大鼠沃勒变性面神经施万细胞纯化培养实验研究

目的 研究大鼠沃勒变性段面神经施万细胞 (SchwanncellsfromWalleriandegeneratingfacialnerve ,WFSC)分离纯化、培养方法 ,观察其形态表型和一般生物学特性。 方法 采用“双差速粘附”法纯化大鼠WFSC ,以抗S 10 0蛋白、抗p75 LNGFR 和抗纤维粘连蛋白 (抗FN)抗体免疫细胞化学染色和改良Masson染色进行鉴定 ;分析比较计数法和MTT测定法细胞生长规律 ;观察传代培养和冷冻复苏的细胞形态和生长特征。 结果 免疫细胞化学染色抗S 10 0蛋白阳性WFSC >90 % ,抗p75 LNGFR阳性WFSC >82 % ,抗FN阳性WFSC <5 %～ 7% ;绝大部分WFSC改良Masson特染阴性。传代培养和冷冻复苏后的细胞形态表型及生长特性与原代细胞基本相同 ,皆呈双极梭形 ,指数增殖期在培养接种后 4～ 6d ,体外生长呈有限增殖和明显的接触抑制性。 结论 采用“双差速粘附”法可获得较高纯度面神经施万细胞 ;沃勒变性面神经施万细胞可能在体内创伤微环境及多种因子作用下 ,具备了活跃的生长、增殖能力 ,在体外培养条件下 ,其形态表型、生长规律等生物学特性与文献报道的其他外周神经施万细胞具有相似性。

扩散张量成像在周围神经变性及再生中的研究进展

周围神经损伤后,其远端轴突和髓鞘发生沃勒变性,如何评估轴索再生、残端修复和神经支配区功能重建是临床研究的难题。目前,临床上主要通过神经电生理检查判断神经损伤程度,但对评估神经完全损伤及近端病变缺乏敏感性及特异性。MR扩散张量成像(DTI)能够无创性定量评估周围神经变性及再生过程,联合扩散张量纤维示踪技术(DTT)可追踪神经纤维束的方向、排列、髓鞘脱失等信息。就DTI技术评估周围神经损伤变性及再生的研究进展予以综述。

中枢神经系统轴突变性治疗进展

轴突变性为治疗靶点的策略在中枢神经系统疾病中越来越受到重视，这里我们对目前轴突变性药物治疗的进展进行综述^[1-6]。一、中枢神经系统和轴突变性传统观点认为，神经元死亡是中枢神经系统疾病的主要病理变化，只有创伤性脑或脊髓损伤中，

周围神经损伤后再生机制及血管化作用的研究

周围神经损伤是一个主要的临床和公共卫生问题,通常会导致严重的功能障碍和永久性残疾。尽管有现代诊断程序和先进的显微外科技术,但周围神经修复后的功能恢复往往不能令人满意。因此,对新的治疗或辅助策略以促进神经损伤患者的功能恢复的需求尚未得到满足。与中枢神经损伤不同的是,周围神经系统具有一定的再生能力。损伤后神经元mRNA转录谱发生改变,通过这些变化支持轴突再生和神经元存活,恢复部分功能。此前有研究表明,血管系统通过向组成神经组织的细胞提供血液、氧气和其他营养物质,在支持损伤后神经再生方面至关重要。而周围神经损伤后血管生成的具体分子调控和模式是一个广泛复杂的途径。本文主要对周围神经损伤后再生的机制、血管化在神经再生中的作用及促血管化的策略进行综述。

microRNAs对周围神经损伤雪旺细胞调控的研究进展

目的 以microRNAs对于周围神经损伤后对雪旺细胞的调控为切入点,综述近期实验研究进展。方法 检索建库至2022年5月中国知网、万方、PubMed和Web of Science数据库中的相关文献,并对microRNAs以及其对周围神经损伤后早期炎症、雪旺细胞的去分化、增殖、迁移以及髓鞘的重新形成的影响及进展进行综述。结果 周围神经损伤后神经再生恢复的关键在于外源性局部微环境的建立与维持稳定及内源性神经元程序的重新激活。近年来越来越多的研究探讨microRNAs在神经损伤和再生中的调节作用。目前研究多集中在其对神经再生早期过程中沃勒式变性及对雪旺细胞行为的影响。某些microRNAs在神经损伤上表现出特定的时间表达谱,与随后的神经再生阶段密切相关,如雪旺细胞的去分化、增殖和迁移、碎片的摄取、轴突生长和再生轴突的再髓鞘形成。结论 microRNAs参与了神经再生早期炎症及雪旺细胞的增殖、迁移、及髓鞘形成等关键过程。单个microRNA通过调控与神经再生关键活动有关的细胞因子的表达为周围神经损伤后的治疗提供新靶点。

局部应用糖皮质激素对大鼠面神经损伤后修复的影响

目的观察局部应用地塞米松(dexamethasone,Dex)对面神经损伤后再生修复的影响。方法健康雌性SD大鼠63只,建立大鼠面神经横断伤后端端吻合模型,分为生理盐水(normal saline,NS)对照组、地塞米松(Dex)2mg组和Dex5mg组,分别将浸泡于NS、2mg/ml及5mg/ml地塞米松磷酸钠溶液至饱和后的明胶海绵敷于各组动物的端端吻合口处。术后1、2、3、7天取远端近吻合口处神经行劳克坚牢蓝(Luxol Fast Blue,LFB)染色及ED1免疫组化染色,光镜下观察髓鞘和巨噬细胞;术后2、4、8周光镜下(锇酸染色)观察远端相同部位神经再生情况并进行轴突计数。结果光镜下观察,术后第1天髓鞘形态变化不明显,术后第2天出现明显变性崩解,至第3天崩解加快,第7天已见不到完整的髓鞘,仅余部分髓鞘碎片。术后第1天巨噬细胞数量较少,第2天开始增多,第7天较前3天显著增多。三组间髓鞘残余及巨噬细胞数量均无显著性差异(P>0.05)。术后2周,各组均出现新生髓鞘,三组间轴突计数无统计学差异(P>0.05)。结论本实验条件下,局部应用小剂量地塞米松对髓鞘清除速度、巨噬细胞及轴突再生数量没有明显影响。

散发型Creutzfeldt-Jakob病1例报告

Creutzfeldt-Jakob病（CJD）又称皮质-纹状体-脊髓变性,临床少见,现报道1例如下。1病例男,70岁,因＂头痛伴视物模糊1个月余,反应迟钝、记忆力减退半月余＂于2015年9月28日入院。患者于2015年8月中旬无明显诱因出现头痛,视物模糊,遂至当地医院按脑梗死治疗,头痛稍有好转后出院。9月10日患者症状加重,视物模糊加重并有复视,后逐渐出现反应迟钝,行走迟缓，记忆力减退。

再生周围神经轴突髓鞘化分子机制研究进展

周围神经损伤后再生轴突髓鞘化是神经再生过程的重要环节。该文从沃勒变性以及细胞外基质、细胞粘附分子、神经调节素等分子生物学角度阐述轴突和髓鞘的内在联系、髓鞘形成的调节等周围神经再生方面的研究进展。对这个重要环节的认识,有助于深入认识神经再生过程,指导髓鞘病变相关疾病的治疗。

大鼠股神经肌支和隐神经损伤前后差异蛋白分析

目的研究股神经肌支和隐神经纤维损伤7 d后二者蛋白表达的差异。方法成年雌性SD大鼠20只,体质量220~250 g。将大鼠右侧股神经干横断,左侧作为对照组不作处理。7 d后分别对正常股神经肌支及隐神经、损伤股神经肌支及隐神经取材,运用同位素标记相对和绝对定量技术标记(114标记正常的股神经肌支;115标记损伤的股神经肌支;116标记正常的隐神经;117标记损伤的隐神经)并结合二维液相色谱-串联质谱技术进行差异蛋白分析。结果共鉴定出3 358个蛋白。其中损伤的股神经肌支与正常的股神经肌支相比差异蛋白293个,表达升高112个,表达降低181个;损伤的隐神经神经与正常的隐神经相比差异蛋白417个,表达升高184个,表达降低233个。结论成功筛选出大鼠股神经运动神经纤维与感觉神经纤维损伤前后的差异蛋白,可为周围神经再生研究提供基础数据。

弥漫性轴索损伤病理改变及病理生理机制的研究进展

从弥漫性轴索损伤(DAI)的定义演变、流行病学、病理改变、病理生理机制进行综述,认为弥漫性轴索损伤作为最严重的颅脑损伤之一,因其较高的发病率、致死致残率一直是神经科学和司法鉴定领域研究中的重点、难点,其主要病理改变为轴索收缩球形成,目前有关其病理生理机制的研究尚未达成共识,故在临床治疗中也缺乏特效药物。随着弥漫性轴索损伤研究的不断深入,根据其病理改变特点以及细胞实验、动物实验技术的不断发展,目前在机械应力学说、沃勒变性学说、线粒体损害学说、Ca^2+内流学说等研究中取得了一定进展。

周围神经损伤的修复机制

周围神经损伤会影响机体的运动和感觉功能,随着对周围神经损伤的研究不断深入,逐渐形成了周围神经再生的理论体系。本文基于周围神经离断后的微观改变、修复过程、影响神经再生的因素及修复方案与修复机制等,结合国内外文献对周围神经损伤的修复机制加以综述。

弥散张量成像技术在脊髓疾病中的研究进展

弥散张量成像（DTI）是一种直接研究组织中水分子弥散的技术,为定量评估各种脊髓疾病提供了很好的帮助。通过对动物脊髓损伤模型的研究表明：DTI能够非侵入性研究脊髓内部显微结构的变化,是研究组织学与功能变化之间关联的一种可靠的成像技术。在研究人体急慢性脊髓疾病中,DTI可以帮助我们深入了解脊髓内组织显微结构的变化,以帮助制订脊髓神经类疾病的治疗方案和评估其治疗效果。

神经调节素-1在神经损伤修复中的作用机制及研究现状

神经损伤是临床中的常见及多发疾病,可分为周围神经损伤(peripheral nervous injury,PNI)和中枢神经损伤(central nervous injury,CNI),目前采取的治疗方法主要有自体神经移植、异体神经移植、细胞促进疗法、组织工程法等。相比于其他三种方法,组织工程法的发展将从根本上解决组织和器官缺损所致的功能障碍或丧失治疗等问题,以达到完美的形态修复。神经调节素-1(neuregulin-1,NRG-1)作为一种经典的生长和分化因子,应用到组织工程上可以抑制细胞衰老、促进细胞增殖和分化,并且能够通过相关信号通路促进PNI和CNI后的神经修复。本文主要说明NRG-1的结构、功能及其在PNI与CNI修复中发挥的作用及作用机制。

周围神经再生时细胞相互作用的分子机制

与中枢神经系统不同，周围神经系统具有内在的再生能力。很早以前，人们就认识到，只有在所谓的沃勒（Wallerian）变性（断离神经纤维的脂肪变性）之后－在此过程中，髓磷脂碎片被广泛清除，生成适合轴索生长的环境－周围神经系统再生才能,知勒变性和再生过程本身都领带细胞直接相互作用以及所有参与细胞之间的远程信号，在理解周围神经修复时，阐明这些信号的性质和功能结果是我们的主要目标。

MRI活体跟踪小鼠单核/巨噬细胞对中枢Wallerian变性的趋向性

目的探讨多聚赖氨酸修饰的氧化铁纳米粒子(Fe2O3-PLL)标记的小鼠P388D1细胞经静脉注射后对中枢Wallerian变性的趋向性。材料与方法制备中枢神经顺行溃变大鼠模型,用Fe2O3-PLL标记的P388D1细胞通过大鼠尾静脉注射入体内,分别于皮层毁损后8h和2天和4天进行MRT2WI,活体跟踪Fe2O3-PLL标记的P388D1细胞对中枢神经系统Wallerian变性的趋向性。结果皮层毁损后8h在T2WI上无观察到毁损局部及其他区域的异常信号;2天后可在T2WI观察到毁损局部脑区及沿胼胝体分布的点状低信号,脊髓未见异常信号;皮层毁损后4天可见颈髓后索和延髓锥体束的点状低信号。结论运用Fe2O3-PLL标记的外源性巨噬细胞可以观察到中枢Wallerian变性的发作进展,并为运用外源性巨噬细胞作为重组基因的运载细胞进行基因治疗提供了研究基础。

DTI在出血性脑卒中中的应用

弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在近十年发生了很大变化,科学家们努力探索其在不同神经系统疾病中的应用。它能够将纤维束可视化并进行完整性的定量检查,从而评估病变位置与皮质脊髓纤维的关系。在预测脑肿瘤患者预后方面的作用已经得到了广泛研究。近5年,DTI开始应用于出血性脑卒中领域,有证据表明,它很好的评估着出血后神经功能的预后结果。在本综述中,我们将回顾DTI的发展及其应用于出血性脑卒中中的临床证据,并讨论这种非侵入性评估技术在未来可能应用于人类大脑白质束。