桂枝加附子汤治表虚漏汗证100例疗效观察

伤寒发热因中西药物发汗不当致表虚不固汗漏不止者临床颇为多见,笔者每采用桂枝加附子汤治之屡获奇验,现将1978～1990年经治的100例报道如下.一、一般资料100例患者中男61例,女39例;25～40岁16例,41～50岁48例,51～60岁22例,60岁以上14例;因使用西药解热镇痛剂不当所致者70例,因服用中药发汗不当所致30例;兼发热52例(体温均不超过38.5℃),兼血压下降58例,全部患者均有不同程度的身疼、肢楚、恶寒及小便短涩症状;住院治疗56例。

针药并用治疗漏汗1例

漏汗是一种以汗出不止为主要表现的病证[1],多责之于表阳亏虚。本文中所介绍的漏汗病例兼有里阳亏虚之泄泻,故治疗当遵从仲景表里同病时,里证急,则先治里的原则,待里证解,再治表,中药方治泄泻用四神丸合理中汤加减,治漏汗用桂枝加附子汤,配合针灸治疗,取得良好效果,现介绍验案如下。

试述太阳中风兼阳虚漏汗证的原因、主要证状及治法。

答：原文21条：“太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风、小便难、四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。”

汗证论治举隅

汗证是人体阴阳失调、营卫不和、腠理开阖失常引起以汗液外泄为主症的疾病。临床不分老少、男女，有“自汗”、“盗汗”、“冷汗”、“大汗”；亦有局部的“额汗”、“手足汗”、“半身汗”、“阴汗”等等；甚至有病危的“脱汗”、“绝汗”。笔者临证30余年，运用中医辨治汗证，收效较佳。现举数案如下。

桂枝汤治汗证举隅

桂枝汤出自《伤寒论》,由桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草组成。本方能解肌驱风,调和营卫,滋阴和阳的功能,发汗而不伤正,止汗而不留邪,启正汗而止邪汗的作用。方中桂枝解经解肌,白芍和营敛阴,二药合用,一散一收,调和营卫,配以生姜、大枣、甘草助其调和营卫之功,桂芍等量合用,体现营卫同治,邪正兼顾。张仲景既用它治外感病,也用它治内伤杂病,但无论将它用于哪证候范围,都有汗出,恶风的表现,汗出,恶风就是使用桂枝汤的主症,反映了营卫不和的病机。笔者用此方加减治疗汗证疗效较佳,现举例如下。

郑启仲经方治疗儿科疑难杂症经验

介绍全国名老中医郑启仲教授应用经方治疗儿科疑难杂症的临床经验,并列举柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝加附子汤、小柴胡汤的治疗验案,并总结其运用经方辨治疑难病的特点。

仲景方临证验案4则

仲景方临证验案４则余构武主题词桂枝芍药知母汤／治疗应用，桂枝加附子汤／治疗应用，风引汤／治疗应用，桂枝麻黄各半汤／治疗应用汉·张仲景《伤寒杂病论》，医界誉为众法之宗，众方之祖。其文深逮阴阳之理，洞彻经络之微，妙解脏腑之奥；其方配伍严谨，用药紧凑，变化...

邹学熹教授治疗疑难病验案

邹学熹教授是于1991年被国家两部一局认定的全国首批名老中医。在长期的医疗实践中积累了丰富的临床经验,尤其在治疗疑难病方面疗效卓著,他以疏肝理气、调和脾胃为主,治疗肝癌术后剧烈疼痛,止痛迅速;以扶阳固表,益阴敛汗为大法,治疗漏汗证,获取神效;以分利水湿、涩肠止泻为治则,治疗暴泻证,效如桴鼓。

疑难病证验案

乳腺癌手术后一侧手臂肿胀案刘某,女,49岁,蓝山县人。门诊病例。初诊（2005年5月15日）：诉1年前于右乳房做乳腺癌切除术。术后右手臂肿胀麻木,不能抬举、不能弯曲,并逐渐发展为右手不能活动,右手指亦痿软无力,

崔应麟内科杂病验案三则

崔应麟教授善用经方,医理娴熟,融会新知,方药精当,学验颇丰。本文总结了崔师治疗内科杂病经验,撷萃其临证验案三则,以飨读者。案一为妇人产后阳虚漏汗不止,究其病因乃阳虚不固,营卫失和,择桂枝加附子汤化裁,使阳气复,营卫和,汗液止。案二为周身乏力虚劳案,治以温中健脾,补肾壮阳,填精固摄之法,使火生土运,脾肾阳复,复如常人。案三为湿热脾虚痿证案,崔师化裁古方,消补并施,使湿去脾健,痿证痊愈。

桂枝加附子汤治疗四肢难以屈伸证初探

四肢难以屈伸证属于经筋病变,病机有阴虚、阳虚及阴阳俱虚之不同,漏汗是四肢难以屈伸证的病因之一。桂枝汤有益阴扶阳的作用,是治疗四肢难以屈伸证的基础方。桂枝加附子汤由桂枝汤加附子组成,能治疗漏汗所致的四肢难以屈伸证。该文通过病机分析和方药论证,认为桂枝加附子汤是治疗四肢难以屈伸证的有效方剂之一,可拓宽桂枝加附子汤证的临床应用范围。

甘麦大枣汤验案举隅

甘麦大枣汤验案举隅胜利石油管理局胜利医院（２５７０５５）孙维民甘麦大枣汤，源于《金匮要略·妇人杂病脉证并治》篇，为治疗妇人脏躁病之圣方。近年来，笔者运用本方化裁治疗疑难杂病，辄获奇效。现不揣鄙陋，列举病案３则，介绍于下。一、漏汗陈某，男，４５岁，教师...

桂枝汤及桂枝汤加味的临床应用

桂枝汤源于《伤寒论》,乃汉代著名医学家张仲景治疗外感风寒表虚证的首选代表方.其方由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣五味药组成.该方具有解肌发表与调和营卫之功能.