湖南省农村不同性别传染性肺结核病人求医模式研究

目的探讨农村不同性别传染性肺结核病人的求医模式。方法采取横断面调查方法,根据不同经济状况在湖南省随机抽取4个县为研究现场。运用自制的调查问卷,在知情同意的前提下对到抽样县结核病防治所诊治、年龄在15岁及以上的涂阳肺结核病人逐一面谈。结果共318例传染性肺结核病人接受了面谈并完成调查问卷,其中男229例(72.0%),女89例(28.0%);平均年龄(38.2±12.0)岁。在结核病发病后直接到当地结核病防治机构就诊者仅占5.4%,其中以县级综合性医院为首次就诊单位者为33.3%,乡镇卫生院和个体村医等占54.8%;男性患者较多以综合医院为首诊单位,女性多选择个体诊所。分别有24.8%和34.9%的被访者发病后有迷信求治和民间偏方求治行为,女性多于男性。经统计分析,因病住院和就诊次数的性别比较无显著性差异。结论在结核病防治规划的实施中,需考虑不同性别的求医模式,特别是在平等诊治服务方面。结核病健康教育应优先指向目前得不到结核病信息的特殊人群如女性、低文化程度和低社会经济地位者等。

心理困扰者的求医模式及其分析

采用自订的求医方式问卷对三家医院心理咨询门诊的来访者进行不记名调查 ,结果显示 :来访者以具有高中至大学文化的年青人居多 ,首次就诊在起病后二年内 ,近 80 %的人被冠以心理障碍、抑郁症、神经官能症的诊断 ,约 4 6 %的人首选综合医院就诊 ,88%的人自付医疗费 ,5 0 %的人希望采用心理治疗 ,社会对患者疾病的认可度较低。笔者认为 :上述求医行为方式反映了心理困扰者所面临的社会及医疗现状 ,具有一定的代表性。