ITI种植体即刻负重与延期负重行永久修复前牙槽嵴骨吸收变化的比较研究

目的:比较ITI种植体即刻负重与延期负重行永久修复前牙槽嵴的吸收变化。方法:选择上前牙区植入时最大扭矩大于35的种植体20颗。随机分为两组:即刻负重组10颗,种植体植入后连接临时基台并行临时冠修复;延期负重组10颗,种植体植入放置愈合螺丝延期修复。在两组种植体植入时及1周,2周,4周,8周,16周后,进行X线检查,测量牙槽嵴骨吸收量.并对结果进行统计学分析(ANOVA)。结果:种植体无一失败.牙槽嵴的吸收随时间逐渐增加,即刻负重组和延期负重组之间无统计学差异。讨论:对即刻负重的长期效果应对两组种植体行永久修复后继续观察牙槽嵴的吸收变化。结论:ITI种植体行即刻负重与延期负重于永久修复前牙槽嵴骨吸收量不存在显著性差异。

儿童第一恒磨牙大面积缺损永久修复时机的考量和展望

儿童第一恒磨牙大面积缺损的永久修复时机和方式选择一直是临床上面临的一个难题。目前临床上常用的永久修复方式主要有两种:直接充填修复和以嵌体、全冠为代表的间接修复方式。传统的树脂充填治疗强度不足、耐磨性差、易脱落,难以满足大面积缺损患牙永久修复的要求。嵌体、全冠等间接修复能有效地保护剩余牙体组织,但由于患儿处在混合牙列期,需要综合考虑软硬组织发育和咬合改建等因素,其永久修复治疗的时机一直存在争议。本文就近年来儿童第一恒磨牙永久修复时机的相关观点进行总结及探讨,以供临床参考。

前后牙永久性修复拆除后即刻种植牙与常规种植牙的疗效比较

目的:了解前后牙永久性修复患者拆除后进行即刻种植牙和常规种植牙的临床疗效差异,为修复后拆除再手术牙齿种植时间和方法的选择提供理论依据。方法:选取2016-07~2017-07在我院口腔科门诊行上颌前部单牙种植修复的30例患者进行研究。根据种植牙方式均分为对照组(常规种植牙)和实验组(即刻种植牙),比较两组患者治疗初(0mo)、治疗后3mo、治疗后6mo时,JEMT乳头指数、临床疗效、种植成功率、并发症的统计学差异。结果:两组患者比较,牙龈厚度在6mo时、颈部骨吸收量在3mo和6mo时、骨密度在3mo和6mo时,其差异显示出统计学意义(P<0.05);两组对象治疗后6moPES和MBL评分的差异均有统计学意义(P<0.05),实验组对象PES和MBL评分均好于对照组。结论:前后牙永久性修复拆除后患者进行术后即刻种植牙相比传统种植牙的方式,其能明显提高种植成功率,同时在各项指标的恢复和外表美观性上有更为明显的临床优势。

晚期牙周病患者拔牙术后永久性修复最佳时机的临床分析

目的探讨不同年龄、性别对晚期牙周病患者拔牙术后永久性修复最佳时机的影响。方法将晚期牙周病拔牙患者根据年龄分为A、B两组;根据性别分为男、女组。分别于拔牙后3、4、5、6个月拍摄牙片,根据拔牙创口及牙槽嵴愈合的情况,确定修复的最佳时机。结果 A、B两组术后6个月后修复时机有显著差异(P<0.01),男性在5个月与3、4个月相比有显著差异,女性6个月与3、4、5个月相比有显著差异(P<0.05)。结论年龄、性别对晚期牙周病患者拔牙术后永久性修复最佳时机有显著的影响,年龄越大,修复最佳时机越长。在研究的范围内,男性患者修复最佳时机在术后5个月以后;而女性在术后6个月以后。

数字化技术辅助下全牙弓种植固定修复一例

本病例中一位慢性牙周炎导致下颌余留牙待拔除的患者借助口腔数字化技术,在下颌余留牙全部拔除后即刻行下颌全牙弓种植固定修复。该患者拔牙后在种植导板引导下于下颌即刻植入6颗种植体,术后即刻行临时修复体修复。术后5个月联合使用口内扫描、口外扫描、电子面弓进行个性化设计,交付患者形态、功能更加理想的永久修复体。全程数字化技术辅助下,种植导板、数字化扫描、电子面弓的联合使用,使得全牙弓种植修复更加精准、高效、便捷。

即刻种植牙和常规种植牙在前后牙永久性修复拆除后治疗中的疗效对比

目的对比即刻种植牙与常规种植牙在前后牙永久性修复拆除后治疗中的疗效差异。方法选取2017年1月～2018年1月我院口腔门诊收治的进行前后牙永久性修复拆除后治疗的患者66例,随机分为对照组和观察组各33例。对照组给予常规种植牙治疗,观察组给予即刻种植牙治疗。随访6个月,观察两组种植后种植体稳定系数、牙颈部骨吸收量及并发症发生情况。结果两组治疗后1、3、6个月种植体稳定性比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1个月的牙颈部骨吸收量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月的牙颈部骨吸收量比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙周组织红肿、组织溢脓、牙齿松动等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论即刻种植牙与常规种植牙在前后牙永久性修复拆除后治疗中均具有较好的临床效果,可保持有效的种植体稳定性,但即刻种植牙治疗可减少牙颈部骨量吸收,降低治疗后并发症发生率,综合优势更佳。

常规种植牙对比即刻种植牙在前后牙永久性修复拆除后治疗中的疗效差异

目的探究分析前后牙永久性修复拆除后选择常规种植牙治疗和即刻种植牙临床疗效差异。方法选取2017年1月至2019年12月,我院口腔临床接收的30例前后牙永久性修复拆除后患者,患者均为单牙种植修复,以种植牙治疗方式的不同,将患者平均分为观察组和对照组。每组15例,观察组采用即刻种植牙治疗,对照组患者采用常规治疗方式。对比两组患者治疗后1~3个月的种植体稳定系数(ISQ)和牙颈骨吸收量;对比两组种植体边缘骨吸收评分(MBL)和美学评分(PES);对比两组治疗后牙周红肿、脓肿、牙齿松动等不良反应发生情况。结果对比ISQ稳定系数和牙颈骨吸收量,治疗后1个月、3个月观察组指标明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MBL评分和PES评分有所改善,观察组优于对照组(P<0.05),存在统计学意义。观察组不良反应发生率略低于对照组(P>0.05),无统计学意义。结论采用即刻种植牙技术治疗前后牙永久性修复拆除后的牙缺失,可以有效避免对患者牙周组织的二次损伤,种植成功率较高,可以有效稳固患者种植体,降低牙颈部骨量吸收,有效避免并发症,治疗效果显著,可推广。

永久全冠修复用于隐裂牙治疗的临床疗效观察

牙隐裂是一种不完全牙折，常累及前磨牙．且累及的磨牙深度、方向往往不固定。随着病情的发展，往往会发展到牙髓、牙周组织，渗入牙本质，导致牙痛等临床症状。具有隐匿性、渐进性和不可复性等特点。因此．隐裂牙早期发现并进行相应治疗对恢复其生理功能具有重要意义嘲。本组研究中，收集我院接诊的168颗隐裂牙患者，采用根管充填联合永久全冠修复方法取得了较好的效果．现总结报告如下。

化工厂地下水管裂漏快速永久性修复

本文简要介绍化工厂地下环形供水管网裂漏,在裂漏点前后阀门关闭不严,阀门以外管网又需保证正常供水压力的情况下而进行的快速永久性修复。

前后牙永久性修复拆除后治疗中不同种植牙法的临床应用对比研究

目的:了解前后牙永久性修复拆除后治疗中不同种植牙法的临床应用的差异。方法:选取2018年1月-2020年9月我院门诊口腔科那收治的65例行上颌前部单牙种植修复的患者作为研究对象,根据种植牙的方式不同将其分为对照组和研究组。对照组32例采用常规种植牙治疗和研究组33例采用即刻种植牙治疗。一共随访6个月时间,每隔1个月、3个月、6个月观察两组患者种植牙后种植体稳定系数(implant stability quotient,ISQ)、牙颈部骨吸收量和经治疗后种植牙后不良反应的情况。结果:对照组和研究组在治疗后1个月、3个月种植体稳定系数均无明显差异,无统计学意义(P>0.05),在治疗后6个月研究组种植体稳定系数高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前后龈沟液IL-6、TNF-α水平比较未见明显差异(P>0.05)。研究组在治疗后1个月、3个月、6个月的牙颈骨吸收量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:前后牙永久性修复拆除后治疗中即刻种植牙治疗方式使牙齿的稳定性牢固性更好,种植牙的成功率高,可以减少牙齿并发症的发生率,能让患者的牙齿避免第二次损伤,即刻种植牙治疗方式综合优势好,值得临床推广。

前磨牙穿髓形楔状缺损修复方式的临床效果观察

目的比较两种修复方式对不同缺损类型的露髓型楔状缺损的修复效果的影响。方法选择河北医科大学口腔医院修复科就诊的80例已行根管治疗后的露髓型楔状缺损的下颌前磨牙患者作为观察对象。根据楔状缺损的宽度及修复方式,分为A1组楔状缺损宽度在近远中径1/3以内:树脂充填+冠修复,A2组楔状缺损宽度在近远中径1/3以内:纤维桩核+树脂充填+冠修复,B1组楔状缺损宽度大于1/3小于邻颊轴角:树脂充填+冠修复,B2组楔状缺损宽度大于1/3小于邻颊轴角:纤维桩核+树脂充填+冠修复。分别比较4组治疗修复成功率以及修复后的效果。结果修复后2年复查,A1组与A2组修复成功率及修复效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。B2组的修复成功率及修复效果高于B1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论楔状缺损宽度在1/3以内时,直接树脂充填即可达到良好的修复效果,而当楔状缺损宽度超过1/3而未超过邻颊轴角时,增加纤维桩可以提高修复成功率。

伞型锚-注浆体协同锚固作用的试验研究

伞型锚可用于对土质边坡进行快速锚固,张拉后通过注浆即可对锚杆做防腐处理,同时通过研究伞型锚-注浆体的变形受力特性,还可实现二者锚固作用的叠加,有助于锚固体系加固效果的充分发挥,这方面的相关研究目前还较少。为了研究伞型锚-注浆体协同锚固作用的控制方法,在土坡中开展了不同有效长度常规注浆锚杆、非注浆伞型锚和注浆伞型锚的拉拔试验。结果表明:常规注浆锚杆在浆-土界面剪切破坏条件下的极限锚固力随注浆体长度增加呈现近似线性增长趋势;不注浆条件下深埋伞型锚锚固力随位移增加呈现先快速增长、后趋向于稳定的变化特征;注浆条件下,通过将注浆体与伞型锚锚杆隔离,将注浆体受力模式由受拉转变为受压,并采用循环张拉消除伞型锚锚固力增长过程中产生的塑性位移,实现了注浆体与伞型锚的位移协调,通过现场破坏试验验证了伞型锚与注浆体锚固力叠加协同控制方法的有效性。通过对伞型锚与注浆体锚固作用的协同控制,可进一步提高伞型锚在边坡永久加固修复工程应用中的经济效益。

倾斜基牙固定修复中牙周组织受力与倾斜角度关系的实验研究

目的:探讨基牙牙周组织受力与其倾斜角度的关系,找出能够进行固定修复的基牙倾斜角度的极限值。方法:应用三维应变花技术对不同倾斜角度基牙进行固定修复后,对其牙周组织受力进行分析。结果:在一定范围内对倾斜基牙进行固定修复,使其牙周组织受力分布趋于均匀,有利于牙周组织的健康。结论:基牙倾斜角度在70度内可以进行固定修复。

嵌体修复下颌第一磨牙残冠的三维有限元模型的建立

【目的】建立带桩嵌体修复下颌第一磨牙残冠的三维有限元模型。【方法】制成第一磨牙残冠的制锁式带桩嵌体修复体的模型，将该模型置于水杯中，利用螺旋CT扫描，通过图像合成软件建立三维数字模型，结合大型有限元软件ANSYS进行建模。【结果】建成后三维有限元模型与实体组织具有良好的几何相似性。【结论】将牙体修复模型置于水中，经螺旋CT扫描并与有限元方法结合起来，可以建立复杂的牙模型，且能真实地模拟实际情况，使用性好。

儿童第1恒磨牙金属预成冠修复

目的 :观察不锈钢预成冠在儿童第 1恒磨牙大面积缺损的非永久性修复的临床效果。方法 :选择 36例儿童 4 3颗大面积缺损的第 1恒磨牙 ,用间接法进行 3M不锈钢预成冠修复并定期复查 ,观察疗效。结果 :经术后 1年的临床观察 ,无 1例脱落、穿孔 ,咬合关系及邻接关系良好。结论 :儿童第 1恒磨牙大面积的缺损可用不锈钢预成冠作非永久性修复 ,恢复外形和功能。

纤维加强树脂粘接桥修复前磨牙松动伴缺失34例

目的:探讨前磨牙松动伴缺失运用纤维加强树脂粘接桥修复的临床效果。方法:选取前磨牙松动伴缺失患者68例,随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组采用结扎丝牙周夹板固定治疗,观察组采用纤维加强树脂粘接桥修复治疗。比较分析两组患者治疗后3个月、6个月、12个月的松动牙齿固定情况,观察两组患者固定前及固定后3个月、6个月、12个月的丧失度(AL)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)等牙周状况。结果:治疗后3个月,两组均无1例出现牙齿松动;治疗后6个月,观察组无1例出现牙齿松动,对照组牙齿松动率为5.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,观察组牙齿松动率为2.94%,明显低于对照组牙齿松动率8.82%(P<0.05)。固定后6个月、12个月,两组患者AL、PLI、PD指标均显著优于固定前(P<0.05);固定后6个月、12个月,观察组患者PLI、PD指标显著优于对照组(P<0.05),两组AL指标无统计学差异(P>0.05)。结论:与结扎丝牙周夹板固定治疗比较,纤维加强树脂粘接桥修复治疗前磨牙松动伴缺失效果更佳,牙齿松动发生率更低,牙周组织更健康,值得应用及推广。

口腔种植修复牙列缺损的美学观察和疗效分析

我院2007年2月2011年1月,对进行种植牙修复牙列缺损的343例患者,进行了半年至5年的随访观察,以探讨口腔种植修复牙列缺损的美学和治疗效果,现报道如下。

两种树脂材料修复牙齿楔状缺损的临床疗效对比观察

目的:观察不同修复材料修复楔状缺损的临床疗效。方法:将楔状缺损患牙随机分为两组,A组使用松风加强型流动聚合体F03充填,B组使用松风纳米光固化复合树脂进行充填,充填1年后,复查其疗效。结果:A组成功率为90.7%,B组成功率为78.7%,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:松风加强型流动聚合体F03具有良好的生物相容性,边缘封闭性,对牙髓刺激小,可释放氟起到防龋的作用,是较为理想的楔状缺损的修复材料。

三种桩核冠修复在牙体缺损治疗的应用比较

目的:比较铸造合金桩核、钛及钛合金成品根管桩和弹性模量与牙本质相近的纤维桩制作桩核,3种方法修复残冠残根的临床效果。方法:牙体缺损患者共1368例,前牙牙体缺损776例。后牙牙体缺损592例。1368例患者分为3组,A组838例(铸造桩核),B组428例(钛及钛合金成品根管桩),C组102例(玻璃纤维桩),对3组的治疗效果进行比较。结果:随访0.5～3年,A组成功789例,失败49例;B组成功423例,失败5例;C组成功102例,无失败病例。结论:弹性模量与牙本质相近的纤维桩可减少根折的发生,修复疗效最好。钛及钛合金根管桩具有优良的生物相容性、耐腐蚀性,弹性模量相对较小,抗折能力强;有相对的优越性。铸造桩核的缺点是腐蚀、过敏使牙龈出现金属线牙龈变色,易出现根折。

树脂嵌体修复第一恒磨牙残冠

目的观察树脂嵌体在修复第一恒磨牙牙体缺损的临床效果。方法应用树脂嵌体修复第一恒磨牙的面缺损及邻缺损。结果观察1年以上临床效果满意。结论应用树脂嵌体修复第一恒磨牙牙体缺损,对保护患牙,维护稳定非常有效。