间断水平褥式外翻缝合法在内科胸腔镜术中的应用

目的了解内科胸腔镜术中局部外切口行间断水平褥式外翻缝合法的临床应用价值。方法240例无禁忌证的行内科胸腔镜手术患者分为术中固定胸管后局部外切口行间断水平褥式外翻缝合法组(实验组,n=160)和不使用该方法缝合组(对照组,n=80)治疗,比较两组的术后住院时间、住院费用、并发症、随访3个月后伤口愈合瘢痕宽度。结果与对照组比较,实验组的术后住院时间短、住院费用少(P<0.05或0.01),术后并发气胸发生率低(P<0.01),术后随访3个月的伤口瘢痕宽度更小(P<0.01)。结论内科胸腔镜术中外切口应用间断水平褥式外翻缝合法,术后住院时间短,住院费用及术后并发症发生率更低,伤口愈合瘢痕宽度更小。

Halsted缝合法在腰大池置管引流术中的应用

目的探讨Halsted缝合法(间断水平褥式内翻缝合法)在腰大池置管引流术中的积极作用。方法选取2013年1月至2013年6月本院血管病组腰大池置管引流术81例。在置管操作过程中分别采用了Halsted缝合法和普通引流管固定方法固定引流管。对比分析置管后患者并发颅内感染,引流管滑脱,断裂以及穿刺部位脑脊液漏,渗血等并发症的发生率。结果在81例腰大池置管引流术中,使用Halsted缝合法固定引流管27例,未使用Halsted缝合法固定引流管54例。在感染、引流管滑脱、断裂等方面,使用Halsted缝合组和未使用组无明显差异(P>0.05);在穿刺部位渗血,脑脊液漏等方面,两组表现出了显著性差异(P<0.05)。结论 Halsted缝合法有效的减少了颅内感染,引流管滑脱,断裂以及穿刺部位脑脊液漏,渗血等并发症的发生率。

两种缝合方案对剖宫产术后子宫瘢痕憩室形成的影响研究

目的:观察单层连续缝合法与双层水平褥式缝合法对剖宫产患者术后子宫瘢痕憩室(PCSD)形成的影响。方法:选取2019年5月-2020年5月山东第一医科大学附属东平医院收治的168例行剖宫产患者作为研究对象,按照随机对照原则分为两组,各84例。对照组给予单层连续缝合法缝合,观察组在对照组的基础上加用水平褥式缝合法缝合。比较两组患者手术相关指标、PCSD发生率及憩室情况。结果:两组术后24 h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,PCSD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组憩室容积小于对照组,憩室肌层厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水平褥式缝合法虽会在一定程度上延长剖宫产患者手术时间,但其可有效降低PCSD发生率,减少憩室容积,同时不会增加术中出血量,安全性较高,利于患者术后恢复。