疑难病例析评 第46例 发热—匐行疹—上臂水肿性疼痛性红斑块

颚口线虫病在我国尚属少见。棘颚口线虫偶尔寄生于人体。该虫致病部位极为广泛 ,几乎遍及全身 ,受累部位可间歇性出现移行性肿块 ,常伴有局部水肿、疼痛 ,虫体移行可引起机械性损伤 ,如虫体停留在某一寄生部位 ,可形成以虫体为中心的脓肿及隧道样损害。该虫较易侵入眼、脑 ,并可引起嗜酸性粒细胞增多性脑脊髓炎 ,后果严重 ,甚至可导致死亡。本文详细地介绍了发生在北京地区首例病人的临床资料 ,并结合国内外文献 ,对该病进行了较为全面的阐述。该病例提示 :(1)医务工作者应加强对该病进行了解。 (2 )临床遇有可疑表现者 ,尤其有生食本虫第二中间宿主或转续宿主者 ,应考虑到本病的可能 ,并做进一步检查 (例如 :嗜酸性粒细胞计数、血红细胞沉降率等 ) ,能在病损部位查见虫体者即可以确诊。皮内实验和血清学试验亦可做辅助诊断。(3)近年来随着人们饮食习惯的改变 ,喜食烧、烤、涮或生食各种动物的人群增多 ,食源性寄生虫病病人亦有增多趋势 ,本病正是诸多食源性寄生虫病之一。

金蝉止痒胶囊联合复方甘草酸苷治疗荨麻疹的观察研究

目的观察金蝉止痒胶囊联合复方甘草酸苷片治疗荨麻疹的临床疗效。方法回顾性选择2021年5月—2023年5月河南中医药大学第一附属医院收治的100例荨麻疹患者,随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组患者口服复方甘草酸苷片,3片/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服金蝉止痒胶囊,6粒/次,3次/d。两组连续服药30 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状恢复时间,生活质量评分(CU-Q2oL)和荨麻疹发作次数。结果治疗后,治疗组临床总有效率为98.00%,明显高于对照组总有效率(82.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CU-Q2oL评分和荨麻疹发作次数比治疗前明显减少(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论金蝉止痒胶囊与复方甘草酸苷协同治疗效果确切,能有效缓解临床症状,并能有效减弱机体炎性反应,明显提高患者生活质量。