氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者的麻醉临床可行性与安全性

目的:讨论研究应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼用于小儿患者麻醉的临床可行性与安全性。方法:选取我院需择期进行手术小儿患者100例随机分为A、B两组。A组给予氯胺酮、丙泊酚进行麻醉;B组患者使用异在A组基础上复合芬太尼进行麻醉。比较两组患者不同药物使用后麻醉情况,麻醉后不良反应及苏醒时间等指标。结果:B组患者应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼其手术期间各项指标较A组患者指标更加平稳(P<0.05)。B组患者使用丙泊酚、氯胺酮复合芬太尼其手术后恢复时间及不良反应发生人数指标均显著优于使用丙泊酚、氯胺酮组患者(P<0.05)。结论:临床应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者进行麻醉麻醉效果确切,并可稳定循环,呼吸影响较小,术后苏醒速度快,副作用小,能提高麻醉安全性。

氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼在小儿手术中的麻醉效果观察

目的:探讨氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者的麻醉临床可行性与安全性。方法:选取本院从2010年6月-2011年6月所收治的小儿手术患者120例作为临床研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组采用氯胺酮与丙泊酚混合剂进行麻醉,实验组在对照组基础上加用芬太尼。结果:实验组的术中不良反应率为8.3%,对照组为36.7%;实验组术后不良反应率为6.7%,对照组为23.3%;实验组清醒时间为(15.1±3.2)min,对照组为(46.3±10.0)min,两组比较,三项指标差异均有统计学意义(P<0.05),实验组显著低于对照组。结论:氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼能有效提高小儿手术的麻醉效果,减少各种药物用量,稳定循环,苏醒迅速,是一种较为值得推广的麻醉方式。

艾司氯胺酮与瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛宫腔镜检查中的应用效果比较

目的比较艾司氯胺酮与瑞芬太尼复合丙泊酚在门诊无痛宫腔镜检查中的应用效果。方法选择陕西省人民医院2021年10月至11月自愿接受无痛宫腔镜检查的60例患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为A组和B组,每组30例。A组静脉推注艾司氯胺酮0.5 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg,B组静脉推注瑞芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg。记录两组围术期呼吸抑制、低血压、恶心呕吐、体动反应发生情况;记录两组苏醒时间、丙泊酚使用量及术后10、30 min数字模拟评分法(NRS)评分;比较两组的患者满意度及手术医生满意度评分。结果A组的呼吸抑制、低血压发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的恶心呕吐、体动反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的丙泊酚使用量显著少于B组,术后10、30 min的NRS评分显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的患者及手术医生满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于瑞芬太尼复合丙泊酚,艾司氯胺酮复合丙泊酚在门诊无痛宫腔镜检查中的麻醉效果满意,术中不良反应少,术后疼痛程度轻,值得临床推广与应用。

无痛人工流产术艾司氯胺酮复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚麻醉效果对比

目的:对比艾司氯胺酮复合丙泊酚与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产中的麻醉效果。方法:随机数字表法将2023年2月-2023年10月在本院行无痛人工流产术女性102例分为舒芬太尼组(舒芬太尼0.1μg/kg复合丙泊酚2.0mg/kg,n=51)和艾司氯胺酮组(艾司氯胺酮0.2mg/kg复合丙泊酚2.0mg/kg,n=51)。比较两组不同时点[麻醉诱导前(T0)、给药后1min(T1),给药后3min(T2),意识消失时(T3)、手术开始时(T4)、手术结束时(T5)]血流动力学指标、围手术期指标、苏醒后宫缩疼痛程度、不良反应。结果:艾司氯胺酮组T3、T4、T5时舒张压、收缩压、平均动脉压、心率水平均高于舒芬太尼组,T4时血氧饱和度高于舒芬太尼组,丙泊酚总用量(121.33±12.48mg/kg)、意识消失时间(32.59±3.87s)小于舒芬太尼组(150.49±14.26mg/kg、37.06±4.52s),视觉模拟评分法(VAS)苏醒后15min(2.75±0.36分)、30min(3.15±1.02分)均低于舒芬太尼组(3.69±0.58分、4.48±1.59分),不良反应发生率(13.7%)低于舒芬太尼组(31.4%)(均P<0.05)。结论:无痛人工流产术中,艾司氯胺酮复合丙泊酚具有比舒芬太尼复合丙泊酚更好的麻醉效果,能够有效维持受术女性血流动力学稳定,减少丙泊酚使用剂量,减轻术后宫缩疼痛程度,且不良反应少,安全性高。

艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛人工流产手术中的应用

目的:探讨艾司氯胺酮复合丙泊酚对无痛人工流产患者术后疼痛、焦虑和抑郁情绪及睡眠质量的影响。方法:纳入择期行无痛人工流产术患者80例,采用随机数字表法将所有患者分为艾司氯胺酮复合丙泊酚组(EP组)及丙泊酚组(P组)两组。麻醉诱导时EP组静脉推注艾司氯胺酮0.25 mg/kg+丙泊酚1.0 mg/kg,P组静脉推注丙泊酚2.5 mg/kg。观察两组患者不同时间点的MAP、HR及SpO 2;记录手术时长、苏醒时间、术中追加丙泊酚次数和总用量、托下颌次数、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;分别于术前和术后4周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者的焦虑抑郁情绪和睡眠质量;比较两组不良反应发生率。结果:EP组患者术毕苏醒后5 min VAS评分(1.30±0.66)较P组(2.71±0.61)降低(P<0.001)。两组患者术后4周HAMA、HAMD及PSQI评分均较术前降低,且EP组患者HAMA、HAMD及PSQI评分下降幅度均优于P组(P<0.05)。EP组术中体动、托下颌发生率低于P组,但术后头晕发生率高于P组(P<0.05)。与P组比较,EP组丙泊酚总用量减少、术者满意度更高(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉能够减轻无痛人工流产患者术后疼痛,缓解焦虑和抑郁情绪并改善术后睡眠质量,且不良反应轻。

艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于肥胖患者宫腔镜检查术的效果

目的观察艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉在肥胖患者宫腔镜检查术的应用效果。方法选择2022年1月-6月择期行无痛宫腔镜检查的肥胖患者60例,BMI 30 kg/m^(2)-40 kg/m^(2),随机分为两组(n=30),E组为艾司氯胺酮-丙泊酚组,接受艾司氯胺酮0.25 mg/kg复合丙泊酚1.0 mg/kg麻醉;S组为舒芬太尼-丙泊酚组,接受舒芬太尼0.1μg/kg复合丙泊酚1.0 mg/kg麻醉。记录检查中麻醉效果、术后镇痛效果及术中不良反应发生情况。结果与麻醉开始比较,进镜时、苏醒时两组患者HR、SBP、DBP明显降低(P<0.05)。与S组相比较,E组苏醒时间、复苏时间明显缩短(P<0.05),丙泊酚追加率和丙泊酚追加总量明显减少(P<0.05),苏醒后25 min宫缩痛程度明显降低(P<0.05)。与S组比较,E组托下颌、体动、心动过缓、恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05)。讨论艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉提高了肥胖患者宫腔镜检查术中舒适度,缩短了检查后麻醉恢复时间。

低剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的麻醉效果观察

目的 观察低剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的麻醉效果。方法 68例行无痛结肠镜检查的门诊患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。观察组给予低剂量艾司氯胺酮+丙泊酚进行麻醉,对照组单纯使用丙泊酚进行麻醉。比较两组患者不同时间点[麻醉前(T1)、进肠镜时(T2)、肠镜至脾曲时(T3)、肠镜至肝曲时(T4)、肠镜至回盲瓣时(T5)]生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))]、麻醉相关指标(麻醉起效时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、明显体动反应情况)、镇静镇痛效果及不良事件发生情况。结果 T1时,两组MAP、HR、SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4、T5时,两组MAP、HR、SpO_(2)均低于T1时,但观察组MAP、HR、SpO_(2)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉起效时间(19.38±3.23)s、苏醒时间(7.92±1.41)min均短于对照组的(30.74±3.60)s、(12.41±1.38)min,丙泊酚总用量(106.00±16.05)mg少于对照组的(147.44±18.34)mg,明显体动反应占比35.3%低于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇静镇痛优良率64.7%高于对照组的32.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组注射疼痛、循环抑制、呼吸抑制、心动过缓发生率分别为17.6%、11.8%、14.7%、8.8%,均明显低于对照组的55.9%、38.2%、44.1%、35.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚用于无痛结肠镜检查中镇静镇痛效果理想,相较单纯使用丙泊酚,患者的生命体征更稳定,更安全。

复合丙泊酚时艾司氯胺酮用于门诊宫腔镜检查术中的半数有效剂量

目的测定复合丙泊酚时艾司氯胺酮用于宫腔镜检查术中的半数有效剂量(ED_(50))及95%有效剂量(ED_(95))。方法选择2022年3月—2022年10月接受门诊无痛宫腔镜检查术的患者30例,ASA I或II级,年龄为20~60岁,体重为50~80 kg,BMI为18~28 kg/m 2。每例患者所接受的艾司氯胺酮的剂量按Dixon改良序贯法确定,相邻药物剂量比值为1∶1.2。首例患者静脉缓慢推注艾司氯胺酮0.5 mg/kg,随后注射丙泊酚1.5 mg/kg,待睫毛反射消失后行宫腔镜检查。若在置入宫颈扩张器或者宫腔镜探查时出现肢体扭动、臀部摆动等体动反应为阳性反应,下一例患者上升一个剂量梯度,否则降低一个剂量梯度,以阳性反应转为阴性反应为交叉点,当出现七个交叉点时终止研究。记录患者入室时(T_(0))、使用艾司氯胺酮后即刻(T_(1))、使用丙泊酚后即刻(T_(2))、扩张宫颈时(T_(3))的MAP、HR和S P O 2;记录术中托下颌、面罩加压、血管活性药物使用的患者人数及电话随访术后48 h内恶心呕吐、头晕、头痛、噩梦等不良反应发生情况。采用Probit概率单位回归分析法计算艾司氯胺酮的ED_(50)和ED_(95)及其95%CI。结果复合丙泊酚时,艾司氯胺酮用于门诊宫腔镜检查术中的ED_(50)为0.307 mg/kg(95%CI 0.204~0.370 mg/kg),ED_(95)为0.463 mg/kg(95%CI 0.389~1.073 mg/kg)。与T_(0)时比较,患者T_(1)时MAP和HR明显升高(P<0.05);所有患者未发生低氧血症、心动过缓,无血管活性药物使用、无头痛、噩梦发生,发生轻微头晕3例(3/30)、恶心呕吐1例(1/30)。结论复合丙泊酚时艾司氯胺酮用于门诊宫腔镜检查术中的ED_(50)、ED_(95)分别为0.307 mg/kg和0.463 mg/kg,患者术中生命体征平稳,不良反应少。

艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉对老年乳腺癌根治术患者应激水平认知功能及血清BDNF NSE水平的影响

目的:探究艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉对老年乳腺癌根治术患者应激水平、认知功能及血清BDNF、NSE水平的影响。方法:选取2020年5月至2022年7月于本院进行乳腺癌根治术90例老年患者,根据随机数字表法将其进一步分为观察组(45例,艾司氯胺酮联合丙泊酚)和对照组(45例,丙泊酚麻醉)。比较两组患者应激水平、认知功能及血清BDNF、NSE水平。结果:观察组T2、T3、T4时间点皮质醇、肾上腺素水平相较于T0时间点均明显升高(P<0.05);对照组T1、T2、T3、T4时间点皮质醇、肾上腺素水平相较于T0时间点均明显升高(P<0.05);观察组T1、T2、T3、T4时间点皮质醇、肾上腺素水平升高幅度相较于对照组均明显降低(P<0.05);两组术后24h、48h认知功能评分及BDNF水平下降,NSE水平上升,且观察组变化优于对照组(P<0.05);观察组苏醒、拔管及定向力恢复时间相较于对照组均明显缩短(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉老年乳腺癌根治术患者可减轻机体应激反应、加快认知功能恢复、改善术后苏醒质量。

艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉对输尿管支架取出术患者的影响

目的:探究艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉对输尿管支架取出术患者疼痛程度及术后苏醒的影响。方法:选择2022年6月—2023年6月于海安市中医院行输尿管支架取出术患者95例。采用随机数表法分为对照组(n=47)和研究组(n=48),对照组给予瑞芬太尼+丙泊酚麻醉,研究组给予瑞芬太尼+丙泊酚+艾司氯胺酮麻醉。分析并比较两组麻醉效果、疼痛程度、苏醒质量、认知功能和不良反应发生率。结果:研究组麻醉总优良率为95.83%,明显高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组,苏醒时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 h、3 h,研究组简易智力状态检查量表(MMSE)评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的14.89%,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司氯胺酮联合瑞芬太尼、丙泊酚麻醉可显著减轻输尿管支架取出术患者的疼痛程度,降低认知功能损害,缩短术后苏醒时间,有较高的安全性。

艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于无痛宫腔镜检查术中的麻醉效果

目的 探讨无痛宫腔镜检查术中艾司氯胺酮复合丙泊酚的麻醉效果。方法 选取2020年4月至2022年4月在我院行无痛宫腔镜检查术的168例患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(静脉泵注100 mg曲马多+2.5 mg/kg丙泊酚)和观察组(静脉泵注0.5 mg/kg艾司氯胺酮+1 mg/kg丙泊酚),每组84例。比较2组患者术后麻醉复苏效果、苏醒后疼痛程度、术后苏醒时间、追加丙泊酚例数、丙泊酚总用量、不良反应及治疗满意度。结果 2组患者术后15 min、30 min的改良Aldrete评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5 min的改良Aldrete评分高于对照组(P<0.05)。苏醒后2组患者的VAS评分均升高,且观察组患者苏醒后5 min、15 min、30 min的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后苏醒时间短于对照组,追加丙泊酚例数及丙泊酚总用量少于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(26.18%vs.14.28%;χ^(2)=3.687,P=0.055)。对照组的治疗满意度低于观察组(76.19%vs.92.86%;χ^(2)=8.919,P=0.003)。结论 艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于无痛宫腔镜检查术患者可提高术中麻醉及术后镇痛效果,减少丙泊酚使用剂量,有利于患者早期麻醉复苏,且不良反应少,安全性好,治疗满意度高。

艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用效果分析

目的 探讨宫腔镜手术中,应用艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉的临床效果。方法 随机选取2021年7月—2022年12月广东省英德市人民医院收治的100例宫腔镜手术患者为研究对象,以不同麻醉方案将其分为两组,每组50例。参照组采用丙泊酚静脉麻醉方案,研究组应用艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉方案。对两组的不良反应发生情况、围术期指标、血流动力学指标进行评价。结果 睫毛反射消失时至手术结束时,研究组的血流动力学指标优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后苏醒时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为4.00%(2/50),低于参照组的18.00%(9/50),差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。结论 宫腔镜手术中,采取艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉方案,能够加快术后苏醒速度,减少不良反应发生,稳定血流动力学指标。

艾司氯胺酮与舒芬太尼分别复合丙泊酚用于儿童鲜红斑痣光动力治疗麻醉效果的比较

目的比较艾司氯胺酮与舒芬太尼分别复合丙泊酚用于儿童鲜红斑痣光动力治疗的麻醉效果。方法选择拟行光动力治疗的鲜红斑痣患儿80例,随机分为两组:舒芬太尼复合丙泊酚组(S组,n=40)和艾司氯胺酮复合丙泊酚组(A组,n=40)。两组患儿均使用丙泊酚实施麻醉诱导和维持。S组照光前给予舒芬太尼0.2μg/kg,A组照光前给予艾司氯胺酮0.5 mg/kg。记录治疗过程中患儿麻醉药物用量情况;记录呼吸循环系统不良事件的发生情况;记录治疗过程中体动发生情况及程度;记录苏醒时间、苏醒后疼痛评分及麻醉恢复期相关不良事件。结果与S组比较,A组患儿治疗过程中低血压、心动过缓、上呼吸道梗阻和低氧血症发生率明显降低(P<0.05);两组丙泊酚总用量、体动发生率、苏醒时间、苏醒后的疼痛评分和恢复期不良事件差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮复合丙泊酚可以安全、有效地用于儿童鲜红斑痣的光动力治疗中,对患儿的呼吸循环影响小,麻醉相关不良反应轻。

人工流产术中艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉效果及对女性焦虑抑郁影响

目的:探讨艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产术的麻醉效果及对女性术后焦虑抑郁的影响.方法:选取2022年8月-2023年6月本院收治的拟行无痛人工流产术女性80例,随机数字表法分为观察组与对照组各40例,分别应用艾司氯胺酮联合丙泊酚及舒芬太尼联合丙泊酚麻醉方案,观察和对比两组丙泊酚使用量、诱导时间、苏醒时间、留观时间及疼痛(VAS)评分,并在术前、术后1周应用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)量表评估受术者心理状况,评估心理韧性及恢复质量.结果:两组丙泊酚使用量、诱导时间、苏醒时间、留观时间及VAS评分均无差异(P>0.05);术后1周,两组SAS、SDS评分均下降,且观察组(45.08±8.76分、44.93±8.26分)低于对照组(52.01±7.99分、50.15±6.71分);两组心理韧性评分及恢复质量评分均提高,且观察组高于对照组(均P<0.05).结论:艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉方案应用于无痛人工流产术,在满足麻醉效果前提下,能够缓解受术者术后焦虑抑郁等不良情绪,提高生活质量,可作为临床优化麻醉方案的可行性选择.

艾司氯胺酮和丙泊酚在宫腔镜手术中的药效学相互作用

目的采用响应曲面法分析艾司氯胺酮和丙泊酚在宫腔镜手术中的药效学相互作用。方法选择择期行宫腔镜手术患者45例,年龄18~64岁,BMI 18.5~28.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。选择不同血浆药物浓度的艾司氯胺酮(0、0.1、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8μg/ml)复合丙泊酚靶控输注,术中维持艾司氯胺酮的血浆药物浓度不变,阶梯式增加丙泊酚的血浆药物浓度。评估扩张宫颈引起的体动反应。采用响应曲面模型分析艾司氯胺酮与丙泊酚的药效学相互作用。结果艾司氯胺酮(0~0.8μg/ml)与丙泊酚(1.0~7.0μg/ml)相互作用的三维响应曲面显示,两者抑制扩张宫颈引起的体动反应方面具有相加作用。抑制扩张宫颈引起的体动反应的艾司氯胺酮半数有效浓度(EC_(50))为0.61μg/ml(95%CI 0.41~0.81μg/ml),丙泊酚EC_(50)为4.69μg/ml(95%CI 3.17~6.21μg/ml)。结论响应曲面法可以定性和定量地分析艾司氯胺酮和丙泊酚的药效学相互作用规律,在抑制扩张宫颈引起的体动反应上,艾司氯胺酮和丙泊酚具有相加作用。

氯胺酮复合丙泊酚腰-硬联合阻滞麻醉在老年胫腓骨干骨折手术中的效果

目的:探析氯胺酮复合丙泊酚腰-硬联合阻滞麻醉在老年胫腓骨干骨折手术中的应用效果。方法:选取2020年1月~2022年10月漳州市第二中医院收治的老年胫腓骨干骨折患者110例,按抽签法分为研究组(55例)和对照组(55例)。两组均行胫腓骨干骨折手术,术中对照组采用利多卡因联合罗哌卡因硬膜外麻醉,研究组则实施氯胺酮复合丙泊酚腰-硬联合阻滞麻醉,观察对比各组临床指标、血气指标、苏醒质量、疼痛评分及不良反应发生率。结果:研究组临床指标中手术时间,术中出血量、麻醉起效时间及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自主呼吸恢复用时、睁眼用时、拔管用时、送返病房用时均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术毕(T1)、术后(T2)时两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及血氧饱和度(SaO_(2))较术前(T0)时显著提升,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组术后各时间段疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对行胫腓骨干骨折手术的老年患者,术中采用氯胺酮复合丙泊酚腰-硬联合阻滞麻醉具有较好的应用效果,不仅能够有效提升苏醒质量、改善各项血气指标,降低术后疼痛,还能有效减少不良反应的发生。

艾司氯胺酮与舒芬太尼联合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果比较

目的:探究艾司氯胺酮与舒芬太尼联合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果。方法:选取我院2021年1月~2023年1月收治的80例宫腔镜手术患者作为研究对象,按照分层随机分组方法分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉方法,观察组采用艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉方法。比较两组不良反应发生率、丙泊酚用量、苏醒时间与疼痛评分、术中生命体征、满意程度。结果:对比两组患者不良反应发生率,观察组较低(P<0.05)。对比两组患者丙泊酚用量,观察组较低(P<0.05)。对比两组患者苏醒时间与疼痛评分,苏醒时间观察组较低(P<0.05);疼痛评分无统计学差异(P>0.05)。对比两组患者术中生命体征,最低收缩压、最慢心率,观察组高于对照组(P<0.05);入室收缩压与入室心率无统计学差异(P>0.05)。对比两组患者满意程度,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:对宫腔镜手术患者实行艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉,能有效减少患者不良反应发生情况,减少丙泊酚用量,减少患者苏醒时间,改善患者术中生命体征,提升患者满意度,且对患者术中疼痛情况无明显影响。

艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用效果分析

目的:探讨艾司氯胺酮复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用效果。方法:将2020年1月至2023年6月收治的62例拟行宫腔镜手术患者按照随机等量原则纳入对照组和观察组,各31例,分别给予舒芬太尼+丙泊酚和艾司氯胺酮+丙泊酚进行麻醉诱导,比较两组的麻醉效果。结果:(1)观察组的麻醉起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚追加率麻醉指标均低于对照组(P<0.05)。(2)T0时两组的MAP、SpO_(2)和HR比较无统计学差异(P>0.05);对照组T1~T4及观察组T1的MAP低于T0(P<0.05),观察组的T2~T4的MAP与T0比较无统计学差异(P>0.05),而观察组T1~T4的MAP均高于对照组(P<0.05);对照组T1、T2的SpO_(2)、HR较T0时降低(P<0.05),T3、T4的SpO_(2)与T0比较无统计学差异(P>0.05),T3、T4的HR较T0升高(P<0.05),而观察组T1~T4的SpO_(2)、HR较T0时比较均无统计学差异(P>0.05),观察组T1、T2的SpO_(2)、HR均高于对照组(P<0.05),两组T3、T4的SpO_(2)、HR比较无统计学差异(P>0.05)。(3)观察组术后2h、6h、12h和24h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。(4)对照组和观察组分别有7例和2例出现不良反应,发生率为22.58%(7/31)和6.45%(2/31),观察组低于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜手术中采用艾司氯胺酮复合丙泊酚进行麻醉诱导可获得更好的麻醉效果,安全性更高。

艾司氯胺酮复合丙泊酚对行腹腔镜疝修补术患儿应激反应及麻醉复苏的影响分析

目的探讨艾司氯胺酮复合丙泊酚在腹腔镜疝修补术患儿中的应用效果。方法随机选取2022年1月—2023年12月黔东南州苗族侗族自治州人民医院收治的90例行腹腔镜疝修补术患儿为研究对象,依据不同麻醉方案分为两组,各45例。对照组麻醉维持采用瑞芬太尼+丙泊酚,观察组麻醉维持采用艾司氯胺酮+丙泊酚。比较两组患儿麻醉复苏指标,不同时间点的生命体征变化、应激反应指标水平和疼痛评分。结果观察组手术时心率、平均动脉压高于对照组,苏醒时心率、平均动脉压低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组麻醉时、术毕皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后苏醒时间为(12.58±1.22)min、自主呼吸恢复时间为(5.74±1.13)min、拔管时间为(11.05±1.21)min、恢复室停留时间为(30.41±3.42)min,均短于对照组的(15.04±1.37)min、(7.33±1.25)min、(13.65±1.34)min、(35.89±3.52)min,差异有统计学意义(t=8.996、6.330、9.660、7.490,P均<0.05)。观察组术后6 h、12 h疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患儿不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮复合丙泊酚应用在腹腔镜疝修补术中,可稳定控制患儿生命体征波动幅度,减轻手术应激损伤,降低术后疼痛评分,且不增加不良事件的发生,应用安全可靠。

低剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉对无痛人工流产的应用观察

目的:观察低剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉对无痛人工流产患者镇痛的安全性和有效性。方法:选取晋江市医院2023年10月至2013年12月120例门诊无痛人流患者,随机分为两组。观察组:艾司氯胺酮0.1mg/kg+丙泊酚2mg/kg进行麻醉;对照组:舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚2mg/kg进行麻醉。观察两组患者血压、心率、术中体动次数、丙泊酚用量、苏醒时间、术后15minVAS评分、观察室停留时间及不良反应等指标。结果:与对照组比较,观察组术中血流动力学更稳定,苏醒时间、观察室停留时间更短(P<0.05)。两组术中体动次数、丙泊酚用量、术后15minVAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组不良反应发生率较低。结论:低剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚可安全有效的应用于无痛人工流产手术,术中血流动力学更平稳,对呼吸影响更小,术后苏醒时间、观察室停留时间更短,且不良反应发生率低,提高了患者舒适度和满意度。