液基薄层细胞技术离心沉淀式涂片一步法在宫颈细胞学制片中的应用

目的比较液基离心沉淀式薄层细胞学技术(LCT)经典法与一步法的制片质量及在宫颈细胞学检查中的应用效果。方法收集南京金域医学检验所有限公司病理科2024年1月至2月宫颈液基细胞学检查的样本1000例,分别进行经典法和一步法两种方法制片,比较两种方法的制片质量、制片效率、宫颈病变阳性检出率的差异。结果经典法制片满意片499张,不满意片1张,满意率99.8%;一步法制片满意片498张,不满意片2张,满意率99.6%;两种方法制片质量比较无统计学差异(P>0.05)。从样本振荡开始到涂片完成,经典法一个批次制片12张,用时36 min,完成500例样本涂片制作用时共计1500 min;一步法一个批次制片12张,用时13 min,完成500例样本涂片制作用时共计541 min;结果显示:一步法涂片制作效率比经典法高176%。经典法检出阳性32例,阴性468例,阳性检出率为6.4%;一步法检出阳性33例,阴性471例,阳性检出率为6.4%;两种方法对阳性检出率比较无统计学差异(P>0.05)。结论LCT一步法用于宫颈癌液基细胞学检查与LCT经典制片方法相比质量相同,但效率更理想。

提高细胞学标本阳性检出率的制片技术探讨

细胞学检查以其简便、快速、经济实用等优势,对肿瘤的早期发现发挥着重要的作用。细胞学的正确诊断对指导临床诊断及治疗也起到决定性作用。细胞学标本包括痰、尿、胸腹水、妇科标本等。高质量的细胞学涂片及染色是获得准确诊断的重要环节。

液基细胞学薄层制片新技术介绍及体会

随着细胞病理学的发展,Auto Cyte Prep液基薄层制片技术改革了标本的采集和处理方法,以其良好的性能和理想的染色效果已开始逐步取代人工染色.自2002年8月我院引进液基薄层细胞学制片技术以来,已制片10 000余张.现将该技术的要点和使用体会介绍如下.

TCT技术在支气管肺泡灌洗液细胞学制片中的应用

目的探讨膜式薄层液基细胞学技术(TCT)在支气管肺泡灌洗液细胞学制片中的应用价值。方法收集2010年1月至2012年8月所有支气管肺泡灌洗液标本共计238例,同时采用传统离心沉淀涂片和膜式薄层细胞学检测系统进行细胞学检查,对结果进行统计分析,数据采用Vilcoxon秩和检验。结果 TCT制片细胞结构及背景清晰,细胞单层分布,无重叠;细胞量优于传统离心沉淀涂片,TCT法的阳检率和优片率均高于传统离心沉淀涂片,差异有显著性(P<0.005)。结论 TCT技术在支气管肺泡灌洗液细胞学制片上明显优于传统涂片方法,能提高制片中的细胞量及阳检率,从而减少复检次数,为临床提供准确、及时的诊断依据。

冷冻式细胞学制片技术

巴氏涂片技术细胞收集不全,涂片细胞重叠,着色不良。液基薄层细胞检测（TCT）、液基细胞学检查（LCT）等技术,避免传统巴氏涂片的缺陷,但这些技术操作复杂,需要具备特殊设备及专用耗材,成本高昂,难于普遍推广,本文报告一种冷冻式细胞学制片技术,具体操作如下。

陕西省39家医疗机构宫颈细胞学液基制片质量与诊断水平现状分析

目的:了解陕西省各级医院病理科宫颈细胞学液基制片质量及诊断水平现况,为加强宫颈癌筛查工作规范性提供依据。方法:依托陕西省国际医学交流促进会,开展宫颈细胞学液基制片及诊断室间质量评价活动,同时对陕西省各级医院病理科宫颈细胞液基制片质量及诊断水平现况进行调查,分析并比较不同等级医院宫颈细胞液基制片优良率及诊断正确率。结果:陕西省内共39所各级医疗机构的宫颈细胞学液基制片质量及诊断水平数据纳入统计分析,根据《细胞学室间质量评价标准》评分,其中900分以上(优秀)占18家,占比46%,800分~900分(良好)13家,占比33%,600分~800分之间(合格)7家,占比17.9%,1家600分以下,占比2.5%。优良率79%,合格率97%。二甲医院优良率60%,三甲医院优良率84.6%。结论:陕西省内三级医院病理科宫颈细胞液基制片质量及诊断水平均较为规范,二级医院宫颈细胞液基制片优良率和诊断准确率有待提高,需相关部门对宫颈细胞液基制片质量及诊断水平进行规范化培训。

TCT制片技术在胸腹水细胞学检查中的应用

笔者分别应用TCT制片技术和传统涂片技术制备了胸腹水细胞学标本,对比两种制片技术制得标本的细胞形态学特点、标本质量及诊断结果。实验结果证明,TCT液基细胞学制片技术提高了胸腹水检查制片质量及胸腹水检查的诊断准确率,具有较高的应用价值。

肺泡灌洗液液基薄层细胞学制片技术对肺癌的诊断价值

目的探讨肺泡灌洗液传统细胞学与液基薄层细胞学(liquid-based thin-preparation cytologic test,LCT)制片技术对肺癌的诊断价值。方法收集2020年1月至2022年8月厦门大学附属第一医院收治的肺癌患者106例,采用两种方法对其肺泡灌洗液进行细胞学制片,比较传统细胞学与LCT制片技术在阳性检出率、制片质量及阅片时间方面的差异。结果肺泡灌洗液LCT制片技术的阳性检出率为98.1%,高于传统方法的91.5%;LCT制作的涂片厚薄适当,分布均匀,细胞结构清晰,核质对比分明,无人工假象,封固适当,优于传统涂片;肺泡灌洗液LCT涂片的制片质量得分为9.06±0.06分,显著高于传统涂片的7.11±0.09分;肺泡灌洗液LCT涂片的阅片时间为27.15±0.42 s,显著短于传统涂片的92.27±1.06 s。结论肺泡灌洗液LCT制片技术相较于传统涂片技术在诊断肺癌方面具有更高的应用价值。

提高病理细胞学制片技术质量的方法

细胞标本涂片的制作在基层医院仍以手工涂片作为标本制作的常用方法,根据细胞标本来源的不同,选择合适的制片方法,掌握各类标本涂片制作的关键环节,使细胞学涂片质量得以提高,对提高阳性检出率有重要作用。

尿液细胞学制片技术的体会

诊断泌尿系统肿瘤最为简便有效的方法之一是尿细胞学检查。然而由于尿液往往量较大,而且尿液稀薄,不含蛋白。细胞成分较少等原因,在制片过程中容易发生细胞丢失或得不到有诊断意义的成分。为此标本的采集及细胞收集方法是尿细胞学制片最关键的步骤。现将我们近7年来在这方面的体会介绍如下。 1 标本的采集方法:①一般常规留尿,留取一次新鲜全尿即可。留尿前患者可适当活动,留尿后即时送检。②运用叩击肾区,按摩膀胱,按摩前列腺等处后留取全尿。③膀胱冲洗及导尿,输尿管导尿和肾盂导尿:由临床医生留尿后即时送检,要特别注意分清左右侧,分别离心制片,万不可混淆。

宫颈细胞学传统手工制片与LCT技术在临床应用中的探讨

自Papanicolaou将宫颈细胞学用于宫颈癌的诊断，并于1943年发表了用阴道涂片诊断子宫癌著名论文以来，诊断细胞学被接受为医学中通用而有效的学科。宫颈细胞学诊断是筛选和诊断宫颈癌的最为实用和最有效的方法，经过半个多世纪以来的实践和发展，已经成为发现早期宫颈癌和诊断宫颈癌的可靠手段，特别是在最近的30-40年中，大多数发展中国家的宫颈癌的发病率在逐渐下降，原因主要就是细胞学筛查方法的应用。

液基细胞学制片技术在甲状腺结节细针穿刺诊断中的应用

目的:探讨液基细胞学制片技术在甲状腺细针穿刺诊断中的应用价值。方法:选取许昌市中心医院116例甲状腺结节细针穿刺诊断受检者(2018年5月至2019年4月),依照细胞学制片方式不同分为A组(n=58)和B组(n=58)。两组均于超声引导下以细针穿刺采集样本,A组采用液基细胞学制片技术,B组采用常规细胞学制片。以术后病理检查结果为金标准。统计两组诊断结果并比较两组检出率、恶性符合率、良性符合率。结果:A组检出56例,占比96.55%(56/58);B组检出48例,占比82.76%(48/58);116例受检者经手术病理检查证实均为甲状腺结节患者,A组45例良性,占比77.59%,恶性13例,占比22.41%;B组42例良性,占比72.41%,16例恶性,占比27.59%。以手术病理检查为金标准,A组检出率96.55%、恶性符合率92.31%、良性符合率97.78%高于B组82.76%、37.50%、83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:液基细胞学制片技术可提高甲状腺结节细针穿刺诊断检出率及恶、良性符合率,有利于临床判断甲状腺结节性质,制定针对性干预措施。

液基薄层制片与传统涂片对子宫内膜细胞学检查的对比研究

目的:比较分析液基薄层制片与传统涂片在检查子宫内膜细胞采集器采集的子宫内膜细胞中的差异。方法:用子宫内膜细胞采集器采集168例子宫内膜细胞学标本,分别进行传统涂片和液基薄层制片;对比分析两种方法的标本满意率;并同时进行分段诊刮术,以分段诊刮结果作为"金标准",对比分析两种检查方法与组织学诊断的符合率。结果:传统涂片标本满意率为82.7%(139/168),液基薄层制片标本满意率为97%(163/168),液基薄层制片标本满意率明显好于涂片标本满意率为(χ2=18.8,P<0.01);液基薄层制片诊断符合率为84.9%(118/139);传统涂片诊断符合率为65.5%(91/139);液基薄层制片诊断符合率明显高于传统涂片(χ2=14.07,P<0.01)。结论:应用子宫内膜细胞采集器联合液基薄层制片是子宫内膜病变筛查的有效方法。

分析液基薄层细胞制片技术在胸腹腔积液标本中的应用

伴随医疗研究的深入,液基细胞学的发展取得了一定成果,在细胞病理学检测中液基薄层细胞制片技术的应用愈发广泛^([1])。临床上检测胸腹腔积液标本时,利用液基薄层细胞制片技术开展细胞学检查,有效区分非肿瘤与肿瘤情况,这就要求细胞学诊断医师应具备丰富的经验与操作能力。受多方面因素影响,传统细胞制片技术的实施往往会出现细胞阳性检出率低下情况,无法及时、准确诊断病症^([2])。故临床应另寻一种更为有效合理的检查方法。

两种液基细胞学检测技术在宫颈细胞学筛查中的比较

目的对比沉降法液基细胞制片技术(LBP)与膜式薄层液基细胞学检测(TCT)两种液基细胞制片法在制片质量及阳性检出率方面的差异。方法 500例妇科门诊行宫颈细胞学检查的患者,分别采用LBP法和TCT法两种技术制片。比较LBP法和TCT法两种制片方法获得的制片质量及细胞学检出情况。结果 LBP法和TCT法两种制片方法获得的制片效果均较理想,背景干净,满意度较高, LBP法涂片观察面积直径为1.3 cm, TCT法涂片观察面积直径为2.0 cm。500例患者中, LBP法检出意义不明的非典型鳞状上皮病变(ASC-US)及以上病变37例(7.4%), TCT法检出ASC-US及以上病变39例(7.8%),两种制片方法的阳性标本检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LBP法与TCT法均能满足诊断及制片要求,且LBP法具有成本低廉优势,适合基层开展宫颈细胞学筛查工作。

TLT与TCL两种液基细胞学技术应用对比分析

目的:比较离心甩片法液基细胞制片技术(TLT)与膜式液基细胞制片技术(TCL)的制片质量及在宫颈液基细胞学检查中的应用效果。方法:收集我院2011年1月至2012年6月行宫颈液基细胞学检查的450例受检者标本,分别进行离心甩片(TLT)和膜式液基(TCL)两种制片方法,比较两种方法制片质量、检测结果、宫颈病变检出率的差异。结果:离心甩片(TLT)和膜式液基(TCL)两种制片方法获得的标本制片效果均较理想,细胞片背景清晰,制片满意度较高,两者制片质量无统计学差异(P>0.05)。两种制片方法对阳性标本检出率无统计学差异(P>0.05)。离心甩片(TLT)法操作简便,一次操作可对12张细胞片进行处理,对血性标本无需进行特殊处理;而膜式液基(TCL)法操作相对复杂,一次只操作仅能处理1张细胞片,对血性标本必须进行预处理。结论:离心甩片(TLT)法用于宫颈癌液基细胞学检查与膜式液基细胞(TCL)制片方法相比效果更理想。

膜式液基超薄细胞学技术在宫颈/阴道细胞检查中的应用

目的利用膜式液基超薄细胞学检测技术分离出被检测标本中的杂质制成的细胞涂片,提高筛查的准确性。方法对1258例计划生育/生殖健康体检进行宫颈/阴道液基细胞采集和细胞学诊断。结果阳性结果516例,占41%。C1181例,ASC-U60例,ASD-H63例,LS1L146例,HS1L60例,SCC6例。516例细胞学阳性与组织学对照结果:SCC100%(6/6),HS1L96.6%(58/60),LS1L74.5%(108/146),细胞学C1181例,病理结果C1NI32例,C1NⅡ2例,漏诊率18.8%(34/181)。结论SCC符合率达100%,HS1L符合率较高,LS1L符合率较低,C1漏诊率8.8%。

宫颈病变液基薄层细胞学手工制片760例疗效分析

目的:评价宫颈液手片法检查宫颈上皮内病变筛查中的准确性和价值。方法:对传统巴氏涂片法和液基薄层细胞学技术手工制片TBS标准诊断,并以组织学活检对照。结果:液基薄层细胞学技术手工制片检出变异形细胞与病检结果相对符合率为:89.13%。传统巴氏涂片法检出异形细胞与病检结果相对符合率为78.79%;与病检对比,两者诊断HSIL的准确度液手片法为88.33%(15/18),巴涂法为66.67%(10/15)。χ2统计分析两者检出率差异有统计学意义P<0.01。结论:液基薄层细胞学技术手工制片检查宫颈病变敏感性高于传统巴氏涂片法,准确性较传统巴氏涂片法准确性高,有应用价值。

液基细胞学技术在胸腹水检验中的应用价值

目的探究液基细胞学技术在胸腹水检验中的应用价值。方法收集2018年7月—2019年7月60例胸腹水标本,分别给予传统细胞涂片检测与液基细胞学检测,对不同检测方式下的制片质量以及恶性细胞检出率进行比较分析。结果传统制片法:其背景表现为大量的红细胞,存在黏液及炎性渗出物,背景模糊。细胞呈少、分散状态,细胞堆积成团,且重叠在一起,核染色质结构不清晰,难以形成鲜明的对照。细胞薄层技术制片法:背景干净,细胞多且集中,整体分布呈现薄层、均匀状态。细胞结构十分清晰,核染色质着色鲜明、颗粒比较清晰。液基细胞学技术对胸腹水检测阴性确诊率达到55.0%(33/60),显著高于传统细胞涂片法阴性确诊率43.3%(26/60),差异存在统计学意义(P <0.05)。结论对胸腹水给予液基细胞学技术检测,不仅能够提升被检胸腹水的涂片质量,而且能够提升恶性细胞检出率,为临床诊断提供依据,值得推广应用。