从“水寒木郁”辨治乳腺癌相关抑郁状态

总结乳腺癌相关抑郁状态的治疗思路与方法,认为乳腺癌相关抑郁状态发生的重要病机在于“水寒木郁”,阳虚水寒乃病之根本,肝木郁结乃病之肇始,水寒则不能温养肝木,木郁则条达之性失常,木郁则不能生火,君火不明,心神失养。并由此提出主张温肾燮肝,注重温补肾阳以培元,同时不忘燮理肝木以解郁,以期肝肾同治。

基于“水寒木郁”病机下温阳解郁方辅助治疗对帕金森病合并轻度认知障碍老年患者认知功能及脑电功能的影响

目的:研究在"水寒木郁"病机下使用温阳解郁方辅助治疗老年帕金森病(PD)合并轻度认知障碍患者脑电功能及认知功能的影响。方法:选取2018年10月—2020年10月127例PD合并轻度认知障碍老年患者作为研究目标,采用随机数字表法分组,对照组63例给予多巴丝肼治疗,观察组64例增加温阳解郁方辅助治疗,比较2组患者认知功能、脑神经递质、脑电功能改善情况和不良反应情况。结果:观察组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分明显高于对照组,39项帕金森生存质量调查问卷(PDQ-39)评分低于对照组;观察组5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)等脑神经递质水平明显高于对照组;观察组脑电功能改善有效率57.81%明显高于对照组34.92%,差异均有统计学意义。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:温阳解郁方辅助治疗能够提高患者神经递质水平,促进认知功能恢复,改善脑电功能,效果优异,值得推广应用。

“水寒木郁”病机在帕金森病抑郁发病中的作用

"水寒木郁"即指肾阳虚水寒,肝木失温,肝郁不发而为病。此病机观源于《黄帝内经》,并被后世医家发展应用于各系统疾病中。我们通过前期研究发现"水寒木郁"亦为帕金森病抑郁(PDD)发病的重要机制,其中阳虚水寒为发病之根本,肝木郁滞为发病之肇始。许多临床研究从温阳解郁的角度治疗PDD效果良好,我们也以此病机为据拟定温阳解郁方(制附子、巴戟天、柴胡等)进行研究,有效率达70%。药理学研究亦表明,一些有温肾或疏肝作用的中药能通过多个途径治疗PDD,这些研究结果反向证实了PDD"水寒木郁"病机的正确性。从历史溯源、理论探索、相关研究依据等方面阐述该病机在PDD发病中的作用,以期为PDD的病机研究及临床治疗提供新的思路和借鉴。