全三维环境下湖泊水位-容积曲线快速计算方法

为了从本质上提升湖泊水位-容积曲线计算的精度与效率,在分析对比传统水位-容积曲线计算方法的基础上,利用Civil 3D高程分析,结合.NET二次开发,建立了水位-容积曲线计算的新方法。该方法能够在全三维环境不降低实测地形图精度的条件下精确高效计算湖泊的水位-容积曲线,特别是对大范围的湖泊容积分析,具有更加明显的优势,让湖泊的传统水文分析技术有了质的提升。

基于压力-容积曲线的个体化肺保护性通气在接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术肥胖患者中的应用

目的探讨基于压力-容积曲线的个体化肺保护性通气在接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术肥胖患者中的应用效果。方法选择2022年2月至2023年5月定州市人民医院收治的60例接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术的肥胖患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组实施容量控制模式机械通气,观察组采取基于压力-容积曲线的个体化肺保护性通气,比较两组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平及麻醉机呼吸参数和并发症发生情况。结果机控15 min、机控1 h及手术结束时两组的动脉血氧分压水平高于麻醉前,观察组高于对照组(P<0.05);观察组PaCO2、气道峰值压、气道平台压和平均气道压低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术肥胖患者采取个体化的压力-容积曲线肺保护性通气,可有效改善机体氧合状态,维持内环境稳定,降低气道压及呼吸相关并发症的发生率。

RT-3DE容积-时间曲线评价扩张型心肌病病人左心室收缩期及舒张早期同步性的临床价值

目的:分析实时三维超声心动图(RT-3DE)容积-时间曲线(VTC)评价扩张型心肌病病人左心室收缩、舒张早期的同步性的临床价值。方法:选取2018年2月—2020年12月保定市第二中心医院收治的扩张型心肌病病人100例作为观察组,同期健康体检者100名为对照组,均行RT-3DE检查,比较两组左心室16节段、12节段、6节段收缩期、舒张早期同步性指标及分布情况。结果:观察组16节段、12节段、6节段收缩期、舒张早期同步性指标均高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组左室射血分数(LVEF)≥30%、LVEF<30%病人收缩期、舒张早期同步例数更少、不同步例数更多(P<0.05)。结论:扩张型心肌病病人的左心室,收缩期、舒张早期均具有不同步特点。RT-3DE中VTC评价可准确评价扩张型心肌病病人左心室收缩、舒张早期的同步性。

岷江上游干旱河谷灌丛群落种-面积曲线的拟合及最小面积确定

研究采用3种饱和曲线方程拟合出的群落种-面积曲线,对岷江上游干旱河谷灌丛群落的最小面积进行研究,取比例因子ρ分别为0.6、0.7、0.8、0.9,求得灌丛群落的最小面积或临界取样面积。研究结果表明:当ρ取0.6、0.7、0.8时,阴、阳坡各海拔梯度样地群落最小面积均小于或略大于100m2,样方可设置为10m×10m,即样地面积为100m2,可以满足精度60%～80%的研究要求。当ρ取0.9时,阴、阳坡各海拔梯度样地群落最小面积均小于200m2,样方可设置为10m×20m,即样地面积为200m2,可以满足精度90%的研究要求;群落最小面积呈现出随海拔梯度的升高而逐渐增大的趋势,且最小面积所含物种数也随之增加;在相对应的海拔高度上,海拔2000m以下群落最小面积及所含物种数阴坡明显大于阳坡,而在2200m左右的高海拔则是阴坡与阳坡相接近;对于岷江上游干旱河谷灌丛群落类型而言,由方程(1)、(2)拟合所得的种-面积曲线较好于由方程(3)拟合所得的种-面积曲线。

北京东灵山地区植物群落多样性研究——种-面积曲线的拟合与评价

本文选择了 1 0条曲线作为种 -面积曲线的拟合模型 ,它们分别是S=b +a A (1 )S=b +aln A (2 )S=(b +aln A) c (3)S=aln(A +1 ) (4)S=aln(b A +1 ) (5)S=a Ab (6)S=a A/ (1 +b A) (7)S=c/ (1 +ae-b A ) (8)S=c - ae-b A (9)S=a(1 - e-b A ) (1 0 )对其中的 7个非线性模型给出了参数初值的计算方法 ,并用 Gauss- Newton或 Marquardt方法计算非线性最优解。又选择了剩余标准差 (RSE)、相关指数 (CRI)、偏差绝对值的平均值 (AAD)和相对偏差绝对值的平均值 (AARD)作为模型拟合优劣的 4个评价指标。研究结果表明 :1 ) 7个非线性模型中参数初值的计算方法是可行的。从 4个评价指标来看 ,它们的非线性最小二乘解都明显优于线性最小二乘解 ;2 ) 1 0个模型的拟合效果都相当好 ,对 5个样地及其各层拟合的共 2 0 0个 CRI中有 71 .5%大于 0 .9,89%大于0 .8,其中曲线 (3)和 (9)最好 ,其次是 (5)、(6)、(2 ) ,(1 )和 (1 0 )最差 ;3)秩相关分析表明 ,3个评价指标RSE、AAD和 AARD相互之间存在极强的正秩相关 ,因此在本研究中 ,它们的评价结果具很强的一致性。

岷江上游干旱河谷荒坡植物群落种-面积曲线拟合及最小面积确定

采用由3种曲线方程拟合的群落种-面积曲线来确定岷江上游干旱河谷荒坡植物群落的最小取样面积,结果表明：对于岷江上游干旱河谷荒坡植物群落类型而言,利用方程S=c-ae-bA拟合所得的种-面积曲线好于其他方程。当比例因子ρ取0.6、0.7、0.8时,群落最小面积均小于2 m2,样方可设置为1 m×2 m,即样地面积为2m2,能够满足精度60%-80%的研究要求;当ρ取0.9时,群落最小面积均明显小于4 m2,样方可设置为2 m×2m,即样地面积为4 m2,能够满足精度90%的研究要求。

压力-容积曲线在急性呼吸窘迫综合征患者机械通气中的应用

目的探讨静态与动态压力-容积(P-V)曲线低位拐点(LIP)的相关性,为临床选择最佳呼气末正压(PEEP)提供简捷的方法。方法记录14例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的准静态及动态肺P-V曲线,确定P-V曲线上的LIP及高位拐点(UIP),将PEEP设定在动态P-V曲线的0、LIP/2、LIP+2 cm H2O、(LIP+UIP)/2和UIP,各水平PEEP分别维持30 min后测血气分析及静态顺应性(Cst)、气道峰压(PIP)、中心静脉压(CVP)及平均动脉压(MAP)。结果14例ARDS患者准静态LIP和动态LIP分别为(6.5±1.7)cm H2O和(4.5±1.7)cmH2O,两者经相关性检验呈正相关(r=0.76,P<0.05)。当PEEP为LIP+2 cm H2O时,PaO2/FiO2及Cst均显著提高(P均<0.01),动态肺顺应性达最高,且对CVP及MAP无明显影响。继续增加PEEP,虽PaO2/FiO2有增高,但Cst及MAP下降,CVP、MAP及平均气道压明显升高。结论动态P-V曲线的LIP+2 cm H2O作为最佳PEEP水平时可获较佳治疗效果。

利用压力-容积曲线呼气支最大曲率拐点选择PEEP对ARDS患者氧合及血流动力学的影响

目的探讨利用压力一容积（P—V）曲线呼气支最大曲率拐点选择呼气末正压（PEEP）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧合及血流动力学影响。方法选取25例ARDS患者，采用肺保护性通气，肺复张（RM）后随机分为两组：利用P—V曲线呼气支最大曲率拐点设置PEEP组（PPMc）和以P—V曲线低位拐点设置PEEP组（PLIP），观察并比较RM前后两组患者PaO2／FiO2、呼吸系统动态顺应性（Cdyn）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）等指标的变化。结果RM后两组患者短时间内PaO：／FiO：和Cdyn均明显增加，PPMc组PaO2／FiO2在RM后1、2、4h较Pup组升高（P〈0．05）。PLIP组Cdyn在RM后很快降至RM前水平，PPMC组Cdyn在RM后1、2h高于PLIP组（P〈0．05）。两组RM时均有MAP、CVP下降，HR升高（P〈0．01）；HR、MAP在RM后很快恢复，PPMC组CVP持续升高至RM后2h（P〈0．05）。结论RM后利用P—V曲线呼气支最大曲率拐点选择PEEP可以使氧合及呼吸系统顺应性改善更为明显，对血流动力学无严重的不良影响。

急性呼吸窘迫综合征静态压力-容积曲线数学模型的建立

目的论证根据压力容积(PV)曲线二阶导数图形寻找曲线拐点的可行性,并与逐步线性回归法测定拐点的方法进行比较。方法6只成年健康绵羊麻醉后行气管切开,纤维支气管镜温生理盐水肺泡灌洗法建立急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,用低流速法描记灌洗前及灌洗后的准静态PV曲线,利用Findgraph软件建立数学模型及分析曲线特征。结果应用多元线性回归及Boltzmann公式对正常及ARDSPV曲线的吸气支和呼气支均能达到理想的拟合效果,利用二阶导数图形可以准确获得PV曲线的特征点,利用此方法测定的吸气支下拐点(LIP)与逐步线性回归法所测的LIP+2cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)有很高的相关性。结论对于ARDS患者,PV曲线的二阶导数图形可以准确提供曲线拐点的信息,有利于呼吸机参数的设定。

有限取样法估算中国成年肾移植受者霉酚酸血药浓度-时间曲线下面积

目的建立有限取样方法用于估算霉酚酸(MPA)(免疫抑制药)的AUC。方法31例成年肾移植受者按每次1g,每12h给药1次口服霉酚酸酯(MMF),用线性梯形法计算MPA AUC0-12h,进行相关分析,确定MPAAUC0-12h值的可预测时间点。进行多元线性回归,确定有限取样方案。结果MPAAUC0-12h与服药后0.5h(C0.5,γ=0.60)、1h(C1,γ=0.60)、4h(C4,γ=0.6121)和10h(C10,γ=0.6371)(均P<0.001)血药浓度有较好的相关性,MPAAUC=12.61+0.37C0.5+0.49C1+3.22C4+8.17C10;有84%(26/31)估算AUC误差在10%以内,有97%(30/31)估算AUC误差在20%以内。结论有限取样法可用于估算肾移植受者口服MMF后MPAAUC0-12h。

有限采样法估算麦考酚钠药-时曲线下面积及其药动学

目的建立有限采样法估算霉酚酸(MPA)药-时曲线下面积的模型。方法 16例肾移植患者口服麦考酚钠肠溶片(EC-MPS)720 mg,q12 h,分别于术后第4天、第7天服药前及服药后0.5,1,1.5,2,3,4,6,8,10,12 h采集静脉血样3 m L,采用超高效液相色谱-紫外(UPLC-UV)分析方法测定MPA血浆浓度。以DAS 2.0版药动学软件进行药动学分析,MPA-AUC0-12 h按梯形法计算。用SPSS 17.0版软件进行多元线性逐步回归分析方法,建立有限采样法多元回归模型,并计算相关参数。结果术后第4天和术后第7天MPA的主要药动学参数t1/2分别为(6.93±6.51),(8.18±5.06)h(P>0.05);Cmax分别为(10.10±6.44),(17.26±11.67)mg·L^(-1)(P<0.05);AUC0-12 h分别为(32.47±15.53),(41.88±18.30)mg·h·L^(-1)(P<0.05)。观察到部分患者药-时曲线呈双峰,在服药后4~12 h出现第二峰,峰值较第一峰明显降低。发现任何单一时间点MPA血药浓度不能准确预测AUC0-12 h。采用多元线性逐步回归分析方法分析多个时间点MPA血药浓度与AUC0-12 h的相关性后,综合考虑选择0,4,1.5,8 h 4个时间点的MPA血药浓度来估算AUC0-12 h,计算公式为AUC0-12 h=6.207+C0×6.881+C4×2.388+C1.5×0.541+C8×4.252(r2=0.888),其预测值与实测值有很好的相关性(r2=0.918),相对预测误差在可接受范围内。结论该研究建立的4点采样法多元回归模型可较好的预测MPA-AUC0-12 h,有利于进一步在临床上推广和应用,从而提高麦考酚钠合理用药水平,达到预测疗效和不良反应的目的。

实时三维超声心动图容积-时间曲线评价心力衰竭患者左室舒张功能的研究

目的应用实时三维超声心动图(TR-3DE)容积-时间曲线(VTC)评价心力衰竭患者左室舒张功能。方法应用TR-3DE的左室VTC测量104例心力衰竭患者和74例正常人的左室峰值充盈率(PFR),并进行比较。结果心力衰竭患者的PFR明显小于正常对照组(P<0.001)。结论 TR-3DE VTC可以准确测量左室PFR,能评价心力衰竭患者左室舒张功能状况。

成年人鼻声反射测量的面积-距离曲线分析

目的分析正常成年人面积-距离曲线,得到大多数人面积-距离曲线上前两个最小横截面积(the first minimum cross-sectional area,MCA1;the second minimum cross-sectional area,MCA2)和整个鼻腔的最小截面积(total minimum cross-sectional area,MCA)的常见位置。方法正常成年人103例,年龄18～60岁,平均(35.6±12.6)岁,其中男性49例(98侧鼻腔),年龄18～60岁,平均(35.7±13.3)岁;女性54例(108侧),年龄18～60岁,平均(35.6±11.9)岁。利用Eccovision鼻声反射仪测量得到面积-距离曲线及MCA1,MCA2,MCA及其距前鼻孔的距离。结果多数受试者的MCA1位于前鼻孔附近,多数受试者的MCA2位于距前鼻孔2 cm的距离附近,与下鼻甲前端出现的位置基本一致,多数受试者MCA多位于鼻阈至下鼻甲前端出现的位置之间。结论MCA能客观地反映鼻腔的通畅程度,特别是将分析片断定于1 cm以后则更有意义。

压力-容积曲线指导个体化保护性单肺通气在开胸术中的应用

目的:应用动态压力-容积曲线设定全身麻醉单肺通气时个体化的潮气量和呼气末正压(PEEP)。方法:42例ASAⅠ～Ⅱ级择期行肺叶切除术患者,常规双肺通气30min后(T0)行单肺通气,按照患者单肺通气即刻动态压力-容积曲线低位拐点对应的压力(PLIP)+0.196kPa设定PEEP值,依次按照100%、80%、60%高位拐点对应的容量(VUIP)设定潮气量,分别通气30min(T1、T2、T3)。记录各时点血流动力学和呼吸力学参数,并采集动脉和混合静脉血行血气分析,根据公式计算肺内分流率。结果:T1、T2、T3的PEEP值均为(0.64±0.13)kPa,潮气量分别为(10.1±1.2)mL/kg、(7.2±1.1)mL/kg、(5.6±0.7)mL/kg,与T1相比,T2的气道峰压、气道阻力、分流率降低;动脉氧分压、胸肺顺应性增加;T3的平均动脉压、动脉二氧化碳分压增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据动态压力-容积曲线,80%VUIP联合PLIP+0.196kPa水平的PEEP有助于改善单肺通气氧合,降低分流,对血流动力学影响轻微。

最大呼气流量-容积曲线下降支夹角在慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘评估中的价值

目的探讨最大呼气流量-容积(MEFV)曲线下降支夹角在慢性阻塞性肺疾病(COPD)与支气管哮喘(哮喘)评估中的价值。方法选择2008年11月至2009年12月在中山医院就诊的阻塞性通气功能障碍患者306例,其中COPD 157例,哮喘149例,测量MEFV曲线下降支夹角α,进行统计学分析。以COPD为试验组,哮喘为对照组,绘制α的ROC曲线并计算曲线下面积。结果随阻塞程度的加重,COPD患者的α变小(P<0.01),α补角的正切值TAN与FEV1.0呈明显负相关(r=-0.640,P=0.000);而哮喘患者基本不变(P>0.05),且其补角的正切值TAN与FEV1.0有较低程度的负相关(r=-0.206,P=0.012)。轻度阻塞时,COPD和哮喘患者的α相似(P=0.177)。中、重度阻塞时,COPD患者的α皆显著小于哮喘患者(皆为P=0.000)。轻度阻塞时,ROC曲线下的面积为0.431;中度阻塞时为0.846,最佳阈值135.5°,诊断COPD的敏感度81.7%,特异度74.2%,阳性预测值75.4%,阴性预测值80.7%;重度阻塞时为0.928,最佳阈值129.5°,诊断COPD的敏感度87.5%,特异度84.0%,阳性预测值91.3%,阴性预测值77.8%。结论反映MEFV曲线下降支凹陷程度的夹角α的大小可以反映COPD患者阻塞的严重程度,但仅能反映哮喘患者气道阻塞的存在,有助于进一步阐明两者的病理、病理生理特点和进行鉴别诊断。

压力-容积曲线指导下单一PEEP用于侧切口先天性心脏病手术对呼吸功能的影响

目的观察较低潮气量(VT)联合适当呼气末正压(PEEP)通气对侧切口矫治先天性心脏病术中患儿呼吸功能的影响。方法 54例1～5岁先天性心脏病房(室)间隔缺损患儿,心功能Ⅰ或Ⅱ级,所有患儿均采用右外侧小切口矫治房(室)间隔缺损。联合组(Ⅰ组)V_T7～8ml/kg,根据动态压力-容积(P-V)曲线目测其呼气支上拐点(最大曲率点PMC)对应的压力P_(PMC)设置PEEP。对照组(Ⅱ组)VT10ml/kg,PEEP为0。于侧卧位切皮前(T_1)、心肺转流(CPB)前5min(T_2)、缝皮后即刻(T_3)分别记录患儿生命体征、呼吸力学指标并行动脉血气分析。结果与Ⅱ组比较,T_1～T_3时Ⅰ组气道峰压(Peak)、平台压(Plat)、平均气道压(Pmean)均降低,T_2、T_3时Ⅰ组肺泡动态顺应性(Cdyn)升高(P<0.05);T_2时Ⅰ组动脉血氧分压(PaO_2)升高,肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)DO_2]、呼吸指数(RI)降低(P<0.05)。结论在侧切口矫治先天性心脏病术中较低V_T(6～8ml/kg),结合适当PEEP可有效的降低术中气道压,改善Cdyn,增加肺通气与氧合效率,有利于肺保护。

氦氧混合气对肺活量和最大呼气流速-容积曲线的影响与评价

目的 :观察氦氧混合气对肺活量的影响 ,并根据实验数据对氦氧混合气最大呼气流速 -容积曲线的理论和价值作一评价。方法 :测定 6 4例非吸烟健康志愿者呼吸氦氧混合气前后的肺活量 ,并对其各组成部分进行统计学分析。结果 :呼吸氦氧混合气后 ,肺活量较呼吸空气时增加了 19.2 % (P <0 .0 5 ) ,补呼气容积增加了87.3% (P <0 .0 5 ) ,深吸气量减低了 7.39(P >0 .0 5 )。结论 :呼吸氦氧混合气能使肺活量大幅增加 ,这可能是肺功能研究方面的一个新发现 ,其机制有待揭示和阐明 ;由于氦氧混合气能使肺活量大幅增加 ,本来就受到质疑的氦氧混合气最大呼气流速 -容积曲线的理论和意义第一次受到了实质性的否定。

肺复张策略对急性呼吸窘迫综合征模型犬压力-容积曲线和肺组织病理的影响

目的:探讨肺复张策略(LRM)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型犬静态P-V曲线和肺组织病理的影响。方法:健康犬24只,随机分为肺外源性ARDS(ARDSexp)组和肺内源性ARDS(ARDSp)组,每组12只,经股静脉注射油酸复制ARDSexp模型,盐酸灌肺复制ARDSp模型,再随机各分为2组,每组6只,分别采用肺保护通气策略(LPVS)和LPVS联合以压力-容积曲线为导向的LRM(LPVS+LRM)进行机械通气。LRM采用压力控制通气(PCV),压力上限为高位转折点(UIP),呼气末正压(PEEP)为低位转折点(LIP)+2 cmH2O,维持时间60 s。观察LRM后P-V曲线LIP、UIP以及肺复张容积变化。4 h后取肺组织行病理学评分。结果:应用LRM后,ARDSp组和ARDSexp组LIP均明显降低,与ARDSp组相比,ARDSexp组LIP下降更为显著;ARDSexp组4例犬P-V曲线出现UIP消失,2例无改变,ARDSp组犬UIP无明显变化;肺复张容积增加,肺病理损伤评分明显下降,ARDSp组的改善程度不如ARDSexp组。结论:LRM可降低LIP,导致P-V曲线发生改变,LRM后应重新根据P-V曲线调整呼吸机通气参数;对于不同原因ARDS,LRM具有增加肺复张容积、减轻肺损伤的作用,ARDSexp组的治疗效果明显优于ARD-Sp组。

种-面积曲线三种扩大样地面积的方法比较

本文以雾灵山低山区的人工油松林为例,对种-面积曲线确定植物群落最小面积时,随机设置不同面积样方、逐步扩大样地面积和随机相同面积小样方相加的三种扩大样地面积的方法进行了比较研究.随机设置不同面积样方的方法最佳,研究样地人工油松林群落最小面积为700 ～750 m2.种-面积曲线的最佳拟合方程为S =6.217 8 ×ln（2.2980×A＋1）,最小面积的最佳拟合方程为A={eSt/6.2178-1}/2.298 0.植物群落最小面积的确定应充分考虑群落的组成、演替等情况,应适当动态调整最小面积值.