骶尾部小汗腺螺旋腺瘤一例报告并文献复习

目的探讨小汗腺螺旋腺瘤的临床病理特点、影像学检查、治疗及预后。方法回顾性分析1例骶尾部小汗腺螺旋腺瘤患者的临床病例、治疗方案和随访结果,并结合国内外文献探讨小汗腺螺旋腺瘤的发病和诊疗状况。结果小汗腺螺旋腺瘤误诊率极高,用手术或活检可以确定诊断。首选手术切除,预防复发。结论小汗腺螺旋腺瘤是发生于外分泌腺的一种良性肿瘤,临床症状、体征及影像学表现均不典型,手术前诊断较困难,确诊主要依靠术后的病理形态特征,目前治疗手段主要是根治性切除。

小汗腺螺旋腺瘤

患者男,65岁。主诉:鼻翼左侧肤色赘生物3年。现病史:患者3年前无明显诱因鼻翼左侧出现一米粒大肤色丘疹,质地柔软,无痛痒。此期间丘疹逐渐增大至约黄豆大,表面可见扩张血管,无破溃,未行任何治疗。为明确诊断,于2022年12月2日来我院皮肤科就诊。既往史及家族史:既往体健,否认遗传性疾病史,家族中无类似疾病患者。体格检查:全身各系统检查均正常。

小汗腺螺旋腺瘤

报告1例小汗腺螺旋腺瘤。患者女,30岁。因骶尾部左上方缓慢增大的蓝紫色结节伴疼痛6年余就诊。皮损组织病理检查示真皮和皮下脂肪组织中有数个境界清楚的肿瘤细胞团块,与表皮不相连。肿瘤团块主要由两种细胞组成,呈条索状,一种为核大、淡染,位于细胞团块的中央;另一种为核小、深染,位于细胞团块的周边。符合小汗腺螺旋腺瘤的诊断。

多发性小汗腺螺旋腺瘤一例

小汗腺螺旋腺瘤是一种罕见的向小汗腺真皮内导管和分泌部分化的良性肿瘤。国外首先由King圆于1930年报道。1956年，Kersting和Helwingc3对本病的临床表现及病理改变进行了综合描述。国内最早由任太于1964年报道了l例，迄今仅见12例报道，现将我院收治的1例报道如下。

多发性小汗腺螺旋腺瘤癌变临床病理分析并文献复习

小汗腺螺旋腺瘤（Eccrine spiradenoma,ES）系较少见的皮肤良性肿瘤,国外首先由King[1]于1930年报道。1956年Kersting和Helwing[2]对本病的临床表现及病理改变进行了综合报道。

汗腺螺旋腺瘤2例

1病例报道 例1男，36岁，因“腰背部数个皮下结节伴压痛1个月余”就诊。曾服用过抗生素治疗，无明显变化。患者发病以来无发热、消瘦、多汗，大小便正常。患者既往无重大疾病史，家族中无类似病史。皮肤科情况：腰背部可见数个绿豆大的褐色皮下结节，轻度隆起皮面，各结节不融合，质硬，有压痛。手术切除皮下结节，行病理活检。大体：灰黄色肿物3个，

小汗腺螺旋腺瘤

组织病理特征 以上组织病理网片的主要特征是：表皮结构正常，真皮内可见境界清楚的瘤体，与表皮不相连。瘤体主要由小圆形细胞组成，细胞核深染，胞质少。细胞排列成线状或螺旋状，周边可见嗜酸性基膜样物质包绕。瘤体内有管腔结构，并可见小的淋巴细胞散在分布于肿瘤细胞之间。

多发性小汗腺螺旋腺瘤恶变1例

患者男,65岁,因颈背部多发性结节渐增大,增多.于2010年8月行肿物切除术.病理检查：梭形带皮组织5块共约7 cm×6 cm×5 cm,每块组织均逐一切开,皮下分别见直径为0.3 cm～3.5 cm灰红灰白色结节12个,多数结节边界清楚,质嫩,其中最大结节边界不甚清楚,周围可见小卫星结节.

皮肤汗腺螺旋腺瘤1例

患者，女，30岁，因发现左肩部肿物3年入院。查体：左肩部可触及1．0cm×1．0cm大小肿物，肿物位于皮下，稍隆起于皮肤，皮肤表面无红肿，压痛不明显，行肿物切除术。病理大体检查：灰黄色球形肿物，直径1．0cm，包膜完整，切面实性，灰白色质软。镜检：肿瘤位于皮下组织内，瘤组织与表皮不相连，由多个圆形或椭圆形肿瘤细胞巢组成，细胞巢之间为水肿的间质，在瘤细胞巢内散在有淋巴细胞浸润，境界清楚，有结缔组织包膜。

小汗腺螺旋腺瘤1例报告

报告1例小汗腺螺旋腺瘤。患者,女,60岁。因发现右上臂肿块一年余就诊。皮肤科检查:肿块位于皮下,直径0.5cm,质地中等,活动度可。组织病理检查:肿瘤呈分叶状,与周围组织界限清楚。瘤细胞内毛细血管丰富,瘤细胞围绕毛细血管排列呈片状、实性条索状、花瓣样及腺管样,部分区域似玫瑰花样排列。肿瘤主要由两种瘤细胞组成:一种瘤细胞体积稍大,呈卵圆形及立方形,细胞核呈类圆形,淡染;另一种瘤细胞形态似基底细胞样,体积较小,卵圆形,细胞核深染。免疫组化:肿瘤细胞SMA(+),CK5/6(+),CK(+),EMA(+)。结合临床和组织病理表现,诊断为小汗腺螺旋腺瘤。

小汗腺螺旋腺瘤1例

患者女，32岁。因左耳后多发丘疹10年于2009年12月20日到我科就诊。10年前患者发现左耳后出现数个质硬的淡红色丘疹，逐渐增多，压痛明显。无家族遗传性疾病史。

小汗腺螺旋腺瘤3例

例1患者女,47岁,左肩部皮下结节1年余,压痛1月。例2患者女,30岁,左乳皮下结节3年余。例3患者女,55岁,右腹股沟疼痛性结节3月。组织病理示:低倍镜下瘤组织位于真皮内,呈单个或多个结节,境界清楚,周围有纤维包膜;高倍镜下瘤组织由2种细胞组成,一种细胞核大、淡染,位于瘤细胞团块中央;另一种细胞核小、深染,排列在瘤细胞索周边。诊断:小汗腺螺旋腺瘤。

多发性小汗腺螺旋腺瘤误诊一例

小汗腺螺旋腺瘤是一种罕见的良性肿瘤。肿瘤位于真皮内,由一个或数个境界清楚的结节组成,与表皮无联系,可发生于任何年龄。本文报告一例曾被误诊为表皮囊肿、多发性脂囊瘤的小汗腺螺旋腺瘤患者的临床特点及治疗效果,旨在加深对此病的认识。

14例小汗腺螺旋腺瘤临床及病理特征分析

回顾性分析2015-2019年我院皮肤科确诊为小汗腺螺旋腺瘤的14例患者的临床及病理资料,并复习相关文献。结果示14例小汗腺螺旋腺瘤患者中,男5例,女9例,中位发病年龄为40.5岁。10例患者皮疹发生于躯干。皮损形态为皮色、红色、蓝色、浅褐色的皮下包块或结节,且多伴疼痛。14例患者临床首诊均误诊,误诊为表皮囊肿6例、色素痣3例、皮肤纤维瘤2例、皮下结节2例、平滑肌瘤1例。组织病理学特征为界清且外覆包膜的肿瘤团块,伴导管分化,可见核圆深染及较大淡染的两种肿瘤细胞,部分病例见血管扩张。免疫组化提示CEA局灶(+)、EMA局灶(+),S-100(+)、SMA(+)。

小汗腺螺旋腺瘤一例

临床资料患者,男,45岁。左胸部数个皮疹10余年,增大伴捏痛5～6年。一直未做检查及治疗。体格检查：发育正常,营养中等,各系统检查未见异常。皮肤科检查：左胸部可见三颗暗红色结节,直径为0.3～1 cm,圆形,境界清楚,质韧,牵拉结节时伴明显疼痛（图1）。皮肤组织病理示：表皮基本正常,真皮内瘤细胞团,部分瘤细胞团明显可见两种细胞,外层细胞核小深染，胞浆少，内层细胞大，核呈圆形或卵圆形有空泡，有明显的嗜酸性胞浆，可见广泛的导管分化（图2～4）。

耳后沿Blaschko线分布的小汗腺螺旋腺瘤一例

报告一例26岁男性患者。右耳后皮下结节5年。皮肤科情况:右侧耳后可见数个大小不等的紫色皮下结节,稍隆起于皮面,表面光滑,质韧,与表皮无黏连。结合典型临床表现及组织病理检查诊断为小汗腺螺旋腺瘤。手术切除后随访2年未见复发。

小汗腺螺旋腺瘤病理诊断与鉴别诊断分析

目的探讨小汗腺螺旋腺瘤(ES)的病理诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析6例ES患者的临床资料、病理学特点和预后。结果送检带皮组织,皮肤表面光滑,局部呈暗红色或蓝色,皮下可见结节状肿物,最大径约0.8~2.0 cm,切面实性,境界清晰,部分可见包膜。低倍镜下见肿瘤位于真皮内,分叶状,境界清晰;高倍镜下见肿瘤由两种细胞构成,一种于细胞团中央,细胞核大、浅染;一种位于周边,形似基底细胞,细胞核小、深染。肿瘤伴有导管分化。6例患者均手术切除肿物,随访1.5个月~16.0年,无复发和恶变迹象。结论小汗腺螺旋腺瘤多发生于皮下,需依靠组织学活检明确诊断;肿瘤多呈良性,预后较好。