以半夏厚朴汤探微汤宗明调畅气机的学术思想

名医汤宗明教授认为,人体无论是脏腑、经络、气血等生理结构还是功能变化,均有机地统一于气机升降出入之中。疾病的发生、发展及转归均与气机升降出入失调有关,调治疾病须重视调理人体气机升降出入,调畅气机是治疗疾病的重要大法。调畅气机当根据气机失调的不同分类,运用药物的寒热温凉、升降出入之性辨证施治。并以半夏厚朴汤为例,论述汤宗明教授运用该方调畅气机治疗不同系统疾病并取得佳效的临证经验。

汤宗明经方临证发挥——小青龙汤证

汤宗明先生系贵州省名医,临证40余年擅长用经方,思其经旨,演其所知,将小青龙汤独具匠心地运用于疑难杂症,每获良效。现总结汤宗明先生运用小青龙汤之临证发挥,故从治疗的非咳喘数例不同验案中撷英四则,为流涕案、关节腔积液案、汗出案、泄泻案,报道并浅析如下,可见一斑。

汤宗明辨治消渴病慢性并发症经验介绍

汤宗明先生系遵义市中医院主任医师,2009年获评贵州省首届省级名中医,临证半个世纪,对内科之代谢病、心脑病、脾胃病、肾病等独具匠心,疗效确切。消渴病慢性并发症是消渴病发展到一定阶段的必然结果,是消渴病致死致残的主要原因。

汤宗明内外合治顽固性带下病经验

带下病是妇科四大证之一,有＂十女九带＂说。我师汤宗明系省级名医,擅长治妇科杂症,尤为推崇傅山＂带下俱是湿症＂之论,并在此基础上有所发挥,对虚与寒并、热与瘀杂、血与气滞或互为错综的棘手带下病,自拟＂升阳除湿汤＂与＂清热利湿解毒煎＂,对阴道炎、宫颈糜烂、慢性盆腔炎、附件炎所致的带下病,经多方面治疗无效或反复发作者，采用内外合治方法而收佳效。其设方平易，用药纯和，无一峻品而疗效显著，笔者跟师随诊，今将其经验及特色总结如下。

汤宗明运用柴胡加龙骨牡蛎汤验案举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤在《伤寒论》中用于治疗伤寒八九日,误用下法,使病邪内陷,形成表里俱病、虚实互见的变证。我省名老中医汤宗明先生,思求经旨,演其所知,易原方中的铅丹与大黄,而加气味平和的珍珠母与莱菔子。将此方运用于治疗神志或情志异常疾病,屡收佳效。

汤宗明教授辨治麻、痿型糖尿病周围神经病变经验

汤宗明教授系贵州省首届省级名中医,临证近半个世纪,对糖尿病周围神经病变以麻、痿为主要表现者的中医药辨治经验深有研究,独具匠心,疗效如期。汤宗明教授认为,以麻、痿为主要表现的糖尿病周围神经病变的发病总以气营不足,瘀滞四末,络脉失养为主要病机,临证擅用黄芪桂枝五物汤加味益气通阳、和营行痹收功,疗效确切。文末撷取验案一则,以飨同道。

名中医汤宗明经方临证发挥——当归芍药散证

汤宗明先生系贵州省级名医,临证四十余年,擅长用经方,思其经旨,演其所知,将当归芍药散独具匠心地运用于疑难杂症,每获良效。汤宗明先生根据当归芍药散的组方特点,认为当归芍药散具有活血健脾利水湿、活血行血助升提、养血活血散结聚的功效,于是将当归芍药散针对性地运用于水肿病、内脏下垂病及积聚病等,取到了意想不到的临床效果。文章各举1例。

汤宗明教授用经方治疗肺炎中后期经验

汤宗明教授系省级名中医,擅遣经方诊病疗疾,屡获佳效。汤宗明教授认为:肺炎经过初期抗感染治疗后,虽体温大多恢复正常,却常出现诸多不良反应,如二重感染或肠道菌群失调、脾胃功能损害、肝肾功能损害等,此时运用中医经方治疗,常常疗效显著而不良反应极少。文章总结介绍汤宗明教授运用经方辨治肺炎中后期的临证经验,主要包括小青龙加石膏汤证、桂枝加厚朴杏子汤证、竹叶石膏汤证、麦门冬汤证4种证型,疗效如期。

当归四逆汤合虫类药辨治糖尿病周围神经病变经验介绍

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,后期常出现足部溃疡,严重影响患者的生活质量[1]。中医学认为,本病以"凉、麻、痛、痿"为主要临床特点[2]。汤宗明主任医师系首届贵州省名中医,擅用经方当归四逆汤合虫类药诊治凉、痛型糖尿病周围神经病变,疗效显著,现就汤主任临证经验浅析如下,以飨同道。

黄芪桂枝五物汤在糖尿病周围神经病变中的运用

贵州省首届省级名中医汤宗明教授擅用经方诊治糖尿病慢性并发症,常获佳效。对于糖尿病周围神经病变以麻木痿软为主要表现者,汤老认为其病机总以气营不足,瘀滞四末,络脉失养为主,治疗法则以益气养血,行滞通络为佳,与黄芪桂枝五物汤益气通阳、和营行痹之功方证相应,验之临证疗效满意。现撷取验案一例与同道分享。

少阴病治验4则

我师汤宗明先生系省级名医,临证40余年,倡仲景之说,博采众长,善用经方,临证时凡危重病或疑难病有少阴病证彰显者,首推当今伤寒论大家刘渡舟教授所论＂少阴病讲阴阳水火,辨证之理在阴阳水火＂说。笔者有幸侍诊于旁,见先生临床验之,收效颇显,现报道4则。1真武汤证鲁某,男,65岁,2008年12月28日初诊。患者患肺心病10余年,慢性心衰3年,每年冬至后,春分前都要发作数次,经抗感染、强心、