子宫动脉血流参数和血清β-hCG、水溶性VB9预测早孕胚胎停育效果

目的:探讨子宫动脉血流参数和血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、水溶性叶酸(VB9)筛查早孕胚胎停育效果。方法:收集2019年1月-2022年2月本院收治的86例经B超确诊为早孕胚胎停育患者为胚胎停育组和62例健康孕妇为正常组,将胚胎停育组根据有无胚胎分为无胎心组和空孕囊组。分别于孕5~6周、7~8周、9~10周采用彩色多普勒超声诊断仪测量孕妇子宫动脉血流参数,包括搏动指数(PI)、阻力参数(RI),计算收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D),检测孕妇血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、水溶性叶酸(VB9)水平,采用受术者工作特征曲线(ROC)分析预测效能。结果:不同类型孕妇RI、PI、S/D值随着孕周增加均逐渐升高,且胚胎停育组均高于正常组,且空孕囊组均高于无胎心组;血清β-hCG水平随着孕周增加均先升高后降低,胚胎停育组均低于正常组,且空孕囊组均低于无胎心组;血清VB9水平随着孕周增加均逐渐降低,胚胎停育组均低于正常组,且空孕囊组均低于无胎心组(均P<0.05)。子宫动脉血流参数和血清β-hCG、水溶性VB9预测早孕胚胎停育的敏感度53.5%~88.4%,特异度62.9%~93.5%,RI、PI、S/D和血清β-hCG、水溶性VB9预测早孕胚胎停育的曲线下面积分别为0.697、0.778、0.882、0.971、0.673。结论:早孕胚胎停育孕妇子宫动脉血流参数和血清β-hCG、水溶性VB9均发生异常,上述指标均对早孕胚胎停育有一定预测价值,以血清β-hCG预测价值最高。