永久性肠造口术后患者残障接受度与造口自护能力及应对方式的相关性

目的观察永久性肠造口术后患者残障接受度、造口自护能力及应对方式情况,分析永久性肠造口术残障接受度与患者自护能力及应对方式的相关性。方法选取2018年7月至2019年10月于商丘市第一人民医院接受永久性肠造口术患者93例为研究对象,采用残障接受度量表(ADS)、自我效能量表、简易应对方式问卷(SCSQ)分别于患者术前、术后3 d、术后1个月、术后3个月及6个月评价患者残障接受度、自护能力及应对方式情况。采用双变量Pearson直线相关检验ADS、自我效能量表及SCSQ之间的相关性。结果术前ADS、自我效能量表、SCSQ评分均高于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月ADS、自我效能量表、SCSQ评分均高于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);永久性肠造口术患者ADS评分与自我效能量表评分、SCSQ评分呈正相关(r>0,P<0.001),自护能力评分与SCSQ评分呈正相关(r>0,P<0.001)。结论永久性肠造口术后患者残障接受度与造口自护能力及应对方式密切相关。

腹部功能锻炼对永久性肠造口术后患者生活质量的影响

目的探究永久性肠造口术后实施腹部功能训练给患者生活质量造成的影响。方法选取2017年7月至2018年5月我院收治的50例永久性肠造口术患者,按照数字随机法分为试验组25例与参照组25例,参照组患者术后实施常规护理包括饮食等,未对其实施腹部功能训练,试验组患者在术前与术后实施腹部功能训练,对比分析两组患者术后并发症发生率、围手术期状况及随访一年造口功能。结果两组患者术中出血量、手术时间及住院时间无统计学差异,P>0.05;试验组术后首次排便时间与排便时间显著短于参照组,有统计学差异,P<0.05;试验组术后并发症发生率显著低于参照组,有统计学差异,P<0.05;试验组患者产生排便信号,自我控制排便至粪便排出时间;排便前任意排便信号出现时间显著优于参照组,P<0.05。结论永久性肠造口术患者实施腹部功能训练,可降低术后造口并发症发生率,促进患者造口功能恢复,进而提高患者生活质量。

行永久性肠造口术患者智谋水平与病耻感的相关性分析

目的分析行永久性肠造口术患者智谋水平与病耻感的关系,并探讨影响智谋水平的相关影响因素。方法采用方便抽样法选取2019年1月至2021年5月于上海交通大学医学院附属仁济医院行永久性肠造口术的120例患者为研究对象,采用自制的一般资料调查表、智谋量表(RS)和社会影响量表(SIS)对其进行调查。应用Pearson相关系数分析患者的智谋水平与病耻感之间的关系,同时采用单因素分析和多元回归分析探究患者智谋水平的相关影响因素。结果行永久性肠造口术患者的RS总分为(78.68±17.72)分、SIS总分为(70.11±14.72)分;Pearson相关系数分析结果显示,行永久性肠造口术患者的智谋水平与病耻感总分及各维度均呈负相关(P均<0.05)。单因素分析结果表示,文化程度、职业类型、人均月收入、造口并发症、术后主要照护者、医疗费用支付方式不同的患者间智谋水平均有统计学差异(P均<0.05);多元回归分析结果显示,文化程度、职业类型、人均月收入、造口并发症、术后主要照护者均是影响永久性肠造口患者智谋水平的影响因素(P均<0.05)。结论行永久性肠造口术患者的智谋水平处于中等智谋水平,临床应针对相关影响因素进行干预以提高患者的智谋水平,从而减轻其病耻感。

家庭医护信息化管理平台在永久性肠造口术患者延续护理中的应用

目的探讨家庭医护信息化管理平台在永久性肠造口术患者延续护理中的应用效果。方法选取2018年5月—2020年8月医院收治的136例永久性肠造口患者为研究对象,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各68例。对照组实施常规干预,观察组实施基于家庭医护信息化管理平台的延续性护理模式干预,比较两组自我护理能力、并发症发生率、生存质量情况。结果实施基于家庭医护信息化管理平台的延续性护理模式干预后,观察组自我护理能力评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组生存质量评分高于对照组(P<0.05)。结论基于家庭医护信息化管理平台的延续性护理模式干预措施可有效提升永久性肠造口术患者自我护理能力,降低其造口相关并发症发生率,提高其生存质量。

以问题为导向的全程化护理在永久性肠造口术后患者中的应用评价

目的探讨以问题为导向的全程化护理在永久性肠造口术后患者康复治疗中的应用效果。方法研究对象为2018年9月—2019年9月于会昌县人民医院进行永久性肠造口术的106例患者,依据随机双盲法分为观察组与对照组,各53例。对照组给予常规护理,在此基础上观察组实施以问题为导向的全程化护理,干预1个月后,对比2组自我管理能力、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及生活质量。结果干预1个月后,2组造口护理管理、日常生活管理、信息管理、症状管理、心理管理及自我管理能力总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后,2组SAS、SDS评分均低于干预前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后,观察组的生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对永久性肠造口术后患者应用以问题为导向的全程化护理可有效改善自我管理能力,缓解心理压力,提高其生活质量,值得推广。

永久性肠造口术后患者的护理

大肠癌是指发生在直肠和结肠的癌肿,是消化道常见的恶性肿瘤,手术是最主要的治疗方法。部分大肠癌患者术后需做永久性肠造口,由此造成排便途径及其规律改变且不能控制,给患者生活带来诸多不便,心理压力大大增加,因此做好肠造口患者术后的护理对恢复患者的正常生活及提高生活质量十分重要。2006年1月-2010年5月笔者共护理此类患者88例,现总结护理体会如下。

永久性肠造口术患者出院准备度与出院指导质量、社会支持的相关性分析

分析永久性肠造口术患者出院准备度与出院指导质量、社会支持有何相关性。方法:病例来源于我院,均为普外科开展永久性肠造口术的直肠癌患者,在2018年4月-2020年7月收集,共120例,调查和评定时用到的为一般情况调查表、RHDS(出院准备度量表)、QDTS(出院指导质量量表)、SSRS(社会支持评定量表)。结果:120例患者出院准备度得分是(161.76±21.46)分;影响出院准备度的因素有年龄、造口自理程度、主观支持、出院指导技巧。结论:永久性肠造口术患者出院准备度在中等水平的标准,医护人员需对此类病人的出院准备度进行高度关注,合理性的运用和开展护理指导,将出院指导质量与社会支持水平提升的同时保证出院准备度的提高。

直肠癌永久性肠造口患者主要照顾者预期性悲伤现状及其影响因素分析

目的:探讨直肠癌永久性肠造口患者主要照顾者预期性悲伤现状,并分析其影响因素,为相关干预措施的制定提供依据。方法:2021年7月—2022年6月,采用便利抽样法,选取在哈尔滨医科大学附属第一医院接受直肠癌永久性肠造口术的患者主要照顾者110名为研究对象。采用一般资料调查表、预期性悲伤评估量表、社会支持评定量表、心理弹性量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。本研究共发放问卷110份,回收有效问卷105份。结果:105名直肠癌患者主要照顾者预期性悲伤评估量表得分为(79.97±12.63)分。直肠癌患者主要照顾者预期性悲伤的影响因素包括性别、家庭经济状况、与患者关系、患者疾病分期、心理弹性和社会支持情况(P<0.05)。结论:应重点关注女性、家庭经济状况较差、与患者为配偶关系、患者疾病分期较高的直肠癌患者主要照顾者,并且采用一定的干预措施提高主要照顾者的社会支持和心理弹性水平,从而降低主要照顾者的预期性悲伤。