腺液中NGF、MIP-1α、IFN-γ均明显低于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计意义(P> 0. 05)。结论使用氯美扎酮联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎患者效果显著,可有效缓解临床症状,降低前列腺液中NGF、MIP-1α、IFN-γ的浓度,安全性较高。