水中步行训练对偏瘫患者下肢肌肉形态、平衡和步行能力的影响

目的:探讨水中步行对偏瘫患者下肢肌肉厚度、羽状角、平衡和步行能力的影响。方法:选取偏瘫患者30例,随机分为观察组和对照组各15例,均接受常规运动训练。在此基础上,观察组接受水下平板训练,对照组接受陆上步行训练。治疗前后测量患侧下肢主要肌群厚度、羽状角,Berg平衡量表(BBS)评分,Holden步行功能分级。结果:治疗4周后,2组内侧腓肠肌羽状角较治疗前减小(均P<0.05),且观察组小于对照组(P<0.05);2组其他下肢肌肉厚度及羽状角均较治疗前显著增加(均P<0.05),且观察组股直肌、胫骨前肌、外侧腓肠肌肌肉厚度较对照组均显著增加(均P<0.05),2组间内侧腓肠肌厚度比较差异无统计学意义;2组患者BBS评分及Holden步行功能分级均较治疗前有显著提高(均P<0.05),2组间BBS评分及Holden步行功能分级比较差异无统计学意义。结论:水中步行运动可以提高患侧下肢肌肉厚度、羽状角角度,对平衡功能和步行独立性有积极影响。

水中步行训练对胫骨平台骨折术后患者膝关节功能恢复的影响

目的观察水中步行训练对胫骨平台骨折术后患者膝关节功能恢复的影响。方法选取胫骨平台骨折术后患者40例，将其随机分为观察组和对照组，各20例。术后两组患者均给予常规康复治疗，观察组在术后6周时给予水中步行训练，两组患者总疗程为12周。两组患者分别在术后6周、术后12周进行膝关节功能评分（HsS评分）、本体感觉测试。结果经水中步行训练治疗后，观察组患者在术后12周，HSS评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．01），损伤膝关节主动复位误差角度值明显小于对照组，差异有统计学意义（P〈O．01）。结论在常规康复治疗的基础上应用水中步行训练可更好的提高膝关节的功能及本体感觉，改善患者的平衡能力。

水中步行锻炼对不完全性脊髓损伤患者平衡水平的影响

目的探讨水中步行锻炼对不完全性脊髓损伤患者平衡水平的影响。方法选取我院不完全性胸腰段脊髓损伤患者54例,随机分为观察组和对照组,各27例。对照组接受常规康复训练,观察组在此基础上另加水中步行训练,1次/d,30 min/次,共持续5周,训练前后采用Berg平衡量表(BBS)、平衡测定仪对患者平衡能力进行评价。结果训练后,两组患者BBS评分均较之前均有明显提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);训练后,两组患者睁眼和闭眼状态下重心移动总路程和面积、重心在X轴和Y轴位移较训练之前均有不同程度改善,且观察组睁眼和闭眼时重心移动总路程和面积均明显低于对照组(P<0.05);训练后,两组患者较之前动态稳定极限范围明显增大、动态到达目标总时间明显缩短(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论水中步行锻炼可以明显提高促进不完全性脊髓损伤患者平衡功能恢复。

水中步行训练对膝关节骨性关节炎患者功能恢复的影响

目的观察水中步行训练对膝关节骨性关节炎（KOA）患者的疗效。方法将40例KOA患者随机分为观察组与对照组。两组患者均给予常规康复治疗，包括物理因子治疗、关节功能训练及下肢肌力训练等。观察组加用水中步行训练，连续治疗8周。两组患者分别在治疗前、治疗后进行视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略大学及麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节功能评分（HSS评分）、本体感觉测试及日常生活能力评定（MBI评分）。结果经治疗8周后，两组患者的VAS评分、WOMAC评分、HSS评分、MBI评分均有所改善，与对照组比较，观察组患者VAS评分、WOMAC评分明显下降（V〈0．01），HSS评分及MBI评分明显提高（P〈0．01），患膝关节主动复位误差角度值明显小于对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对于KOA患者，水中步行训练的应用可更好的提高膝关节的稳定性及本体感觉，改善患者临床症状及日常生活能力。

水中步行训练对治疗踝关节损伤的疗效观察

踝关节损伤是青壮年中常见的软组织损伤之一，目前许多临床医务人员未给予足够的重视，使患者失去了最佳的治疗时机，如果治疗不及时或不彻底，在日后则会反复出现扭伤，严重影响关节功能。本研究针对踝关节损伤患者给予水中步行训练，发现患者肢体功能显著改善。现报道如下。

水中步行训练对脊髓损伤患者下肢表面肌电和神经功能的效果

目的探讨水中步行训练对不完全性脊髓损伤患者下肢肌肉表面肌电(s EMG)和神经功能的效果。方法 2014年6月至2016年5月,42例胸腰段不完全性脊髓损伤患者随机分成对照组(n=21)和实验组(n=21)。两组均采用常规康复训练,实验组另加水中步行训练,共6周。训练前后测量股四头肌及胫前肌平均肌电值(AEMG),采用美国脊柱损伤学会(ASIA)下肢运动功能、感觉指数评分进行评定。结果治疗后,两组ASIA下肢运动、感觉功能评分显著改善(t>10.871,P<0.001),股四头肌及胫前肌AEMG明显改善(t>5.763,P<0.01);实验组均明显优于对照组(t>4.036,P<0.01)。结论水中步行训练能进一步改善不完全性胸腰段脊髓损伤患者下肢肌力和神经功能。

水中步行训练对胫骨平台骨折术后患者的康复疗效

目的探讨水中步行疗法对胫骨平台骨折术后患者的康复疗效。方法选择胫骨平台骨折术后患者44例，随机分为2组，对照组22例给予常规康复训练，治疗组22例术后在常规康复训练基础上进行水中步行疗法。术后随访时间3~6个月，采用HSS膝关节功能评分系统判断疗效。结果术后3、6个月两组患者的HSS膝关节功能评分总分及优良率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论水中步行疗法在胫骨平台骨折康复中，有较好的治疗作用。

早期康复治疗配合水中步行训练对胫骨平台骨折患者平衡能力及膝关节功能的影响

目的:观察水中步行训练配合早期康复治疗对胫骨平台骨折患者平衡能力及膝关节功能的影响。方法:选择86例胫骨平台骨折术后患者为观察对象,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各43例。对照组给予早期康复治疗,研究组在对照组基础上进行水中步行训练,均持续3个月。术后随访6个月,比较两组骨折愈合时间和术后并发症发生率,术前、术后3、6个月时的平衡能力(BBS评分)及膝关节功能评分(KSS)。结果:研究组骨折愈合时间明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,研究组BBS、KSS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复治疗配合水中步行训练促进胫骨平台骨折患者平衡能力及膝关节功能恢复的效果优于单纯早期康复治疗效果。

水中平板步行训练对脊髓损伤患者康复疗效的初步观察

目的观察水中平板步行训练对脊髓损伤患者的康复疗效。方法对11例外伤性不完全性脊髓损伤患者进行水中平板步行训练等康复治疗,记录水中平板步行训练前后的ASIA运动评分、ASIA感觉评分,以及训练时的行走距离、最大步速和训练前后的日常生活活动能力(ADL)评分变化。结果经水中平板步行训练后,患者的ASIA感觉评分提高(P<0.05),ASIA运动评分、行走距离、最大步速及ADL评分明显提高(P<0.01)。结论在常规康复治疗基础上进行水中平板步行训练可改善不完全性脊髓损伤患者的运动、感觉功能及生活自理能力。

水中步行训练对全膝关节置换术后患者功能恢复的影响

全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）是治疗晚期膝关节病变的有效方法之一,能有效缓解膝关节疼痛并促进膝关节功能恢复;大量临床实践表明,TKA术后康复干预不容忽视,它对患者获得独立生活能力及提高手术疗效具有重要意义.基于上述背景,本研究针对TKA术后患者给予为期2周的水下步行训练,发现患者膝关节功能获得显著改善.

水中步行训练对胫骨平台骨折术后患者关节功能和肌力恢复的影响

目的探讨水中步行训练对胫骨平台骨折患者手术治疗后关节功能和肌力恢复的影响。方法选取2017年1月至2018年2月收治的胫骨平台骨折患者70例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例。两组均行切开复位内固定术治疗,术后对照组给予综合康复治疗,观察组在综合康复治疗的基础上给予水中步行训练。比较两组患者的膝关节功能、肌力、膝关节活动度和康复效果。结果康复治疗前两组美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分、徒手肌力(MMT)评分、屈曲角度、伸直角度、活动范围,及康复治疗后两组伸直角度间的差异均无统计学意义(P>0. 05);康复治疗后,观察组的HSS评分和MMT评分均高于对照组[67. 30±13. 01 vs 58. 16±12. 37,t=3. 012,P=0. 004; 60. 03±6. 65 vs 56. 21±6. 71,t=2. 392,P=0. 019],屈曲角度和活动范围明显优于对照组[(114. 54±11. 60)°vs (101. 58±12. 01)°,t=4. 592,P=0. 000;(111. 53±12. 30)°vs (98. 57±21. 27)°,t=3. 121,P=0. 003]。观察组的康复优良率为94. 29%,明显高于对照组的65. 71%(χ^2=8. 929,P=0. 003)。结论水中步行训练应用于胫骨平台骨折术后患者的康复中,能够促进膝关节功能、肌力的恢复,改善膝关节活动度,应用效果优于单纯的综合康复治疗。

一例髋关节置换术后病例介入水中步行康复训练报告

目的:通过在一例髋关节置换术后病例的康复治疗方案中加入水中步行康复训练,了解水中步行训练对该患者的康复疗效及相关问题。方法:使用步行浴槽装置,指导患者在水中进行关节活动范围(ROM)训练、肌力训练、负重能力训练和步行训练,为期2个月。结果:训练后,患者下肢ROM、肌力、平衡及步行能力均明显提升,可借助肘拐进行一定距离的独立步行。结论:以水中步行训练为代表的水中运动治疗对髋关节置换术后患者的下肢功能,特别是步行功能有明显的促进作用,可预防因延迟负重步行所导致的各种并发症。

水中步行训练对胫骨平台骨折术后患者膝关节功能及肌力恢复的影响

目的探究水中步行训练对胫骨平台骨折术后患者膝关节功能及肌力恢复的影响.方法选取该院2019年5月—2020年8月收治的106例胫骨平台骨折术后患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例.对照组采用常规肌肉力量、关节活动度训练以及持续被动运动,观察组在对照组基础上采用水中步行训练.比较两组干预前后膝关节功能及肌力恢复情况.结果干预前,两组膝关节功能及肌力恢复情况比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组疼痛、功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性评分分别为(27.39±2.80)分、(15.86±1.84)分、(16.41±1.75)分、(7.89±0.84)分、(8.33±0.87)分、(8.44±0.96)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后,观察组徒手肌力检查(manual muscle testing)分级Kendall百分比法评分为(60.17±4.50)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论水中步行训练能够有效改善胫骨平台骨折术后患者的膝关节功能,促进肌力恢复,具有临床推广应用价值.

水中步行训练对胫骨平台骨折术后患者的康复疗效评价

目的：分析水中步行训练对胫骨平台骨折术后患者的康复效果。方法：此次研究中的80例胫骨平台骨折术后患者入选时间为我院2016年3月-2017年8月期间，80例患者通过抽签法划分为观察组和对照组，各组患者例数分剐为40例，而后分别实施水中步行训练和基础康复护理。结果：观察组患者物质生活维度、社会功能维度、心理功能维度、躯体功能维度分数、HSS分数以及FIM分数均高于对照组患者，分数之间经过比对后呈现统计学意义（P〈0．05）。结论：胫骨平台骨折术后患者采用水中步行训练有助于肢体功能恢复，提升患者的生活质量，具有临床应用价值。

水中平板步行训练对脑卒中患者步行功能的影响

目的探讨水中平板步行训练对脑卒中患者步行功能的影响。方法 2015年7月至2017年10月,33例脑梗死患者随机分为对照组(n=16)和治疗组(n=17)。对照组采用常规水中运动训练,治疗组加水中平板步行训练,共6周。治疗前后采用Berg平衡量表、计时起立走测试、2分钟步行测试和步态分析进行评定。结果治疗后,两组各项指标均较治疗前改善(t> 2.536, P <0.05),治疗组Berg平衡量表评分、计时起立-走测试、2分钟步行测试、患侧步长、步速和步宽均优于对照组(t> 2.057, P <0.05),Berg平衡量表改善率显著优于对照组(χ~2=33, P <0.001)。结论水中平板步行训练可改善脑卒中患者的步行功能。

水中平板步行训练在脊髓损伤患者康复中的应用

水中平板步行训练是一项较新的水疗技术,兼有浸浴、水中步行及减重平板步行训练的特点。水中平板步行训练对脊髓损伤患者可能具有减轻下肢负荷、缓解痉挛、改善步态、延缓肌肉萎缩、增强残存肌力、减少心血管疾病的危险因素、改善体位性低血压等作用。目前水中平板步行训练对脊髓损伤患者各方面疗效的研究尚不充分,还有待于进一步探讨。

脑卒中偏瘫患者水中平板步行训练疗效的初步观察

目的观察水中平板步行训练对脑卒中偏瘫患者的康复治疗作用。方法在常规康复训练基础上,利用水中步行运动系统对15例脑卒中偏瘫患者进行训练,20 min/d,5/周,共训练4周。治疗前后利用平衡测试仪评定健侧下肢负重时间、患侧下肢负重时间、睁眼及闭眼时重心移动总轨迹长、重心移动面积、重心X轴及Y轴偏移、稳定极限范围及到达目标总时间。并比较水中步行距离及最大步速的变化。结果经过4周的训练,患者水中行走距离、最大步速、健肢及患肢负重时间显著提高(P<0.001);睁、闭眼重心移动总轨迹长和重心移动面积显著减小(P<0.001);稳定极限范围显著扩大(P<0.001);到达目标总时间明显缩短(P<0.01);重心X轴及Y轴偏移无明显变化(P>0.05)。结论水中平板步行训练可提高脑卒中偏瘫患者平衡功能及步行能力。

水中平板步行训练对脑卒中患者步行能力改善的研究

目的:观察水中平板步行训练对脑卒中患者步行能力的影响。方法:将初次发病的恢复期脑卒中患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均进行基础康复治疗,包括神经营养药物、神经发育疗法、主/被动牵伸、日常生活活动(ADL)训练、必要的矫形器应用、传统中医治疗、言语心理治疗、康复教育等;观察组,在基础康复治疗基础上,利用电动步行浴槽水中平板步行运动系统(Hydro Physio系统型号FOCUS 565/005001)进行水中平板步行训练;对照组,在基础治疗的基础上进行20min以提高步行能力为目标的治疗师辅助步行训练;所有治疗均5次/周,1次/天,分别在治疗前和治疗后4周对患者患侧下肢肌痉挛状况、运动功能、平衡功能和步行能力进行综合评价,并对其功能改善情况进行分析,用t检验进行分析比较。具体评价方法:采用改良Ashworth痉挛评价、Fugl-Meyer下肢运动功能评价、Fugl-Meyer平衡功能评价、功能性步行量表(FAC)评价及采用6min步行测试进行评价。结果:经过4周康复治疗后,两组患者训练后下肢运动功能评分、平衡功能和6min步行测试显著高于组内治疗前(均P<0.05),与对照组比较,观察组下肢运动功能评分、平衡功能和6min步行测试评分高于对照组,均有显著差异(均P<0.01)。两组患者训练后患侧下肢股直肌和腓肠肌肌痉挛评分显著低于组内治疗前(均P<0.05),与对照组比较,观察组患侧下肢股直肌和腓肠肌肌痉挛评分低于对照组(均P<0.01)。两组患者训练后功能性步行评分显著高于组内治疗前(P<0.05),与对照组比较,观察组功能性步行评分高于对照组(P<0.01)。结论:水中平板步行训练能提高脑卒中患者运动功能及步行能力。

健康成人水中平板步行运动分析

目的比较健康成人陆地步行及水中平板步行时步态参数及表面肌电图特征。方法 2015年1月至9月,分别在陆地及水中平板步行训练过程中,采用三维步态分析系统及表面肌电图系统同步采集10名健康成人步行时空参数及表面肌电信号。结果与陆地步行相比,自感舒适速度下水中平板步行步态周期显著增加(t=-11.411,P<0.001),步长无显著性差异(Z=-0.357,P>0.05),步行速度明显降低(Z=-2.803,P<0.01),步频显著降低(t=7.421,P<0.001),摆动相百分比增加(t=-5.252,P<0.05);水中平板步行过程中,股二头肌、腓肠肌、胫前肌的平均肌电积分明显低于陆地步行时(t>3.984,P<0.01),但股直肌无显著性差异(t=0.054,P>0.05)。结论水中平板步行时,步态及肌肉收缩强度与陆地步行均有所差异,其运动生理及神经控制机制需要进一步研究。

脑卒中偏瘫患者水中平板步行步态及表面肌电实时监测的观察

目的:探索脑卒中偏瘫患者水中平板步行过程中步态参数及表面肌电图特征。方法:分别在水中平板步行训练(UWTT)及陆地步行(LW)过程中,采用无线三维步态分析系统及表面肌电图系统同步采集脑卒中偏瘫患者步行时空参数及表面肌电信号。结果:在自感轻松地用力状态下,脑卒中患者UWTT过程中步频、步速、健侧步长、患侧步长、双侧步长差及患侧下肢摆动相百分比(SP%)均显著降低于LW(均P<0.05),步行周期显著高于LW(P<0.05);健侧摆动相百分比及双侧摆动相百分比之差未见显著差异。在表面肌电信号特征方面,UWTT过程中健侧下肢股二头肌(BF)、股直肌(RF)、胫骨前肌(TA)的积分肌电值(iEMG)均显著低于LW(均P<0.05),腓肠肌外侧头(LGA)iEMG值未见差异;患侧下肢BF、RF、TA的iEMG值均显著低于LW(均P<0.05),LGA未见差异;UWTT过程中双侧下肢iEMG差值在BF、RF、TA、LGA均显著低于LW(均P<0.05)。结论:脑卒中患者UWTT步行时空参数与LW差异显著,UWTT显著影响脑卒中患者下肢步行关键肌激活程度,有助于改善步行对称性。