谷精草汤化裁方对肝郁化火证高血压病患者血压、肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮的影响

目的观察谷精草化裁方联合厄贝沙坦片治疗对肝郁化火证高血压病患者血压、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平的影响。方法选取2022年1月-2023年2月收治的80例肝郁化火证高血压病,按照随机数字表法分为2组,对照组40例予厄贝沙坦片治疗,观察组40例在对照组基础上加用谷精草化裁方治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后血压相关指标、中医证候积分和血清PRA、AngⅡ和ALD水平变化,以及治疗期间不良反应情况。结果治疗8周后,观察组总有效率为92.50%(37/40)高于对照组的75.00(30/40)(P<0.05)。治疗后,2组日间收缩压、日间舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压、24 h收缩压、24 h舒张压、血压负荷均较治疗前下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组各项中医证候积分下降,而对照组仅眩晕、头痛积分降低(P<0.05);治疗后,观察组各项中医证候积分优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清PRA较治疗前升高,AngⅡ和ALD较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后PRA水平高于对照组,AngⅡ和ALD水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论谷精草汤化裁方联合厄贝沙坦片治疗肝郁化火证高血压病,可降低患者血压,改善患者临床症状,并能有效抑制AngⅡ和ALD水平,效果显著且安全。

通窍活血汤化裁对急性脑梗死静脉溶栓后同型半胱氨酸、脂蛋白a及预后的影响

目的观察通窍活血汤化裁对急性脑梗死静脉溶栓后高同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]及预后的影响。方法研究总计纳入120例急性脑梗死患者(2022年6月—2023年6月收治),将纳入患者采取随机数字表法分为溶栓组(60例)与中药组(60例),溶栓组患者均采取阿替普酶溶栓治疗,中药组患者在溶栓组治疗基础上结合通窍活血汤化裁治疗,观察各组患者临床数据情况:疗效、治疗前后中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)与Hcy及LP(a)水平变化、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素-6(IL-6)水平变化、红细胞聚集指数(EAI)及红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT)及血浆黏度(PV)等血液流变学参数变化、卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)、中风病患者生存质量量表(QOLISP)评分变化。结果中药组患者治疗总有效率显著高于溶栓组患者,P<0.05;各组患者治疗前中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)、Hcy及LP(a)水平、hs-CRP及IL-6水平、血液流变学参数(EAI、ESR、HCT、PV)、NIHSS及BI、QOLISP评分比较,P>0.05,经治疗后两组患者的中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)、Hcy及LP(a)水平、hs-CRP及IL-6水平、血液流变学参数(EAI、ESR、HCT、PV)、NIHSS及BI、QOLISP评分等指标均改善,而中药组患者治疗后中医证候积分(偏瘫、口眼歪斜、头部刺痛、乏力)、Hcy及LP(a)水平、hs-CRP及IL-6水平、血液流变学参数(EAI、ESR、HCT、PV)、NIHSS及BI、QOLISP评分等指标均明显优于溶栓组,P<0.05。结论通窍活血汤化裁有助于降低急性脑梗死患者Hcy及LP(a)水平,可缓解患者症状,改善患者神经功能,提升患者生活质量,值得应用。

身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均口服塞来昔布,观察组加用身痛逐瘀汤化裁。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后VAS评分、ODI评分观察组低于对照组而BI评分高于对照组(P<0.05),观察组治疗后JOA评分高于对照组(P<0.05),观察组治疗后各项中医证候积分低于对照组(P<0.05),两组不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗LDH效果较好,且安全。

柴胡加龙骨牡蛎汤化裁对失眠小鼠的神经调节机制探索

目的研究柴胡加龙骨牡蛎汤化裁方对失眠小鼠脑干中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、5-羟基吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid,5-HIAA)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutanoic acid,GABA)含量的影响。方法选取40只雄性小鼠随机分为模型组、柴胡组(柴胡加龙骨牡蛎汤治疗)、唑吡坦组(酒石酸唑吡坦片治疗)、空白对照组,每组10只。模型组、柴胡组、唑吡坦组(合称实验组)小鼠腹腔注射对氯苯丙氨酸造模,对照组腹腔注射生理盐水,共3天。造模成功后,对各组小鼠进行药物灌胃,柴胡组予柴胡加龙骨牡蛎汤化裁颗粒,唑吡坦组予酒石酸唑吡坦片,模型组和空白对照组予生理盐水。干预7天后取小鼠脑干,通过酶联免疫吸附法分别对5-HT、5-HIAA、GABA含量进行测定。结果模型组小鼠脑干中5-HT、5-HIAA、GABA的含量较空白对照组明显下降(P<0.05),说明造模成功;柴胡组与唑吡坦组小鼠脑干中5-HT、5-HIAA、GABA含量均高于模型组(P<0.05),但低于空白对照组(P<0.05);柴胡组与唑吡坦组小鼠脑干中5-HT、5-HIAA、GABA含量无明显统计学差异(P>0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤化裁方可改善失眠小鼠的睡眠质量,可能与其能够促进小鼠脑干中5-HT、5-HIAA、GABA的分泌有关,其短期疗效与酒石酸唑吡坦相当。

二仙汤化裁方联合全雄激素阻断对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者疗效及安全性观察

目的:探讨对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者采用二仙汤化裁方联合全雄激素阻断的临床疗效及安全性。方法:抽取70例于莆田学院附属医院就诊的前列腺癌伴骨转移患者作为研究对象,抽取时间范围在2019年7月至2022年7月,并将其按随机数字表法分为观察组与对照组,各35例。对照组患者采用全雄激素阻断治疗,观察组患者采用二仙汤化裁方联合全雄激素阻断治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及不良反应发生率。结果:观察组患者临床总有效率为94.29%,显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者各项中医证候积分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总不良反应发生率为8.57%,显著低于对照组的42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾虚瘀阻型前列腺癌伴骨转移患者采用二仙汤化裁方联合全雄激素阻断治疗取得了显著的临床疗效,不仅能改善患者中医证候,减轻疼痛且联合用药安全性更高。

镇痉化痰汤化裁方联合丙戊酸钠治疗小儿颅脑损伤后继发性癫痫临床观察

目的:观察镇痉化痰汤化裁方联合丙戊酸钠治疗小儿颅脑损伤后继发性癫痫的效果。方法:56例按照随机数字表法分为对照组和观察组各28例。两组均给予丙戊酸钠片口服,观察组加用镇痉化痰汤化裁方口服。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗4周、治疗8周、治疗12周后,观察组NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组较对照组PIQ、VIQ、FIQ评分高(P<0.05),血清中Hcy、NSE等含量低(P<0.05)。结论:镇痉化痰汤化裁方联合丙戊酸钠对颅脑损伤后继发性癫痫有良好效果。

刘建秋教授运用麻杏二三汤化裁治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病临证经验

本文介绍刘建秋教授运用麻杏二三汤化裁治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病的经验缬菁。刘教授认为,慢性阻塞性肺疾病的发病机制为“正虚”与“邪实”相互作用,共同为病,而对于本病的治疗亦指出应先辨病之虚实。在多数情况下,慢性阻塞性肺疾病的稳定期常为虚证表现,而在其急性发作期则常为实证表现,且其“实”的发生多以“虚”为前提,本病即多以痰浊触动本虚而发。故治疗上先攻其“标”,进而兼顾其“本”,以此达到宣肺化痰、降气平喘之功。麻杏二三汤化裁即为刘教授根据本病的发病特点及相应症状,结合药物功效和配伍特点以及多年临床经验总结而得,且经多年实践应用,取得较满意疗效,值得临床进一步探究与应用。

茵陈蒿汤化裁方对高脂饮食小鼠肝组织肝脂酶活性及mRNA转录的影响

目的观察茵陈蒿汤化裁方对高脂饮食小鼠血脂调节作用及肝组织肝脂酶(HL)活性及其mRNA转录水平的影响。方法高脂饮食饲养小鼠6 w,并设普食对照、模型对照、茵陈蒿汤化裁方高、低剂量组。药物干预4 w后,生化检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量,张蓉法测定肝组织匀浆HL活性,RT-PCR法检测HL mRNA转录水平。结果茵陈蒿汤化裁方可显著降低血清TG水平(P<0.01),提高肝组织匀浆HL活性(P>0.01),而对肝组织HL mRNA的转录水平无明显影响(P>0.05)。结论增强肝组织HL活性是茵陈蒿汤化裁方调节脂质代谢的药理学机制之一,该方在高脂血症、脂肪肝及动脉粥样硬化等疾病的中医药防治领域具有潜在的应用价值。

葛根芩连汤化裁联合西药对老年缺血性脑卒中患者血清高敏C反应蛋白和D二聚体的影响

急性脑卒中患者中70%～90%为缺血性脑卒中,常起病急骤,对患者的生存时间和生活质量有较大的影响。高敏C反应蛋白（hs-CRP）和D二聚体（D-D）在缺血性脑卒中患者的局部炎症反应及血管损伤中起重要作用〔1,2〕。本研究应用葛根芩连汤化裁联合西药治疗老年缺血性脑卒中患者,

抵当汤合小陷胸汤化裁方对实验性肺间质纤维化大鼠血清中层粘蛋白及Ⅲ型胶原的影响

目的探讨抵当汤合小陷胸汤化裁方对实验性肺间质纤维化大鼠血清中层粘蛋白及Ⅲ型胶原的影响。方法雄性Wistar大鼠40只,随机分4组,即假手术组、模型组、中药组、西药组,每组10只。除假手术组外,其余各组大鼠气管内一次性滴注盐酸博莱霉素,假手术对照组大鼠气管内一次性滴注等体积的生理盐水。术后24h,中药组、西药组每天分别给予抵当汤合小陷胸汤化裁方和强的松生理盐水溶液灌胃;假手术组、模型组均以同体积生理盐水灌胃。于术后28d处死,观察血清中层粘蛋白及Ⅲ型胶原的含量。结果抵当汤合小陷胸汤化裁方能降低肺纤维化大鼠Ⅲ型胶原、层粘蛋白含量,减轻肺组织纤维性增生。结论抵当汤合小陷胸汤化裁方可能是通过降低肺纤维化大鼠细胞外基质含量而发挥治疗肺纤维化作用。

芩连芷柏汤化裁治疗妊娠期智齿冠周炎的疗效观察

目的:观察分析芩连芷柏汤化裁治疗妊娠期智齿冠周炎的临床效果。方法:选取本院2013年1月-2015年8月期间收治的200例妊娠期智齿冠周炎患者,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予岑连芷柏汤化裁治疗,对两组患者的临床治疗效果予以观察比较。结果:两组患者治疗后的疼痛视觉模拟(VAS)评分明显下降,并且观察组VAS评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97%,明显高于对照组的79%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期智齿冠周炎患者实施岑连芷柏汤化裁治疗,能够显著减轻患者疼痛,提高患者生活质量及临床疗效,是一种值得临床选用与推广的治疗方法。

黄连阿胶汤化裁方治疗慢性非细菌性前列腺炎的实验研究

目的:研究黄连阿胶汤化裁方对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的防治作用和机理。方法:将72只wistar雄性大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,黄连阿胶汤化裁汤剂组、颗粒剂组、胶囊剂组及前列泰组;黄连阿胶汤化裁汤剂组、颗粒剂组、胶囊剂组及前列泰组分别于造模后45 d连续给药4周,观察各组大鼠前列腺组织的整体、光镜病理形态学以及炎性基因表达产物肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、诱导型一氧化氮合成酶(iNos)的变化。结果:黄连阿胶汤化裁汤剂组CNP大鼠血清TNF-a、前列腺组织的iNos趋于正常,组织学检测出的炎性病理变化明显减轻或恢复正常,与模型对照组比较差异有统计学意义。结论:以"滋肾阴、泻心火、清热利湿、活血化瘀"为指导原则的黄连阿胶汤化裁方能够通过抑制炎性基因的表达,调节免疫功能,从而对实验性CNP大鼠模型产生治疗作用。

独活寄生汤化裁结合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症体会

目的总结独活寄生汤化裁内服配合骨盆牵引、推拿按摩及腰背肌功能锻炼治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法采用独活寄生汤化裁内服、骨盆牵引、推拿按摩及腰背肌功能锻炼。结果本组120例,临床痊愈69例,显效21例,有效20例,总有效率90.83%。结论独活寄生汤化裁内服结合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,值得推广。

芍药汤化裁治疗急性放射性直肠炎30例临床观察

目的观察芍药汤加减方治疗急性放射性直肠炎的临床疗效。方法将60例并发急性放射性直肠炎的盆腔及腹部肿瘤患者随机分为2组,治疗组(中药组)使用芍药汤加减方灌肠,对照组(西药组)使用康复新液100 m L+地塞米松10 mg灌肠,每天1次,2周为1个疗程,2个疗程后观察患者总体临床疗效、肠镜疗效及治疗前后患者生活质量的变化。结果治疗组总有效率为89.9%,对照组总有效率为59.9%,组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);肠镜疗效治疗组和对照组总有效率分别为90%、60%,组间疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后KPS评分改变具有可比性,2组总有效率分别为73.3%、33.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芍药汤加减方能提高急性放射性直肠炎的临床疗效、促进肠黏膜修复、改善患者生活质量。

大柴胡汤化裁方治疗胆汁反流性胃炎78例疗效观察

目的:观察大柴胡汤化裁方对胆汁反流性胃炎的治疗效果。方法:将120例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组,治疗组78例,应用大柴胡汤化裁方治疗;对照组42例,应用吗丁啉、雷尼替丁治疗。结果:总有效率治疗组为96.2％;对照组为71.4％。2组比较,差异有非常显著性意义(U=3.918,P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:大柴胡汤化裁方治疗胆汁反流性胃炎有较好疗效。

血脂康联合龙胆泻肝汤化裁方治疗高脂血症临床分析

目的:观察血脂康联合龙胆泻肝汤化裁方治疗高脂血症的疗效。方法:68例随机分为2组,对照组32例用血脂康治疗,治疗组36例用血脂康联合龙胆泻肝汤化裁方治疗。结果:总有效率治疗组为83.33%,对照组为59.38%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组血清TC、TG降低也较对照组明显(P<0.05)。结论:血脂康联合龙胆泻肝汤化裁方治疗高脂血症有较好效果。

清金化痰汤化裁方内服并雾化治疗慢性支气管炎急性发作期51例疗效观察

目的:探讨清金化痰汤化裁方内服并雾化治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效。方法:治疗组51例,对照组48例,治疗组用清金化痰汤化裁方内服并雾化联合西医常规治疗,对照组单用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率94.11%,对照组总有效率79.17%,两组比较有显著差异性(P<0.05)。结论:清金化痰汤化裁方内服并雾化治疗慢性支气管炎急性发作具有良好疗效,值得进一步临床推广。

抵当汤合小陷胸汤化裁方对实验性肺间质纤维化大鼠血清透明质酸与Ⅳ型胶原的影响

目的:探讨抵当汤合小陷胸汤化裁方对实验性肺间质纤维化大鼠血清透明质酸及Ⅳ型胶原水平的影响.方法:大鼠随机分组,气管内一次性滴注盐酸博莱霉素造模,观察抵当汤合小陷胸汤化裁方对血清透明质酸及Ⅳ型胶原的含量变化.结果:抵当汤合小陷胸汤化裁方能降低肺纤维化大鼠Ⅳ型胶原、透明质酸含量,减轻肺组织纤维性增生.结论:抵当汤合小陷胸汤化裁方可能通过降低肺纤维化大鼠细胞外基质含量而发挥治疗肺纤维化作用.