国产与进口文拉法辛对抑郁症患者汉密尔顿抑郁及焦虑量表因子分影响的比较

目的研究文拉法辛缓释片(博乐欣)与文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)对抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及其因子分的影响有无差异。方法72例抑郁症患者被纳入随机、双盲双模拟、对照研究。在基线期、第2、4、6、8周末对患者予17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale 17,HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)进行评估。结果博乐欣组对于体质量因子分的影响较怡诺思组早,在第2周末两者有差异(Z=3.16,P<0.01),其后两组无差异;博乐欣组对于认知因子分的影响比怡诺思组早,第6周末开始出现这种差异(Z=2.43,P<0.05),一直持续到用药的第8周末(Z=2.12,P<0.05);两药对于HAMA及其各因子分影响与怡诺思组无差异。结论博乐欣对患者总体抑郁症状具有稳定持续的疗效,且至少与怡诺思的疗效相一致,但对于体质量及认知功能障碍症状明显的患者博乐欣可能是更好的选择。

脑卒中急性期汉密尔顿抑郁评分的多因素分析

目的探讨生物、心理社会因素对脑卒中后急性期HAMD评分的影响。方法选择98例住院诊断为脑卒中后急性期患者作为研究对象,除评定一般自然状况外,采用汉密尔顿抑郁量表(hamiltondepressionscale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(hamiltonanxietyscale,HAMA)、社会支持评定量表、领悟社会支持量表(PSSS)、改良爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表、伴发疾病评分量表、艾森克个性问卷(EPQ)对入组病人进行评定,对所有病人进行脑CT扫描,神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测。结果单因素分析显示:脑卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)组HAMD评分程度与病灶最前点到额极的距离、病灶最前点到额极的距离与额枕极距离的比值、神经功能缺损分值、NSE值、HAMA分值、躯体焦虑分值、精神焦虑分值相关。PSD组的HAMD评分程度的多元Logistic逐步回归(Forward:LR)分析显示HAMD评分程度的轻重主要与HAMA分值,病灶最前点到额极的距离相关。HAMD评分的多元线性逐步回归(后退法)分析结果显示HAMD评分高低与HAMA分值、伴发疾病评分分值、NSE值正相关。与年龄呈负相关,在左侧的病灶HAMD评分要高于病灶位于右侧的HAMD评分。由标化偏回归系数的大小可见,HAMA分值的高低对HAMD评分高低起着决定性的影响,而其他作用的大小依次为病灶左右?

运动神经元病患者汉密尔顿抑郁量表评分分析

目的探讨运动神经元病(MND)患者的临床资料和汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评分情况,并分析影响MND患者HDRS评分的因素。方法收集MND患者100例,予以HDRS及日常生活能力Barthe指数评分,根据HDRS评分分为抑郁组(≥10分)和非抑郁组(0~9分),分析HDRS评分与功能缺陷的关系。结果男女比例1.63︰1,女性HDRS评分高于男性,抑郁发生率高于男性(均P <0.05)。轻度和中度功能缺陷患者HDRS评分高于严重功能缺陷(P <0.05),但轻度和中度功能缺陷患者HDRS评分差异无统计学意义(P> 0.05)。结论女性MND患者较男性更容易产生抑郁。Brathe指数轻度和中度功能缺陷患者HDRS评分均较严重功能缺陷评分高。

汉密尔顿抑郁及焦虑量表与正性负性情绪量表的相关性研究

[目的]调查汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与正性负性情绪量表(PANAS)的相关性。[方法]调查81例抑郁与焦虑病人的HAMD量表、HAMA量表与PANAS量表评分,将量表总分及因子进行相关分析。[结果]病人年龄与正性情绪分数呈负相关,HAMD总分与负性情绪分数是呈正相关,其中HAMD的因子分认识障碍及绝望感与负性情绪分数呈正相关;HAMA总分与年龄与呈正相关;HAMA总分与HAMD总分及因子分焦虑/躯体化呈正相关;HAMA中因子分躯体化焦虑与HAMD中焦虑/躯体化呈正相关;HAMA中精神性焦虑与HAMD总分以及因子分焦虑/躯体化、认识障碍和睡眠障碍呈正相关。[结论]负性情绪的分数的升高主要与HAMD因子分认识障碍和绝望感有关,认识障碍是改善负性情绪的关键因素。

柴胡加龙骨牡蛎汤联合舍曲林对脑卒中后抑郁患者症候积分及汉密尔顿抑郁量表评分的影响

目前脑卒中后抑郁(PSD)发病率为25%~68%,且卒中后7 d中重度抑郁率可达13%,引起患者焦虑、妄想、幻觉、记忆力下降、头晕头痛等临床症状,可导致患者躯体和社会功能明显下降,严重影响患者的神经功能及生活能力,从而加重社会和家庭的经济负担[1,2]. 目前,治疗PSD可采用心理、药物等治疗手段,其中中医治疗PSD具有一定的效果.

慢性阻塞性肺疾病老年患者焦虑、抑郁与CAT评分的相关性及其危险因素分析

目的评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、抑郁状况,同时记录COPD评估测试量表评分(CAT),探讨COPD患者焦虑、抑郁与CAT评分的相关性并分析COPD并发焦虑抑郁的危险因素。方法选取2021年12月—2023年11月安徽省安庆市第一人民医院呼吸与危重症医学科收治的COPD患者,根据焦虑和抑郁量表评分分为存在焦虑抑郁的和非焦虑抑郁患者各75例进行研究,记录患者年龄、吸烟史、文化程度、年发病次数、并发症、夜间睡眠时间等相关资料,所有患者均进行CAT评分、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分及肺功能检测,使用SPSS 28.0软件对相关数据进行统计分析。结果对纳入研究的2组各75例COPD患者相关资料进行分析,年龄、文化程度、吸烟史与COPD患者发生合并焦虑抑郁无关(P>0.05);年发病次数、并发症、夜间睡眠时间、肺功能、CAT评分可能与COPD患者发生合并焦虑或抑郁有关(P<0.05),年发病次数、并发症、夜间睡眠时间、肺功能、CAT评分是影响COPD患者发生合并焦虑或抑郁的独立危险因素(P<0.05),CAT评分与HAMA评分、HAMD评分呈正相关(r=0.853、0.871,P<0.05)。结论COPD患者发生合并焦虑或抑郁的危险因素有年发病次数、并发症、夜间睡眠时间、肺功能、CAT评分;COPD患者的CAT评分与焦虑、抑郁水平呈正相关,CAT评分可用于诊断COPD患者病情,还可作为对患者抑郁、焦虑水平的评估参考,及时预测患者不良情绪,为临床诊疗提供帮助。

背腧穴埋线对围绝经期抑郁焦虑妇女HAMD评分和血清性激素的影响

目的:观察背腧穴埋线对围绝经期抑郁焦虑患者HAMD评分和性激素的影响,探讨背腧穴埋线治疗围绝经期抑郁焦虑作用机理。方法:将92例患者随机分为埋线组和针刺组,每组46例。埋线组选取肾俞、心俞、肝俞、脾俞、三阴交进行穴位埋线治疗,每周1次,连续埋4次为1个周期,共埋2个周期。针刺组选取与埋线组相同的穴位,常规刺法,隔日1次,每周3次,疗程同埋线组。观察比较治疗前后两组患者的HAMD评分及其对血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)的影响。结果:治疗后埋线组HAMD评分及血清性激素的变化(FSH、LH降低,E2升高)同针刺组相比差异无显著性意义(P>0.05);而埋线组与针刺组自身组内治疗前后HAMD评分及血清性激素的变化(FSH、LH降低,E2升高)比较差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:埋线组和针刺组均能有效调节围绝经期抑郁焦虑患者的下丘脑-垂体-性腺轴,并能显著地改善患者的抑郁焦虑症状。因此背腧穴埋线可作为围绝经期抑郁焦虑患者的一种治疗手段。

APACHE Ⅱ评分与老年宫颈癌及卵巢癌患者术后焦虑状态或抑郁状态的相关性分析

目的 探讨急性生理与慢性健康状况评分II(APACHE II)与宫颈癌、卵巢癌术后患者焦虑状态或抑郁状态的相关性。方法连续纳入275例老年宫颈癌、卵巢癌术后患者,所有患者均于术后48小时内行APACHE II评分,于出院后3个月分别以焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对其心理状态进行评估,根据有无焦虑状态或抑郁状态,将患者分为正常组和异常组。采用logistic回归分析探讨APACHE II评分与焦虑状态或抑郁状态的相关性,采用ROC曲线分析APACHE II对焦虑状态或抑郁状态的预测效能。结果两组间比较显示:异常组在化疗疗程≥2个疗程、合并糖尿病及慢性阻塞性肺病、离异或丧偶、家庭年收入<1万等情况发生率显著高于正常组( P <0.05)。APACHE II评分在异常组得分显著高于正常组(14.7±3.1 vs 8.5±2.4, t =17.50, P <0.001)。多因素logistic回归分析显示在校正化疗疗程、慢性疾病及收入等状况后APACHE II评分仍然是焦虑状态或抑郁状态的独立预测因素( OR =3.075,95% CI 1.841~5.275, P <0.001)。通过ROC曲线分析显示APACHE II评分对术后焦虑状态或抑郁状态具有良好的判断价值( AUC =0.81,95% CI :0.72~0.91, P <0.001)。结论老年宫颈癌、卵巢癌患者术后焦虑状态或抑郁状态发生率较高。APACHE II评分是该类患者焦虑状态或抑郁状态的独立预测因素,在指导临床中提前风险评估、分层干预、改善患者心理健康状态和生活质量方面具有重要价值。

分娩期心理护理对产妇分娩疼痛程度、焦虑及抑郁评分的改善作用

目的:探讨分娩期心理护理对产妇分娩疼痛程度、焦虑及抑郁评分的改善作用。方法:选取2016年10月-2017年10月在本院进行分娩的初产妇50例。按照随机抽号的方法分为对照组和观察组,各25例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用心理护理干预。比较两组分娩期疼痛程度、护理满意度及护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)。结果:护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为96.00%,高于对照组的72.00%,比较差异有统计学意义(X^2=5.357,P=0.021);观察组轻度疼痛产妇多于对照组,中、重度疼痛产妇均少于对照组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:通过对产妇在分娩期施以心理护理,能够有效地缓解其分娩期疼痛程度,降低焦虑、抑郁评分,具有显著的护理成效,值得临床推广。

中医护理对ICU患者焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度的影响

目的:探究中医护理对ICU患者焦虑抑郁评分、疼痛评分及护理满意度的影响。方法:将104例ICU患者按随机数字表法分为2组,对照组52例患者采用常规护理,观察组52例患者采用常规护理联合中医护理治疗。对比2组护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、疼痛数字评估法(NRS)、危重患者疼痛观察(CPOT)评分以及护理满意度。结果:与护理前相比,2组护理后SDS、SAS评分有明显的改善,观察组护理后SDS、SAS评分与对照组相比明显更低(P<0.05)。与护理前相比,2组护理后NRS、CPOT评分有明显改善,观察组护理后NRS、CPOT评分与对照组相比明显更低(P<0.05)。观察组护理后满意度与对照组相比明显更好(P<0.05)。结论:中医护理可有效缓解ICU患者焦虑、抑郁等负面情绪,明显减轻患者疼痛感,有效提高护理满意度。

IMB护理模式对胃癌患者术后焦虑抑郁评分、SF-36评分及希望水平的影响

目的探讨信息-动机-行为理论模型(IMB)护理模式对胃癌患者术后焦虑抑郁评分、健康状况调查简表(SF-36)评分及希望水平的影响。方法选取2017年1月至2019年6月在该院行胃癌手术的患者100例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,各50例。对照组进行常规的护理,观察组给予IMB护理模式,干预4周后观察2组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36评分及希望水平。结果干预后观察组导管留置时间、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者的SAS、SDS、SF-36评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组SAS、SDS评分均低于对照组;SF-36评分、希望水平、满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论IMB护理模式可显著改善患者的抑郁、焦虑、紧张等不良情绪,提高患者的生活质量及希望水平,满意度较高,在临床上可广泛使用。

老年复发性卵巢癌患者抑郁、焦虑评分及心理护理需求调查

目的调查系老年复发性卵巢癌患者抑郁、焦虑评分及心理护理需求。方法连续选择近期在我科住院的老年复发性卵巢癌患者25例,对照组选择同期住院初诊卵巢癌患者41例。两组对象接受了"Zung抑郁和焦虑自评量表"、"心理护理需求调查表"评估。结果老年复发性卵巢癌患者SDS和SAS平均分均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组对象住院期间各类心理护理需求比较中,老年复发性卵巢癌组的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次均明显多于对照组(均P<0.01)。结论老年复发性卵巢癌患者住院期间存在明显的抑郁和焦虑情绪,心理护理需求较多,制定护理计划时应予考虑。

认知行为疗法对焦虑抑郁患者HAMA、 HAMD评分的影响

目的探讨认知行为疗法对焦虑抑郁患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的影响。方法选择2017年6月至2019年6月于我院治疗的78例焦虑抑郁患者,随机分为两组,各39例。对照组给予护理措施,观察组在对照组基础上给予认知行为疗法,比较两组患者服药依从性、HAMA、HAMD评分以及生活质量评分。结果与对照组相比,观察组服药依从性较高,差异显著(P<0.05);两组干预后HAMA、HAMD评分均低于干预前,且与对照组相比,观察组评分较低,差异显著(P<0.05);干预后,与对照组相比,观察组生活质量评分高,差异显著(P<0.05)。结论认知行为疗法可提高焦虑抑郁患者服药依从性,改善负性情绪,提高生活质量,值得临床推广应用。

清瘿散改善桥本甲状腺炎合并亚临床甲减患者抑郁焦虑状态及抗体紊乱的随机对照研究

[目的]观察清瘿散对于肝郁脾虚型桥本甲状腺炎合并亚临床甲减患者的抑郁焦虑状态的改善作用,及其对血清抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体的影响。[方法]采用前瞻性设计,将2021年7月至2022年6月在上海市中医医院甲状腺病专科门诊明确诊断为肝郁脾虚型桥本甲状腺炎(HT)合并亚临床甲减(SCH)患者154例。根据不同治疗方案,用随机数字表法分为两组,试验组以清瘿散联用优甲乐治疗(77例),对照组以单药优甲乐治疗(77例),治疗周期12周。观察治疗前后两组患者抑郁及焦虑自评量表(SDS、SAS)计分、甲状腺疾病生活质量(SF-36)计分和血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体浓度(TgAb)、促甲状腺素(TSH)浓度变化。[结果]治疗12周后,试验组SDS、SAS评分较治疗前下降显著多于对照组(P<0.01)、试验组SF-36评分较治疗前提升,显著高于对照组(P<0.05);试验组血清TPOAb、TgAb较治疗前显著下降(P<0.01),对照组治疗前后均未见显著变化;两组治疗后血清TSH均较前显著下降(P<0.01)。试验组总有效率为86.4%,显著高于对照组42.6%,两组间有显著差异(P<0.01)。[结论]清瘿散加小剂量优甲乐治疗12周可显著改善肝郁脾虚型HT合并SCH患者抑郁及焦虑状态、提高患者生活质量,降低血清TSH、TPOAb、TgAb水平,临床疗效优于单药小剂量优甲乐治疗方案。

个性化护理在急诊眩晕患者中的应用效果及抑郁和焦虑评分的影响评价

评价急诊眩晕患者中应用个性化护理后的效果和抑郁以及焦虑评分。方法 选用2021年7月-2022年7月的88例急诊眩晕患者,采取随机数字表法分为对对照组和研究组各44例 ,实施不同护理措施后比较护理效果。结果 干预后,抑郁评分和焦虑评分较对照组方面,研究组数值低,为P<0.05。研究组患者的眩晕程度较对照组改善明显,为P<0.05。研究组和对照组的不良事件发生率分别为4.54%、31.81%,表现P<0.05。结论 为急诊眩晕患者提供个性化护理效果良好,能给予患者焦虑和抑郁症状的控制,改善患者的眩晕症状。

慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁症状与CAT评分的相关性

目的评价慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者中焦虑和/或抑郁的发生率及相关危险因素,并探讨慢阻肺患者焦虑抑郁症状与CAT评分的相关关系,为慢阻肺患者的负性情绪干预提供科学依据。方法选择于2019年7月至2019年10月晋宁区第二人民医院、昆明市第一人民医院收治的慢阻肺患者313例,利用医院焦虑抑郁量表(HADS)和慢性阻塞性肺疾病评估(CAT)进行问卷调查并记录患者相关资料,使用SPSS24.0软件进行统计分析。结果纳入研究的312例患者中,COPD合并焦虑者占比49.2%(154例),合并抑郁者占比37.2%(116例),同时合并焦虑和抑郁者占比22.8%(71例)。COPD合并焦虑与患者的医疗费用支付方式、住院次数、是否有并发症以及CAT评分有关(P <0.05),合并抑郁与患者的住院次数以及CAT评分有关(P <0.05)。CAT评分与焦虑抑郁相互影响,随着焦虑抑郁严重程度的递进,COPD患者的CAT评分随之升高。结论慢阻肺合并焦虑抑郁的患病率较高,且住院次数频繁和CAT评分相对较高是其高危因素。焦虑抑郁分级程度与患者病情严重程度呈正相关。

双心护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并室性心律失常患者的应用及对抑郁自评量表及焦虑自评量表评分的影响

目的探究双心护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并室性心律失常患者的应用及对抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分的影响。方法选取2018年5月至2019年10月本院收治的200例冠心病合并室性心律失常患者作为研究对象,根据护理方式不同分为两组,每组100例。观察组实施双心护理,对照组实施常规护理,比较两组生命质量评分、SDS评分、SAS评分、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]及患者满意度情况。结果观察组身体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组SDS、SAS评分比较差异无统计学意义;护理后,两组SDS、SAS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组LDL-C、TG、TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为94.00%,高于对照组的79.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双心护理在冠心病合并室性心律失常患者的应用效果显著,可明显改善患者抑郁、焦虑症状,提高其生命质量,患者满意度较高,值得临床推广应用。

艾滋病自愿咨询者280人焦虑、抑郁评分结果分析

艾滋病的全称是“获得性免疫缺陷综合征”（AIDS），由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，通过血液、性、母婴三个途径传播，也是一种性传播疾病。在临床工作中发现有高危行为来咨询室的咨询者，存在不同程度的心理问题。为了解艾滋病自愿咨询检测者的焦虑、抑郁情绪，笔者对在我疾控中心咨询室咨询的人员进行了调查分析，现报告如下：

人文关怀护理对改善血液肿瘤住院患者焦虑抑郁情绪及满意度的价值评估

目的探讨对血液肿瘤住院患者实施人文关怀护理的临床价值,重点分析对患者焦虑抑郁情绪及护理满意度的影响情况。方法纳入对象为辽阳市第三人民医院在2020年2月至2021年1月期间诊治的110例血液肿瘤住院患者,对患者随机编号,1~110号,其中奇数号为对照组,采用常规护理,偶数号为观察组,在常规护理基础上采用人文关怀护理干预,对比两组患者护理前后焦虑抑郁评分变化情况、护理后依从性情况、护理满意度情况以及患者的生活质量评分情况。结果干预前,两组患者焦虑、抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者焦虑、抑郁评分均较低,治疗依从性较高,护理满意度较高,生活质量评分较高(均P<0.05)。结论将人文关怀护理模式应用于血液肿瘤住院患者,可以有效地疏导患者负面情绪,使患者对治疗的依从性明显提升,进而提高护理满意度和生活质量。