具有类似NMO脑部病灶的水通道蛋白-4抗体阴性的复发性视神经炎一例

复发性视神经炎（recurrent optic neuritis,RON）可能与视神经脊髓炎（neuromyelitis optica,NMO）和多发性硬化（multiple sclerosis,MS）相关.水通道蛋白-4抗体（NMO-IgG）的发现,使经典型NMO扩展为NMO疾病谱（NMO spectrum disorders,NMOSD）,后者包括NMO-IgG阳性的RON.大部分NMO可以随着病情进展出现头颅病灶[1].NMO-IgG阴性的RON患者出现NMO样颅内病灶尚未见报道.本文报道1例出现类似NMO头颅病灶的NMO-IgG阴性的RON患者.

水通道蛋白-4的激活可促进胶质淋巴系统功能及脑出血后血肿清除

有效清除血肿对于改善脑出血(ICH)患者的临床结局至关重要。由水通道蛋白-4(AQP4)促进的胶质淋巴系统在脑脊液(CSF)流入和代谢废物清除方面发挥关键作用。本研究探讨胶质淋巴系统在脑出血病理中的作用,重点关注AQP4。本研究建立了胶原酶诱导的脑出血模型,并通过米非司酮作为激动剂、TGN-020作为抑制剂以及Aqp4基因敲除来调控AQP4表达。采用荧光示踪和多模态磁共振成像(MRI)观察胶质淋巴系统功能、血肿和水肿体积。使用改良Garcia量表(modified GarciaScale)进行神经功能缺损评分。采用RT-qPCR和Westernblotting量化AQP4表达,并利用免疫荧光探索其细胞定位。检查脑组织切片中的神经元形态、退行性改变和铁沉积。脑出血后第3天,AQP4激动剂组表现出AQP4蛋白表达增加和血管周围极化增强、血红蛋白水平降低以及铁沉积减少。抑制组则呈现相反的趋势。AQP4的激活改善了胶质淋巴系统功能,导致分布范围更广、神经功能改善和血肿减少。AQP4的药理学抑制和基因敲除具有相反的效果。由AQP4促进的胶质淋巴系统在脑出血后的血肿清除中发挥关键作用。上调AQP4可改善胶质淋巴系统功能,促进血肿清除,并促进脑组织恢复。

水通道蛋白-4抗体的检测

视神经脊髓炎（neuromyelitis optica,NMO）是一种中枢神经系统的炎症性脱髓鞘性综合征,主要的临床特点包括严重的视力损害和脊髓损害,目前被认为与体液免疫紊乱有关。NMO体液免疫机制的进展促使了血清中特异性抗体的发现。

参附注射液对老年急性失血再灌注大鼠脑水通道蛋白-4的影响

目的探讨参附注射液对老年大鼠急性失血再灌注脑水通道蛋白(AQP)-4的影响。方法建立失血性休克模型动物,在维持低血压60 min后,经由颈静脉缓慢进行全血及液体复苏,输液速度为0.5 ml/min,输液时间为20 min左右。C组推注5%葡萄糖氯化钠溶液(2 ml/kg)、D组推注参附溶液(参附注射液1 ml/kg,加入等量的5%葡萄糖氯化钠溶液稀释至2 ml/kg)、E组推注羟乙基淀粉溶液(2 ml/kg)、F组推注参附溶液(1 ml/kg,以羟乙基淀粉溶液稀释至2 ml/kg)、G组推注该动物的血液、H组推注参附溶液(1 ml/kg,预先混入血液中),补液量与放血量相等[或补液量以平均动脉压(MAP)为标准,当MAP恢复至放血前的水平即停止输液];A组不放血、不输液,仅实施手术;B组放血、不输液;观察2 h。检测大脑组织含水量和脑组织AQP-4的表达。结果各组间脑组织含水量差异无统计学意义(P>0.05)。B组、G组AQP4表达显著高于A组(P<0.05);C、D、F组与A组AQP-4表达比较差异有统计学意义(P<0.01);B、D组AQP-4的表达显著低于C组(P<0.05,P<0.01);而C、E组AQP-4的表达显著高于B组(P<0.01);D组与F、G、H组间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组与E组AQP-4表达显著高于F、H组(P<0.01)。结论急性失血后再灌注早期应用参附注射液可降低AQP-4的表达,改善脑血流。

单纯性视神经炎水通道蛋白4抗体检验临床评价

目的了解对单纯性视神经炎患者行水通道蛋白4(AQP-4)抗体检验的阳性率;评价AQP-4抗体检测对判断单纯性视神经炎患者是否最终转归为视神经脊髓炎(NMO)的临床价值。方法收集首诊于我院神经眼科的视神经炎患者99例,在末次发病1个月内进行AQP-4抗体检测并分组,AQP-4抗体阳性患者为A组,AQP-4抗体阴性患者为B组。患者经相同激素治疗方案治疗后随访6个月至1年,明确2组患者NMO的转归率。采用校正卡方法对数据资料进行统计学分析。结果 99例患者中81例AQP-4抗体阴性,18例为AQP-4抗体阳性,阳性率为19.9%;随访期间74例(除外7例患者不能随访)AQP-4抗体阴性患者有1例最终诊断为NMO,16例(除外2例患者不能随访)AQP-4抗体阳性患者有6例最终诊断为NMO,A组和B组差异有统计学意义(P<0.05,x2=19.9)。结论部分首诊于眼科的视神经炎患者可以归为视神经脊髓炎疾病谱,对单纯视神经炎患者行AQP-4抗体检验可能有助于帮助眼科临床医师判断孤立性视神经炎患者转归为NMO的风险,及时请神经内科会诊,达到早期发现并指导治疗NMO的目的。

视神经脊髓炎中水通道蛋白-4抗体的诊断价值分析

目的研究探讨视神经脊髓炎中水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP-4)抗体的诊断价值。方法 2016年1月至2018年5月某院收治的50例视神经脊髓炎患者与门诊行健康体检的50例健康志愿者,分别设置为观察组与对照组。采集所有人员外周静脉血液,采用间接免疫荧光法对血清AQP-4抗体进行检测,比较观察组与对照组的血清AQP-4抗体滴度,计算AQP-4抗体阳性对视神经脊髓炎的诊断灵敏度、特异度、准确率,并分析AQP-4抗体阳性诊断结果与临床确诊结果之间的一致性。根据视神经脊髓炎患者是否有视神经损害,将其分为视神经损害组、无视神经损害组,比较组间AQP-4抗体滴度及AQP-4抗体阳性率,并分析AQP-4抗体与视神经损害的相关性。结果观察组的血清AQP-4抗体滴度大于对照组(P<0.05)。AQP-4抗体阳性对视神经脊髓炎的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为92.00%、94.00%、93.00%,其诊断结果与临床确诊结果之间的一致性达到良好水平(Kappa=0.732)。视神经损害组的AQP-4抗体滴度大于无视神经损害组(P<0.05),其AQP-4抗体阳性率高于无视神经损害组(P<0.05)。经相关性分析发现,AQP-4抗体与视神经损害呈正相关。结论AQP-4抗体检测可对视神经脊髓炎予以灵敏、准确诊断,可对患者视神经损害予以反映,可作为视神经脊髓炎早期诊断及病情评估的辅助指标。

水通道蛋白-4与视神经脊髓炎

视神经脊髓炎（NMO）是主要累及视神经和脊髓的严重致残性中枢神经系统炎性病变[1-2]。视神经脊髓炎通常呈一个复发病程,并且在复发之间没有明显缓解,因此导致累积的、不可逆的、快速进展的残疾发生。过去的几十年里,视神经脊髓炎被认为是多发性硬化（MS）的一个亚型,然而最近几年,在视神经脊髓炎患者体内发现了一种血清抗体,

外周血MOG或AQP4抗体阳性的急性视神经脊髓炎患者血脑屏障通透性分析

目的探讨外周血髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体或水通道蛋白-4(AQP4)抗体阳性的急性视神经脊髓炎(NMO)患者血脑屏障(BBB)通透性情况。方法选取2016年1月至2022年12月来该院就诊的253例外周血MOG抗体或AQP4抗体阳性的急性NMO患者作为研究对象。其中外周血MOG抗体阳性患者86例,外周血AQP4抗体阳性患者167例。将86例外周血MOG抗体阳性患者中脑脊液MOG抗体阳性患者作为A组、阴性患者为B组,167例外周血AQP4抗体阳性患者中脑脊液AQP4抗体阳性患者为C组、阴性患者为D组。统计上述4组患者的脑脊液压力、蛋白、白细胞数、脑脊液/血清白蛋白比值(QALB)及血清酸性钙结合蛋白B(S100-B)、基质金属蛋白9(MMP-9)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)抗体数据,采用SPSS25.0对4组患者数据进行统计学分析。结果A、B、C、D组患者例数分别为40、46、24、143例,急性NMO患者脑脊液MOG抗体阳性例数显著高于AQP4抗体阳性例数,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组比较患者脑脊液压力、蛋白、白细胞数比较,差异无统计学意义(P>0.05),但QALB、S100-B、MMP-9、GFAP都均有显著性差异,A组显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组与D组比较患者脑脊液压力、蛋白、白细胞数、QALB、S100-B、MMP-9差异无统计学意义(P>0.05),但GFAP结果有显著性差异,C组显著高于D组(P<0.05)。A组与C组比较患者脑脊液压力、蛋白、白细胞数差异无统计学意义(P>0.05),但QALB、S100-B、MMP-9、GFAP均有显著性差异,A组显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血MOG抗体或AQP4抗体阳性的急性NMO患者中脑脊液MOG抗体阳性患者的血脑屏障通透性显著高于阴性患者,也显著高于脑脊液AQP4抗体阳性的患者。

MOG抗体阳性和AQP4抗体阳性视神经炎治疗方法的研究进展

视神经炎是一种主要累及青年,以视神经各种炎性病变为特征的致盲性眼科疾病。近些年随着水通道蛋白-4抗体和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体在部分患者血清中的发现,越来越多的学者认为这两种抗体介导的视神经炎区别于多发性硬化相关性视神经炎,且分别具有独特的临床特征。本文对目前这两种特异性抗体相关视神经炎的治疗方法的相关研究进行综述,以期为临床工作提供帮助。

中枢神经系统脱髓鞘病患者的临床特征及与血清HP-IgG、AQP4抗体的相关性研究

目的:探讨中枢神经系统脱髓鞘病(DDCS)患者的临床特征及与血清幽门螺旋杆菌-免疫球蛋白(HP-IgG)、水通道蛋白(AQP4)抗体的相关性。方法:77例多发性硬化(MS)患者和视神经脊髓炎(NMO)患者,分为MS组和NMO组,40名健康体检者设为对照组。观察3组患者临床特征及HP-IgG、APQ4表达水平。结果:NMO组年龄、女性比例、脑脊液(CSF)-IgG指数升高率大于MS组,差异具有统计学意义(P<0.05);NMO组多数较MS组病情较重;NMO组的CSF寡克隆区带(OCB)阳性率、血清HP-IgG阳性率低于MS组,差异具有统计学意义(P<0.05);MS组和NMO组CSF细胞数、APQ4抗体阳性率均高于对照组,且NMO组高于MS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MS和NMO患者临床特征具有差异性,且与血清HP-IgG、AQP4抗体水平具有相关性,可以作为临床鉴别诊断的重要指标。

水通道蛋白4在大鼠外伤性脑损伤的表达及意义

通过建立大鼠外伤性脑损伤动物模型,采用IgG免疫组化染色法、干湿比重法测定脑组织含水量,Evans Blue(EB)测定法观察大鼠血-脑屏障(BBB)通透性变化,半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测脑组织AQP4 mRNA表达及其变化,研究急性实验性大鼠外伤性颅脑损伤水通道蛋白4(AQP4)的表达规律、急性脑水肿产生的关系,探讨大鼠外伤性脑损伤导致急性脑水肿中AQP4的表达变化及其与血、脑脊液屏障(blood-brainbarrier,BBB)通透性的关系,分析AQP4在外伤性脑水肿的分子生物学机制。

贮存、反复冻融对血清和脑脊液中AQP4抗体检测效果的影响

目的:研究长时间的血清和脑脊液标本贮存和反复冻融对水通道蛋白-4(AQP4)抗体检测效果的影响。方法:回顾性纳入45例视神经脊髓炎(NMO)患者,基于细胞法检测血清和脑脊液中AQP4抗体,分析标本贮存/冻融前后抗体阳性率和荧光强度的变化。结果:45例患者中,新鲜血清标本43例(95.6%,43/45)抗体阳性,荧光强度的评分为(3.24±1.14)分;脑脊液45例阳性(100%),荧光强度的评分为(2.06±1.02)分。两种标本的荧光评分强度差异有统计学意义(P<0.000 1)。经反复冻融后,血清中的40例(88.9%,40/45)抗体阳性,阳性率与新鲜血清比较差异无统计学意义(P=0.434),但荧光强度的评分较冻融前下降至(2.026±1.30)分(P=0.000 3)。经反复冻融后,脑脊液的35例(77.8%,35/45)抗体阳性,阳性率与新鲜血清比较差异有统计学意义(P=0.001),荧光强度的评分较冻融前下降至(1.17±0.82)分(P<0.000 1)。结论:标本的贮存和反复冻融条件对血清中和脑脊液中AQP4抗体均存在影响,尤其对脑脊液标本的检测影响明显。

AQP4、MOG抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病的OCT评价

目的探讨水通道蛋白4(AQP4)抗体、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG)抗体阳性NMOSD患者的视网膜微观结构损伤的特点。方法收集新疆维吾尔自治区人民医院诊治的27例NMOSD患者,同时选择20例年龄、性别相匹配的健康志愿者作为对照组。采用光学相干断层成像(OCT)检测NMOSD组及健康对照组视网膜神经纤维层(RNFL)12个钟点位的厚度,对AQP-4抗体阳性NMOSD、MOG抗体阳性NMOSD各钟点位RNFL进行比较分析。结果与健康对照组比较,NMOSD病例组RNFL层厚度在1点钟位、6点钟位、7点钟位、8点钟点位、9点钟位、10点钟位、11点钟位、12点钟位,8个钟点位显著变薄(均P<0.01);与MOG抗体阳性NMOSD组比较,AQP4抗体阳性NMOSD组RNFL层厚度在9点钟位、12点钟位变薄(P<0.05)。结论 AQP4、MOG两种抗体阳性NMOSD患者存在明显的视网膜微观结构的损伤,RNFL层厚度在超过半数象限区域显著变薄;MOG抗体阳性NMOSD较AQP4抗体阳性NMOSD视网膜微观损伤轻。

血清AQP4-IgG阳性视神经脊髓炎谱系疾病MR影像学特征分析

目的分析血清水通道蛋白-4抗体(AQP4-IgG)阳性视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)MR影像学特征,以提高对NMOSD的认识。方法收集10例经临床表现及血清学检查确诊为血清AQP4-IgG阳性NMOSD的病例资料,临床均以急性视神经炎、急性脊髓炎及最后区综合征三大核心症状的一种或多种就诊;每例患者均于治疗前行颅脑、全脊髓及眼眶MR平扫及增强扫描,回顾性分析血清AQP4-IgG阳性NMOSD的MRI影像学表现特征。结果10例血清AQP4-IgG阳性NMOSD患者,眼眶MR扫描5例表现出长节段视神经肿胀,T2WI信号增高,病变累及长度均大于视神经全长的1/2,其中4例累及双侧视神经,1例累及视交叉,增强扫描4例明显强化;脊髓MR扫描9例表现为长节段脊髓T2WI高信号病变,其中颈胸髓累及6例,胸髓累及2例,颈髓累及1例,病变累及长度均大于3个连续椎体节段,增强扫描4例轻度强化,5例无强化;颅脑MR扫描3例出现脑干病变,7例出现间脑、大脑半球病变,以大脑半球白质、侧脑室、第三及第四脑室室管膜周围、丘脑、扣带回或胼胝体分布为主,病变T1WI呈低或等信号,T2WI及T2WI-FLAIR呈高信号,增强扫描1例出现“云雾状”强化,1例出现室管膜线状强化,其他颅内病变无强化。结论血清AQP4-IgG阳性NMOSD的MR主要表现为双侧长节段视神经炎、长节段横贯性脊髓炎以及脑干、间脑及大脑半球病变。结合典型临床核心症状与MR影像学特征,需考虑到NMOSD的诊断。

AQP4和IL-6诊断视神经脊髓炎和预后评估的价值

目的探讨水通道蛋白4抗体(AQP4)和白细胞介-6(IL-6)诊断视神经脊髓炎(NMO)和预后评估的价值。方法选取NMO及其谱系疾病患者57例为观察组,以及同期就诊的无神经系统损害的30例紧张性头痛患者为对照组。采用间接免疫荧光法检测血清AQP4,采用化学发光免疫法检测血清IL-6。结果(1)NMO及其谱系疾病患者57例,其中NMO 24例,长节段脊髓炎(LETM)13例,复发性脊髓炎(rLETM)4例,双眼视神经炎(BON)13例,复发性视神经炎(RION)3例。(2)观察组AQP4阳性率52.6%,对照组均为阴性,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清IL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)NMO患者AQP4阳性率最高(83.3%),rLETM、RION、LETM和BON患者依次为75.0%、66.7%、30.8%和7.7%;NMO、rLETM和RION患者血清IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05),但是均大于LETM和BON患者,差异有统计学意义(P<0.05);AQP4阳性率与IL-6水平呈正相关关系(r=0.651,P<0.05)。(4)以AQP4抗体滴度>20倍为界值,诊断NMO的灵敏度、特异度分别为89.3%、83.6%,曲线下面积(AUC)为0.902;以IL-6(73.5 pg/mL)为临界值,诊断NMO的灵敏度、特异度、AUC分别为70.3%、63.6%、0.695。(5)AQP4阳性NMO患者确诊为NMO的中位时间小于AQP4阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);85.0%的AQP4阳性NMO患者在初次发病24个月后确诊为NMO,大于AQP4阴性患者(25.0%),差异有统计学意义(P<0.05);随访中AQP4阳性患者3例BON复发,5例rLETM复发,AQP4阴性患者无复发,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NMO及其谱系疾病患者AQP4和IL-6与对照组存在明显差异,尤其是AQP4对于NMO的诊断和预后评估有较高的临床价值。

视神经脊髓炎患者血清NMO-IgG、hs-CRP及触珠蛋白的水平变化及其意义

目的探讨视神经脊髓炎(NMO)患者血清水通道蛋白4特异度结合的自身抗体-抗水通道蛋白4抗体(NMO-IgG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、触珠蛋白的水平变化及其意义。方法选取2011年1月至2016年12月确诊的NMO患者54例(A组)、长节段横惯性脊髓炎患者31例(B组)、多发性硬化患者31例(C组)进行回顾性分析,检测三组患者血清NMO-IgG、hs-CRP、触珠蛋白水平并进行比较分析。结果急性期,血清NMO-IgG水平比较,A组高于B组、C组(P<0.05),B组高于C组(P<0.05);急性期,三组患者的血清hs-CRP、触珠蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);NMO患者急性期血清NMO-IgG、hs-CRP、触珠蛋白水平、EDSS评分均显著高于缓解期,差异具有统计学意义(P<0.05);急性期,NMO患者EDSS评分与血清NMO-IgG、hs-CRP、触珠蛋白水平均呈显著正相关关系(P<0.05);缓解期,NMO患者EDSS评分与血清NMO-IgG、触珠蛋白水平均呈显著正相关关系(P<0.05),NMO患者EDSS评分与hs-CRP的相关性无显著性(P>0.05)。结论 NMO患者血清NMO-IgG、hs-CRP、触珠蛋白的水平变化与患者病情程度具有一定的关系,检测上述指标对于指导临床治疗具有一定的价值。

水通道蛋白-4在脑缺血半暗带组织中的表达

目的探讨水通道蛋白4(AQP4)在缺血半暗带(IP)中的表达规律。方法将健康Wistar大鼠36只,体重300～400g,雌雄不拘,数字表法随机分为对照组(6只)和栓塞组(30只);栓塞组又分为大脑中动脉栓塞(MCAO)后15min、30min、1h、3h、6h及24h组,每组各5只大鼠;对照组的大脑中动脉不栓塞,其余操作同栓塞组。对各组行脑部T1WI、T2WI和扩散加权成像(DWI)扫描。界定影像半暗带,计算影像半暗带和中心梗死区的相对表观扩散系数(rADC1和rADC2),将缺血脑组织进行红四氮唑(TTC)染色,并与扩散加权成像(DWI)对比。取最大层面的缺血半暗带组织进行病理观察、免疫组织化学及逆转录聚合酶链反应(RTPCR)实验,用图像分析检测AQP4的表达变化。结果对照组的MRI未见异常,相对表观扩散系数及AQP4表达无明显改变。栓塞组于15min即在DWI上出现高信号;栓塞后1h在T2WI出现高信号,rADC1在24h内呈下降趋势,在1h内下降最明显,从15min的(70.4±6.9)%下降到1h的(53.5±10.9)%;而rADC2呈现先降后升的变化规律,从15min的(71.4±6.6)%下降到3h的(45.7±10.5)%,然后回升到24h的(78.7±11.5)%。在24h内,AQP4基因表达逐渐上升,从15min的0.42±0.05上升到24h的1.18±0.12,与rADC1呈显著负相关(r=-0.966,P<0.001)。病理学观察,缺血半暗带组织呈细胞内水肿改变。结论细胞内水肿是脑缺血半暗带组织的病理基础之一,AQP4表达增强是缺血半暗带形成的重要原因,半暗带组织的rADC值下降可以间接反映AQP4表达上升的水平。

实验性脑出血后水通道蛋白-4的表达变化

目的 研究出血性脑水肿病理过程中水通道蛋白 4 (aquaporin 4 ,AQP4 )的表达与脑水肿形成之间的关系。方法 采用胶原酶制作大鼠脑出血模型 ,原位杂交和免疫组化法检测AQP4mRNA和蛋白质的表达变化 ,并用电镜技术和微血管灌注法观察脑水肿区的超微结构和微血管的变化。结果 与对照组相比 ,脑出血后 6h ,AQP4mRNA和蛋白质在脑水肿区表达增强 ,AQP4mRNA(吸光度值 ,A)由 0 2 9上升到 0 5 7(P <0 0 1) ,AQP4蛋白A值由 0 0 6上升到 0 15 (P <0 0 1) ,电镜下可见脑组织轻度水肿 ;至 72h ,AQP4mRNA和蛋白质的表达达到高峰 ,AQP4mRNA的A值为 0 88,AQP4蛋白A值为 0 2 5 ,此时脑组织严重水肿 ,神经元、胶质细胞和内皮细胞明显肿胀 ,毛细血管造影可见毛细血管开始增生 ;第 7天 ,AQP4的表达已减少 (尤以mRNA明显 ) ,但仍显著高于对照组 ,此时脑水肿已减轻。在整个脑水肿的形成过程中 ,AQP4mRNA和蛋白的表达呈高度正相关 (rs>0 82 ,Ps<0 0 1)。结论 脑出血后AQP4表达明显增强 ,提示AQP4参与了出血性脑水肿的发生发展过程 ,在出血性脑水肿的形成过程中起重要作用。

急性期视神经脊髓炎谱系病外周血IL-10水平与肢体伤残的相关性分析

目的:探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者肢体伤残与外周血白介素-10(IL-10)表达水平的相关性。方法:收集某院神经内科住院治疗的急性期NMOSD患者40例,根据水通道蛋白4(AQP4-IgG)的检测结果,将患者分为AQP4(+)组(18例)和AQP4(-)组(22例)2个亚组,同时收集同期体检中心体检的年龄、性别与试验组匹配的健康志愿者30例作为健康对照组(HCs)。比较急性期NMOSD患者与健康对照组之间、AQP4(+)组与AQP4(-)组2个亚组之间血清IL-10水平表达的差异,并比较急性期NMOSD患者2个亚组之间诱发因素、临床症状、脊髓受累节段、视觉诱发电位(VEP)异常方面有无差异,针对IL-10表达水平与扩展残疾状况量表(EDSS)评分进行相关性分析。结果:急性期NMOSD患者外周血IL-10水平为(8.60±2.33)pg/mL,明显高于健康对照组的(3.90±2.09)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);AQP4(+)组和AQP4(-)组2个亚组IL-10表达水平分别为(7.89±2.40)pg/mL、(9.18±2.15)pg/mL,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2个亚组患者在脊髓受累节段方面比较差异有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄、诱发因素、临床症状、VEP异常方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);NMOSD急性期患者EDSS评分为(4.03±1.76)分,与外周血IL-10表达水平存在负相关性(r=-0.360,P=0.023)。结论:急性期NMOSD患者外周血IL-10表达水平升高,与EDSS评分之间存在负相关性,可作为NMOSD患者发生肢体瘫痪和致残的预测因素。