沈洪治疗便秘之经验

便秘是临床常见病症,随年龄增长发病率逐渐升高。沈洪教授认为,便秘病位在肠,其发病与肺失宣肃、脾胃失司、肝失疏泄、肾失气化有关,病理因素复杂多变,涉及气、湿、瘀、寒。因此,沈洪教授认为治疗便秘应治病求本,从脏腑论治,注意开肺气、润肺燥,通降阳明且注意升降结合,疏肝理气、养血润肠,补肾之阴阳以助气化;兼顾标实,重视行气、化湿、祛瘀、温阳。同时,沈洪教授提出应参照现代医学理论将治疗便秘的药物进行分类,并与饮食、运动相结合,以提高疗效。附验案1则以佐证。

沈洪:激情在创新中“燃烧”

在扬州市宝应县科技创业中心,有一家专业从事燃烧装备制造的企业。提起公司侨券董事长沈洪,大家都说他是位待人真诚、踏实做事的人。今年50岁出头的沈洪,也是宝应县侨联兼职副主席、宝应县政协委员、民建扬州市企业委员会副主任、宝应县工商联执委。在商界打拼多年,他凭着一股敢闯敢拼的劲头,拼出了属于自己的一番事业。

沈洪辨治消化道出血验案4则

消化道出血可分为上消化道出血与下消化道出血,上消化道出血指发生在屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血,而屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血[1]。随着内镜技术的发展,消化道出血病因的诊断越来越明确[2]。目前西医治疗本病多使用质子泵抑制剂、生长抑素类似物及内镜下手术等手段,虽可短期内取得较好的止血效果,但远期效果不佳,尤其是再次手术率高,增加了患者医疗负担,影响后续生活质量。

沈洪基于温病理论治疗消化系统疾病验案4则

温病理论主要研究温热邪气致病的特点及其传变规律,治法与方药独具特色。湿与热是温病重要的致病因素,二者相合则疾病变化多端,证型更加复杂,缠绵难愈。如朱丹溪所云:“湿热为患,十之八九”,岐黄学者沈洪教授认为,脾胃居中焦,太阴阳明内伤,湿热邪气为患,可表现为多种内伤病症,临床诊治可参照温病理论,明辨湿热之轻重、涉及之脏腑。在治疗上重视调畅气机、清化湿热,恢复脾升胃降之生理功能,用药清灵、和缓、醇正,取得了显著的临床疗效。现将沈洪教授运用温病理论治疗消化系统疾病验案4则介绍如下。

沈洪教授治疗胃食管反流病临证经验

胃食管反流病（gastroesophageal reflux dis-ease，GERD）系指胃内容物反流入食管，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。GERD是一种消化科临床常见病，其典型症状为烧心、反流，其他不典型或少见症状有上腹痛、胸痛、暖气、腹胀、咽部异物感、吞咽困难等，此外还可伴有慢性咳嗽、咽喉炎、哮喘等食管外症状。

沈洪教授治疗溃疡性结肠炎的经验

沈洪教授对溃疡性结肠炎辨证治疗有着独到的经验。认为饮食不节、六淫之邪为其病因,脾肾亏虚为本,湿热为标,邪滞肠道,气血不调,传化失司,肠络受损,血败肉腐为其主要病机。临床师古不泥古,辨病与辨证相结合,辨病分活动、缓解二期治疗,活动期治以清肠化湿,调气和血,生肌敛疡,缓解期治以健脾助运,佐以清肠化湿,兼调肾肺。辨证常分湿热内蕴、脾肾阳虚、脾虚湿盛、肝郁脾虚4型论治。

沈洪教授运用灌肠方治疗溃疡性结肠炎经验

[目的]总结沈洪教授运用灌肠方治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临证经验。[方法]通过随师侍诊,归纳整理病例,结合UC发病的特点,从辨证思路及基础方药加减运用入手,总结沈师运用灌肠方辨治UC的学术观点和临床经验,并附验案举隅。[结果]沈洪教授利用中医外治法的优势,以病情分期为基础,将辨病与辨证相结合,参合"内疡"、"内痈"的治疗方法,急性期多运用消法以清热解毒、凉血消痈;缓解期常运用补法以托疮排脓、敛疮生肌,预防复发。同时,注重针对不同病变位置采用合理的灌肠方式。沈师用药精炼,灵活组方,临床疗效显著。[结论]沈洪教授运用灌肠方治疗UC有其独到的临床经验,将西医分期论治与中医辨证论治相结合,在诊治过程中取得显著的疗效,值得揣摩学习和借鉴。

沈洪治疗慢性萎缩性胃炎经验拮菁

[目的]总结沈洪教授治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临证经验。[方法]通过跟师临诊,悉心揣摩,整理相关的病例资料,总结沈师辨治CAG的学术观点和临床经验,并附验案举隅。[结果]沈洪教授认为,CAG的病机之本是脾胃虚弱,常兼有气滞、湿阻、血瘀等病理因素,病性属本虚标实,病位在胃,与肝脾相关。沈师临证时明辨病因,谨守病机,健运脾胃,治从其本;注重兼证,循机辨治,升降润燥,应权通变;症证结合,标本兼顾,融汇中西,宏微相参;膳食调养,顾护胃气,身心同治,怡情悦性。沈师用药精炼,驭繁以简,灵活组方,化裁古今,临床疗效显著。[结论]沈洪教授对CAG的治疗有其独到的临床经验,值得深入学习和借鉴。

沈洪教授治疗慢性萎缩性胃炎

沈洪教授认为,慢性萎缩性胃炎的辨治离不开辨证论治与整体观念,辨证论治的前提是完成对病人四诊资料的全面收集,尤其强调对四诊信息的全面收集与整理。临证多从脾虚、气滞、血瘀论治。强调四诊资料详实客观,全面审察;理法方药一以贯之,平允醇和;临证技巧举一反三,触类旁通;临证时要审因论治,辨证施治。

沈洪从肝脾论治失眠撷要

快餐式生活节奏不仅可诱发多种功能性胃肠病,还可导致睡眠障碍,针对这一类型失眠,沈洪教授认为肝郁—脾虚—痰湿—火热是其重要病理因素,治疗的要点在于调肝—健脾—化痰—清热,在临床医案中多选用酸枣仁配五味子,百合配乌药等药对,常获良效。附验案1则以佐证。

沈洪中西医结合治疗溃疡性结肠炎的经验

沈洪认为溃疡性结肠炎是消化科常见疑难疾病,中西医疗法各有优势及不足,在诊疗过程中应采用中西医结合的方法,充分发挥西药抗炎、抗感染、营养支持等优势,在疾病的不同阶段参入不同的中医治法提高临床疗效,具体包括:清肠化湿增加抗炎强度,凉血化瘀加速重症缓解,敛疡生肌促进黏膜愈合,健脾补肾维持长期缓解,调肝运脾缓解腹痛腹泻。

沈洪教授临床应用膏方经验

沈洪教授认为,膏方应以协调体内阴阳的平衡为主,同时注意人体脏腑、气血、阴阳各方面的不足,使机体恢复"阴平阳秘"的和谐状态,从而预防和治疗疾病。临床用药强调平衡阴阳,治病求本;处方轻灵,切忌蛮补;独重脾肾,脾胃为先;病证结合,提高疗效。在调理患者的阴阳平衡时要针对不同病人体质、病情选用平补、清补、温补、缓补之品。同时应注意补泻结合,佐以健脾运胃之品;辨别寒、热、虚、实,以脾胃接受为度,以辨证论治作为膏方处方的基本原则。

沈洪治疗脾胃病对药应用经验

江苏省中医院脾胃病科主任,博士研究生导师。沈洪教授业医30载,擅长脾胃病诊治,尤其是对药的使用更是独具匠心,颇多效验,常能屡起沉疴痼疾。今选取其治疗脾胃病对药应用的一些经验,以飨同道。1黄连配苏梗黄连苦寒,归心、脾、胃、胆、大肠经,功用清热燥湿,泻火解毒。《珍珠囊》曰：＂其用有六：祛心火,一也;去中焦湿热,二也;诸疮必用,三也;去风湿,四也;治赤眼暴发,五也;止中部见血,六也。

沈洪教授治疗慢性便秘经验

沈洪教授运用中医药治疗慢性便秘取得了较好的临床疗效。临证时针对不同的人群辨证论治,善于调理气机,衷中参西,尽量避免中药在治疗慢性便秘过程中的毒副作用,强调中病即止。沈师用药精炼,化裁古今,为辨证论治慢性便秘提供了新的思路和依据。

沈洪运用凉血化瘀法治疗溃疡性结肠炎经验撷粹

沈洪教授认为"瘀热"贯穿溃疡性结肠炎病程始终,是本病复发的重要病理因素,辨治时根据疾病分期灵活使用凉血化瘀法,内外并施,标本兼顾,以达治疗目的。附验案1则以佐证。

沈洪教授膏方应用经验介绍

膏方，一般分内服及外用两种，外用膏药是一重要的治疗方法之一。内服的膏剂又称为膏滋，《灵枢·五癃津液别》载：“五谷之津液和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓。”可见其主要以补益为主，但膏方不完全局限于滋补，其亦能起到治疗疾病的作用。最早见于《黄帝内经》记载有豕膏、马膏，系动物的脂肪。到了明清时期，使用膏方开始增多，膏方的药味也逐渐增多。中医学发展至今，膏方应用可谓登峰造极，丰富多彩，尤其冬令欲进补者每每求膏若渴。它在祛除疾病、改善体质、补益虚赢方面发挥着独特的功用。沈洪教授，从事临床、科研二十余年，擅长治疗脾胃病，对内服膏滋府用有丰富经验．疗效显著．现总结介绍如下。

沈洪治疗胃癌术后经验撷萃

沈洪教授认为胃癌术后的病机以脾胃虚弱为本,邪盛毒聚为标,其中脾胃虚弱贯穿疾病的始终,治以扶正健脾为要,兼以通络化痰、泄浊解毒、抗癌防癌。临证强调溯本求源,审病求因;舌脉互参,重视胃镜;健脾扶正,标本兼顾。收效甚佳,附验案一则。

沈洪效方治验--制肝和胃汤

2020年5月29日,江苏省人力资源社会保障厅、省卫生健康委、省中医药管理局联合发布“关于表彰江苏省名中医的决定”,授予100名同志江苏省名中医称号。此称号是省内中医界最高荣誉,受表彰人员是行业医德医风的楷模、学术医术的精英,是中医药事业发展的宝贵财富。为了弘扬名医精神,传承名医经验《,江苏中医药》编辑部策划了“百名名医效方集验”选题,荟萃名医效方(效法)。此选题得到了百位省名中医的大力支持,专此志谢!本刊从2021年第1期开始,重启《名医长廊》栏目,以姓氏笔画为序,刊登一百位名医的效方(效法)及验案,供读者学习参考。

沈洪教授妙用膏方临证六法

沈洪教授膏方临证六法:辨证体质,把握阴阳;五味合化,以平为期;调补五脏,独重脾肾;动静相合,补泻相宜;辨证辨病,临证互参;膏宜甘饴,慎腥避毒。