十二指肠水平部间质瘤诊治(附6例报道)

目的：探讨十二指肠水平部间质瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析6例十二指肠水平部间质瘤的临床资料。结果十二指肠水平部间质瘤临床罕见。上消化道出血及腹痛是最常见症状,内镜、CT 和MRI 为最常见的辅助检查手段,5例采用十二指肠节段切除,1例行胰十二指肠切除,2例合并切除部分横结肠系膜。术后随访7~51个月,6例均无复发。结论手术是治疗十二指肠间质瘤首选方法,肿物完整切除是减少复发的手术要点。

1例十二指肠水平部横断伤的围手术期护理

十二指肠位于上腹部腹膜后,受伤机会较少,损伤破裂时常不易早期发现,易漏诊[1],临床上极为少见。2013年5月我科收治1例十二指肠水平部横断伤的患者,现将护理报告如下：1病例介绍患者,男,26岁,2013年5月28日,车祸伤后全身多处疼痛6h入院。查体：T36.8℃,P68次/min,R17次/min,BP110/70mm Hg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,

十二指肠水平部间质瘤并出血2例报道

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是起源于胃肠道间叶组织的非定向分化肿瘤,常发生于胃和小肠,十二指肠者很少,并发出血者更少见。由于其无典型临床症状,故容易漏诊,往往因出血进行内镜和影像学检查时被发现,病理活检是其确诊的方法。现报道我院2例不明原因消化道出血的十二指肠水平部间质瘤。

十二指肠水平部间质瘤1例诊治体会

胃肠道间质瘤（ Gastrointestinal stromal tumors, GIST）是小肠间叶来源肿瘤中最多见的类型，约占小肠恶性肿瘤的15％，而发生在十二指肠的问质瘤较为少见。笔者所在医院诊治十二指肠水平部间质瘤1例，现谈谈笔者在诊治过程中的体会。

颈内动脉岩段水平部的显微解剖及其临床意义

目的:为颞骨岩部手术提供有关颈内动脉岩段水平部(HICA)的显微解剖学资料。方法:在手术显微镜下解剖15例(30例)成人头颅湿标本,观测HICA及其毗邻结构。结果:①HICA直径为(4.84±0.57)mm,长度为(17.85±2.43)mm;②HICA外膝距耳蜗底周前内侧缘(2.48±9.23》mm;③HICA与岩大神经走行基本平行。结论:①暴露HICA入点可选择在岩大神经沟接近下颌神经外后方;②中耳及颞骨岩尖手术须注意避免损伤HICA。

超声观察正常成人十二指肠水平部内径及十二指肠球部面积参考值范围的研究

目的探讨正常成人腹主动脉右侧十二指肠水平部内径及十二指肠球部面积参考值范围及相关因素。方法应用口服胃肠道超声造影观察125例成人腹主动脉右侧十二指肠水平部内径、十二指肠球部面积及5 min内水平部通过的蠕动波个数,研究腹主动脉右侧十二指肠水平部内径、十二指肠球部面积及5 min内水平部通过的蠕动波个数与性别、年龄、身体质量指数的相关性。结果正常成人腹主动脉右侧十二指肠水平部内径为(19.56±9.15)mm,十二指肠球部面积为(395.56±101.35)mm 2,5 min内水平部通过的蠕动波个数为(5±3)个。腹主动脉右侧十二指肠水平部内径与年龄、性别及BMI差异无统计学意义。结论正常成人腹主动脉右侧十二指肠水平部内径参考值范围为(19.56±9.15)mm,十二指肠球部面积为(395.56±101.35)mm 2,腹主动脉右侧十二指肠水平部内径与年龄、性别及BMI均无相关性。

手术切除非小细胞肺癌伴有纵膈各水平部位淋巴结转移者对预后的重要性

手术切除非小细胞肺癌伴有纵膈各水平部位淋巴结转移者对预后的重要性（ＣａｒｌｏｓＣｏｎｉｌＭＤ，ｅｔａｌ．Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｍｅｔａｓｔａｓｅｓｔｏｍｅｄｉａｓｔｉｎａｌｌｙｍｐｈｎｏｄｅｌｅｖｅｌｓｉｎｒｅｓｅｃｔｅｄｎ...

腹腔镜手术治疗十二指肠水平部间质瘤的临床体会

回顾性分析12例腹腔镜十二指肠水平部间质瘤切除手术患者的临床资料,其中楔形切除9例,十二指肠节段切除3例,无围手术期死亡,无肠漏发生。腹腔镜十二指肠水平部间质瘤切除手术是安全可行的。

鼻内镜手术中病变累及中鼻甲基板水平部的处理

目的探讨功能性鼻腔鼻窦手术(FESS)中病变累及中鼻甲基板水平部时,切除(或部分切除)和保留中鼻甲基板水平部与手术疗效的关系。方法采取前瞻性试验设计,选取2014年1月至2017年6月40例病变累及中鼻甲基板水平部的双侧全组慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者入组。按住院时间顺序分成单双号,单号在鼻内镜手术中切除或部分切除左侧中鼻甲基板水平部,保留右侧中鼻甲基板水平部,双号则刚好相反。术后随访6个月~1年,在术前及术后1、3、6、9、12个月评价VAS评分、Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分和术后中鼻甲漂移粘连情况。结果术前及术后1、3、6、9、12个月保留侧和切除侧VAS评分无统计学差异(P>0.05);切除侧Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分总得分略低于保留侧(即黏膜状况好于保留侧),但差异无统计学差异(P>0.05)。保留侧中鼻甲漂移粘连发生率略高于切除侧,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论如果能够保证中鼻甲支点稳定,切除中鼻甲基板水平部并不一定增加了中鼻甲漂移及粘连的可能性,手术的疗效取决于良好的通畅引流、不可逆病变及骨质畸形的去除、病变气房完全轮廓化及在黏膜上皮化前的及时随访清理。

颏形态综合分析在颏部水平截骨整形术中的应用

目的探讨分析小颏畸形的颏部形态特征及其在颏部水平截骨整形手术应用中的效果。方法通过头颅正侧位X线头影测量分析12例小颏畸形患者的颏部形态,按测量值与正常值之间的差值,计算截骨段移动范围,手术采用颏部水平截骨整形手术方法。结果12例患者均按照术前预测值移动截骨段,术后头颅正侧位X线头影测量结果与术前预测值相近,治疗效果满意。结论通过头颅正侧位X线头影测量分析小颏畸形的特点,精确计算截骨段的移动范围和方向,是保证颏部水平截骨整形术达到良好美容效果的基础。

十二指肠水平部自发性破裂一例

患者 男性，58岁。因进食油腻食物后，突发上腹部剧烈持续性疼痛3h，伴恶心呕吐于2004年8月1日急诊入院。18年前因胃溃疡曾行胃大部切除术。查体：急性痛苦貌，强迫卷屈卧位，上腹正中可见长约12cm手术瘢痕，腹壁静脉无曲张，腹式呼吸减弱，无胃肠蠕动波，全腹肌卫，压痛伴反跳痛（＋）。右下腹穿刺阴性。腹部X线透视未见异常。入院初诊：急性腹膜炎原因待查。当即予以禁食、胃肠减压、补充水电解质及应用抗生素等对症处理。

髋部水平方位抖动和冲击式下压条件下半蹲抗阻实验研究

本研究是在练习者半蹲杠铃时,利用腰部抖动放松按摩仪器将其髋部捆绑固定,实施髋部水平方位抖动和伴练者冲击式下压条件下进行练习。4周训练结果发现,其下肢最大蹬伸力量和纵跳高度增长显著;单纯伴练者冲击式下压条件下的抗阻练习对蹬伸速度提高显著。分析认为,这种二维抗阻实验兼有核心稳定力量练习和振动式力量练习的优势。

Medpor假体植入联合颏部水平截骨治疗半侧颜面短小畸形

目的:探讨一种治疗半侧颜面短小畸形的有效方法。方法:经口内入路,行Medpor假体植入联合颏部水平截骨纠正面部不对称畸形。结果:临床治疗14例,面部畸形均得到良好矫正。结论:这一手术方法是修复半侧颜面短小的理想方法,二期可配合其他辅助方法完成对畸形的综合治疗。

新建煤矿七采区三水平左部设计分析

<正> 一、井田概况:新建煤矿七采区属残采区,现开采原新建矿三采区的残余储量(既96~#层-250米以下水平)。三采区原是下山开采,由于下山长1400米,连续化运输需要的设备多,投入大,管理上的难度大,给向上运输造成很大的困难,进入-250水平后,采区的经济效益非常不好,连年亏损。根据这些因素,新建煤矿决定将三采区的队伍调到别的场所进行生产,将剩余的煤量交给因资源枯竭而被迫停产的原五采区七斜井,组建成新建煤矿七采区。七采区将原系统进行了改造。

底水砂岩油藏水平井边部提液机理分析与实践塔河9区三叠系

塔河9区三叠系油藏分为中孔、中高渗底水块状断背斜型砂岩油藏,底水能量相对来说比较充足,而且塔河9区的油藏主要以水平井开发为主,但是由于油藏非均质性的影响使得水平井在石油开发中出现底水锥进和边水现象,使得边部油井受水淹情况严重,进而使塔河9区三叠系底水砂岩油藏水平井边部井存在大量的剩余油无法有效的被采集,而我国现阶段工业生产发展如此的之快,对石油能源得需求量如此大,再加上各大油田开采进入高含水阶段开采难度不断增加,石油的开采量也在不断减少,油井内有剩余石油不能被有效的采集,不能高效的利用地下的石油资源对于现阶段石油的开采情况来说是不允许的,所以通过对塔河9区三叠系底水砂岩油藏水平井边部提液机理的分析,而且还能在石油开采现场进行提液实践,来提高水平井边部井石油的开采效率,以增加石油的开采量。