多巴胺联合水超滤浓缩回输治疗老年肝硬化合并顽固性腹水的疗效及安全性

目的探讨多巴胺联合水超滤浓缩回输治疗肝硬化合并顽固性腹水的临床疗效及安全性。方法将老年肝硬化合并顽固性腹水患者61例分为对照组(n=29)和观察组(n=32)。对照组患者采用腹水超滤浓缩回输治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上应用多巴胺腹腔内注射治疗;2组患者均给予补充白蛋白、利尿、抗感染、保肝治疗。比较2组患者治疗前后体质量、腹围、尿量、血浆生物化学指标和白蛋白水平,并观察2组患者的不良反应。结果与治疗前比较,2组患者治疗后血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平及体质量、腹围均显著降低(P<0.05),尿量显著增加(P<0.05),血浆白蛋白水平显著升高(P<0.05);治疗后观察组患者血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平及体质量、腹围显著低于对照组(P<0.05),尿量、血浆白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者血浆电解质(钠、钾、钙、氯)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多巴胺联合水超滤浓缩回输治疗老年肝硬化合并顽固性腹水,疗效确切,安全性高。