水合物抑制-缓蚀双功能抑制剂研究进展

在石油天然气开采和运输过程中,天然气水合物堵塞和井筒腐蚀是两个棘手的问题。水合物抑制剂和井筒缓蚀剂分别是解决上述两个问题的化学剂。考虑到水合物抑制剂和缓蚀剂在分子结构上具有相似点,注入具备水合物抑制-缓蚀双功能的抑制剂既可简化现场加注工艺,又能节省施工成本。然而,目前关于此双功能抑制剂的研究报道较少。为此,本文梳理了当前水合物抑制-缓蚀双功能抑制剂的研究进展,包括离子液体类、氨基酸类、生物大分子类和共聚物类四大类,总结了影响此双功能抑制剂性能的主要因素,并讨论了其未来的发展趋势。

基于糖脂代谢、胰岛功能评价钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂在血糖控制不佳2型糖尿病患者治疗中的应用效果

目的 探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂对血糖控制不佳2型糖尿病(T_(2)DM)患者血糖波动、血压、血脂代谢指标及胰岛β细胞功能指标的影响。方法 以随机数字表法将2021年3月至2022年3月于南京市高淳中医院诊治的62例血糖控制不佳T_(2)DM患者分为两组,所有患者均继续给予常规基础治疗(戒烟、戒酒、运动疗法、控制饮食等),同时对照组(31例)患者继续给予胰岛素联合二甲双胍、阿卡波糖治疗,并结合患者病情适当增加胰岛素剂量,观察组(31例)患者则在对照组治疗的基础上联合服用SGLT-2抑制剂达格列净片,均于治疗12周时进行疗效对比,且两组患者均治疗至血糖达标后维持用药。对比两组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血脂代谢指标[总胆固醇(TC)、低/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C)、三酰甘油(TG)]及胰岛β细胞功能指标[空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(FC-P)、空腹胰岛素(FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及血清尿酸(UA)含量水平变化;对比组间患者研究期间的安全性。结果 与治疗前比,治疗12周后两组患者血压、血糖指标水平,血清尿酸(UA)、FINS水平及HOMA-IR均降低,且观察组患者上述指标降低幅度均更大;血清FC-P、2 h C-P水平升高,且观察组上述指标升高幅度均更大;与治疗前比,治疗12周后两组患者血清TC、LDL-C、TG水平均降低,血清HDL-C水平均升高,且治疗12周后组间比较,观察组血清TC、LDL-C、TG水平更低,血清HDL-C水平更高(均P <0.05);两组患者治疗期间不良反应总发生率比较[对照组9.68%(3/31)对比观察组16.13%(5/31)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血糖控制不佳T_(2)DM患者辅以SGLT-2抑制剂达格列净片辅助治疗,能有效改善患者胰岛功能,调节患者糖脂代谢及血压,缓解肾脏损伤,且具有良好的安全性。

安非他酮对5-羟色胺重吸收抑制剂导致的性功能障碍的疗效:随机、双盲、安慰剂对照研究

为探讨安非他酮对5-羟色胺重吸收抑制剂导致的男性性功能障碍的疗效，作者对234名因为各种原因导致的男性性功能障碍患者进行了随机、双盲、安慰剂对照的研究。

达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病肾病疗效观察

目的探讨达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病肾病(T2DN)的临床疗效。方法选择2020年1月至2021年2月新乡市第一人民医院收治的90例T2DN患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组45例。2组患者均接受常规处理,包括T2DN健康宣传教育、控制饮食、运动;2组患者均常规给予厄贝沙坦片150 mg,早晨口服,每日1次。对照组患者在常规处理基础上,给予二甲双胍片0.5 g,口服,每日3次;观察组患者在对照组治疗基础上给予达格列净片10 mg,早晨口服,每日1次;2组患者均接受3个月的连续治疗。治疗3个月后,评估2组患者的临床治疗效果,并计算总有效率。治疗前、治疗3个月后,使用血糖仪检测2组患者空腹血糖(FBG)水平,使用全自动生物化学分析仪测定患者空腹胰岛素(FINS)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。治疗前、治疗3个月后,使用全自动生物化学分析仪测定患者血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平,并使用生物化学分析仪测定患者24 h尿蛋白定量。治疗前、治疗3个月后,使用声波图像诊断装置测定患者血管内皮依赖性舒张功能(FMD),采用酶联免疫吸附法测定患者血清内皮素-1(ET-1)水平,采用还原比色法测定患者血清一氧化氮(NO)水平。记录2组患者治疗期间低血糖、消化道反应、头晕头痛等不良反应发生情况,并计算不良反应发生率。结果治疗3个月后,对照组和观察组患者的治疗总有效率分别为73.33%(33/45)、91.11%(41/45),观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.865,P<0.05)。治疗前2组患者的FBG水平及HOMA-IR、HOMA-β比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗3个月后的FBG水平及HOMA-IR均显著低于治疗前,HOMA-β显著高于治疗前(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的FBG水平及HOMA-IR均显著低于对照组,HOMA-β显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的Scr、BUN水平及24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗3个月后的Scr、BUN水平及24 h尿蛋白定量均显著低于治疗前(P<0.05);治疗3个月后观察组患者的Scr、BUN水平及24 h尿蛋白定量均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的FMD及ET-1、NO水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组患者的FMD及NO水平均显著高于治疗前,ET-1水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的FMD及NO水平均显著高于对照组,ET-1水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组和观察组患者不良反应发生率分别为13.33%(6/45)、8.89%(4/45),2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.450,P>0.05)。结论达格列净联合二甲双胍治疗T2DN患者的疗效显著,有助于改善患者胰岛β细胞功能和血管内皮功能。

Tarenflurbil在轻度阿尔茨海默病患者中无效

研究发现β-淀粉样蛋白（Aβ42）参与了阿尔茨海默病的进展。之前的Ⅱ期临床试验发现，选择性AβB42降低药物Tarenflurbil对于改善轻度阿尔茨海默病患者的认知和功能性结果方面显示出了积极的结果。因此研究人员组织了一项多中心随机双盲安慰剂对照试验用以研究Tarenflurbil的有效性、安全性和耐受性。研究中允许伴随使用胆碱酯酶抑制剂或者美金刚。

西美加群与华法林预防非瓣膜性心房颤动患者卒中的比较

在非瓣膜性心房颤动患者中,华法林可预防缺血性卒中,但剂量调整、凝血功能监测和出血并发症限制了其应用.SPORTIF是在2000-2001年在北美409个医疗中心进行的多中心随机双盲试验,包括3 922例非瓣膜性心房颤动并伴有其他一些卒中危险因素的患者,对直接口服凝血酶抑制剂西美加群(ximelagatran)与华法林预防卒中和全身性栓塞的疗效进行了比较.