穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将104例COPD患者以随机数字表法分为研究组与对照组各52例。研究组以穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组仅给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、呼吸困难程度、肺功能、炎症反应及免疫功能。结果:治疗后,研究组总有效率94.23%,高于对照组80.77%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、呼吸困难程度量表(mMRC)评分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV1/FVC均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高(P<0.05),CD8^(+)降低(P<0.05);对照组治疗前后CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位贴敷疗法联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效显著,可缓解临床症状,减轻呼吸困难程度和炎症反应,改善肺功能及机体免疫功能。

六味补肺益肾汤剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患者症状改善及生活质量的影响

目的探究六味补肺益肾汤剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患者症状改善及生活质量的影响。方法选取2021年10月至2022年11月收治的150例支气管哮喘患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各75例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合六味补肺益肾汤剂治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的哮喘控制测试问卷(ACT)评分、CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均升高,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、中医证候积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-18(IL-18)水平及CD8^(+)均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论六味补肺益肾汤剂联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果显著,可缓解临床症状,减轻炎症反应,提高免疫功能,改善生活质量。

小青龙汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘患者的效果

目的:观察小青龙汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘患者的效果。方法:选取2022年1月—2023年6月永泰县中医院收治的158例支气管哮喘患者作为研究对象,根据抛硬币法将其分为西药组和试验组,各79例。西药组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,试验组在西药组基础上给予小青龙汤加减治疗。比较两组临床疗效,治疗前、治疗2周后呼吸情况、肺功能,不良反应及复发情况。结果:试验组总有效率高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组肺部症状、活动能力、生活质量评分均降低,试验组肺部症状、活动能力、生活质量评分均低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流速(MMF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)均升高,试验组PEF、FVC、MMF、FEV1均高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、神经生长因子(NGF)、血栓素B_(2)(TXB_(2))水平均降低,γ干扰素(IFN-γ)水平升高,试验组TGF-β_(1)、NGF、TXB_(2)水平均低于西药组,IFN-γ水平高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后,试验组复发率低于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘患者应用小青龙汤加减与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合治疗效果显著,明显改善患者呼吸健康受损情况和肺功能、细胞因子水平,降低复发率,且安全性较好。

沙美特罗替卡松粉吸入剂应用于慢阻肺稳定期患者的效果及对CTRP-4、CTRP-5水平的影响分析

目的探究沙美特罗替卡松粉吸入剂应用于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期患者的效果及对肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)-4、CTRP-5水平的影响。方法以慢阻肺稳定期患者70例作为研究对象,随机分为参照组及研究组,各35例。参照组应用常规治疗,研究组在参照组基础上添加沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较两组治疗效果,治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、炎症因子[白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清转化生长因子-β(TGF-β)]及CTRP-4、CTRP-5水平,不良反应发生率。结果研究组总有效率97.14%高于参照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者FVC、FEV1%、FEV1/FVC水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后FVC(3.41±0.41)L、FEV1%(85.33±7.74)%、FEV1/FVC(76.40±6.66)%高于参照组的(2.07±0.23)L、(80.47±6.64)%、(71.40±5.51)%(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-17、TNF-α、TGF-β均低于治疗前,且研究组治疗后IL-17(0.65±0.23)ng/L、TNF-α(32.89±5.27)pg/ml、TGF-β(256.37±67.17)ng/L均低于参照组的(1.56±0.29)ng/L、(42.09±5.45)pg/ml、(304.64±82.21)ng/L(P<0.05)。治疗后,两组患者CTRP-4、CTRP-5水平均低于治疗前,且研究组患者治疗后CTRP-4(7.26±0.84)μg/ml、CTRP-5(0.26±0.07)μg/ml均低于参照组的(8.97±0.75)、(0.33±0.06)μg/ml(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论慢阻肺稳定期患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,可有效缓解临床症状,改善肺功能,控制CTRP-4、CTRP-5水平,提高治疗总有效率,安全性高,可广泛应用于临床。

通肺化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD的效果及对血清指标的影响

目的 观察通肺化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对血清指标的影响。方法 选取2020年2月—2022年2月鹰潭市中医院收治的COPD患者100例,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。在基础治疗上,对照组单一给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上采用通肺化痰汤治疗,2组均持续治疗1个月。比较2组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、呼吸困难严重程度(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC]和血清指标[白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)]。结果 观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036)。治疗1个月后,2组中医证候积分、mMRC评分及CAT评分较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组白细胞计数、中性粒细胞百分比与CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论 通肺化痰汤联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD的效果较显著,不仅能有效减轻患者临床症状,还可明显改善肺功能,降低血清指标。

缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘合并高血压患者的临床研究

目的 探讨支气管哮喘(bronchial asthma, BA)合并高血压患者采用缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床效果。方法 目的抽样法选取2022年5月-2023年7月青州市人民医院收治的140例BA合并高血压患者为研究对象,按照治疗方法不同分为研究组(n=70)和对照组(n=70),对照组给予贝那普利联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,研究组给予缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较两组临床疗效、炎症因子水平、不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率为94.29%(66/70),高于对照组的82.86%(58/70),差异有统计学意义(χ^(2)=4.516,P<0.05)。治疗后两组干扰素γ、白细胞介素2、白细胞介素17水平均下降,且研究组干扰素γ、白细胞介素2、白细胞介素17水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BA合并高血压患者给予缬沙坦联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗疗效显著,可抑制炎症反应,安全性较好。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果比较

目的:比较布地奈德福莫特罗粉吸入剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的效果。方法:选取2022年6月—2023年6月临清市人民医院收治的80例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。比较两组治疗效果。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组咳嗽、喘息消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗1个月后,两组呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积、用力肺活量高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,两组日间症状评分低于治疗前,且观察组低于对照组,两组夜间憋醒次数少于治疗前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂与沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床效果、用药安全性无明显差异,但布地奈德福莫特罗粉吸入剂可以更好地改善患者肺功能,促进症状消失,减轻日间症状,减少夜间憋醒次数。

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合皮下免疫治疗联合治疗对改善支气管哮喘缓解期患者肺功能所发挥的作用

研究和分析支气管哮喘缓解期患者联合应用沙美特罗替卡松粉吸入剂及皮下免疫治疗对促进患者肺功能改善所发挥的作用。方法 选取支气管哮喘缓解期患者94例,以2022年1月为起始时间,以2022年12月为截止时间,对照组所用药为沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组所用药为沙美特罗替卡松粉吸入剂与皮下免疫治疗,观察肺功能改善效果及安全性。结果 两组对比,观察组具有更高的哮喘控制总有效率(P<0.05)。治疗前两组哮喘发作次数无明显差异(P>0.05),治疗月后观察组具有显著更低的哮喘发作次数(P<0.05)。治疗前两组肺功能均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组均具有更高的FEV1、PEF水平,两组对比有显著差异(P<0.05)。不良反应总发生率组间比较差异不显著(P>0.05)。结论 给予支气管哮喘缓解期患者沙美特罗替卡松粉吸入剂联合皮下免疫治疗可促进病情减轻与肺功能改善,联合治疗高效安全。

沙美特罗替卡松粉吸入剂在中重度哮喘治疗中的效果

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂在中重度哮喘中的治疗效果。方法选取我院200例哮喘患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用雾化吸入布地奈德治疗,观察组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组的有效率为93.0%,高于对照组的67.0%,观察组患者生活质量高于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中重度哮喘,疗效较好,能迅速缓解患者症状,提高患者生活质量。

戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨戒烟干预联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床症状及肺功能的影响。方法稳定期男性吸烟COPD患者96例随机分为对照组和戒烟干预组、研究组,每组32例,对照组给予氨茶碱舒张气道、氨溴索化痰等对症治疗,戒烟干预组在对照组基础上给予戒烟干预,研究组在戒烟干预组基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,疗程为6个月。对3组患者戒烟率、治疗前后临床症状评分及肺功能指标进行比较。结果 6个月后戒烟率比较,研究组(78.13%)和戒烟干预组(84.38%)明显高于对照组(53.12%),差异均有统计学意义(P<0.05),研究组与戒烟干预组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者临床症状评分较治疗前均减少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后临床症状评分差值比较,研究组(3.688±1.908)高于戒烟干预组(2.688±1.512)和对照组(1.906±1.058),差异均有统计学意义(P<0.05),戒烟干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺功能指标比较,研究组较治疗前FEV1(L)(1.756±0.647 vs1.613±0.675)、FEV1/FVC(%)(54.249±9.725 vs 50.510±10.451)有所改善,差异均有统计学意义(P<0.05);戒烟干预组较治疗前FEV1(L)(1.498±0.508 vs 1.505±0.596)、FEV1/FVC(%)(50.003±8.806 vs 49.866±9.091)变化不明显,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组较治疗前FEV1(L)(1.273±0.510 vs 1.466±0.640)、FEV1/FVC(%)(47.718±8.475 vs 50.064±9.140)有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论戒烟干预可以明显提高吸烟COPD患者戒烟率,可以延缓吸烟COPD患者肺功能的下降,在一定程度上可以改善吸烟COPD患者的肺功能,因此,对吸烟COPD患者进行戒烟干预同时联合吸入性皮质激素和长效β2受体激动剂治疗是十分必要的。

黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD患者肺功能、细胞因子和血液流变学指标的影响

目的:探讨黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、细胞因子、血液流变学指标的影响。方法:104例COPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。对照组患者给予常规对症治疗+沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸,bid,观察组患者在对照组基础上给予黄芪注射液30 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml中,ivgtt,qd。两组患者疗程均为2周。观察两组患者临床疗效、肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、C反应蛋白(CRP)、细胞因子[白细胞介素(IL)6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)α]水平、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容和血浆黏度)和不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率(94.23%)明显高于对照组(75.00%);两组患者治疗后的FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前明显升高,且观察组患者明显高于对照组;两组患者治疗后的CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组;观察组患者治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容和血浆黏度均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效显著,可提高患者肺功能,改善微炎症状态,降低血液流变学指标水平,且安全性较好。

沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者的临床疗效。方法100例CVA患者完全随机分为孟鲁司特组和联合治疗组各50例，孟鲁司特组给予孟鲁司特（默沙东公司，商品名：顺尔宁）10mg，每晚1次，疗程8周；联合治疗组吸人沙美特罗替卡松粉复合吸入剂（葛兰素史克公司，商品名：舒利迭）50μg／250μg，2次／d，口服孟鲁司特10mg，每晚1次，疗程均为8周。观察2组治疗前后临床症状、肺功能以及诱导痰中炎性细胞的变化。结果2组药物治疗后临床咳嗽症状改善明显，孟鲁司特组总有效率82％，联合治疗组总有效率94％，二者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；与孟鲁司特组比较，联合治疗组诱导痰中相关炎症细胞总数和嗜酸粒细胞百分比较治疗前减少明显（2．76±0．61vs3．02±0．55；10．2±2．9vs14．8±3．5，P〈0．05），肺通气功能（FEV1，FEV1预计值和FEV1／FVC）改善明显（P〈0．05），联合治疗组疗效优于孟鲁司特组。结论沙美特罗替卡松粉复合吸入剂联合孟鲁司特治疗CVA具有较好的疗效。

沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中、重度哮喘患儿疗效分析

目的观察沙美特罗替卡松干粉吸入剂(SM/FP)治疗中、重度哮喘患儿的临床疗效。方法将36例中、重度哮喘患儿随机分成观察组和对照组,观察组吸入SM/FP,对照组吸入丙酸氟替卡松干粉剂(FP),比较两组治疗12周后的总有效率,治疗前与治疗4、8及12周后的临床症状评分,第1秒钟用力呼气容积(FEV1)及晨间最大呼气峰流速(PEFam)占预计值的百分数。结果观察组总有效率(94.45%)较对照组(66.67%)明显升高(P<0.05),治疗4、8及12周后,两组患儿临床症状评分、FEV1及PEFam占预计值百分数较治疗前均有显著性差异(P<0.05),且上述指标在两组间亦有统计学差异(P<0.01)。结论 SM/FP能持续改善中、重度哮喘患儿的临床症状及肺功能,其疗效优于单用FP,且安全性较好,具有推广应用价值。

苏子降气汤增强沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病大鼠抗炎作用的研究

目的探讨苏子降气汤增强沙美特罗替卡松粉吸入剂(ICS/LABA)治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)抗炎作用的效果和机制。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、ICS/LABA组(183 ug/kg)、ICS/LABA+苏子降气汤高、中、低组(3.4 g/kg、1.7 g/kg和0.85 g/kg)。模型大鼠均采用脂多糖加香烟烟雾刺激复制慢阻肺大鼠动物模型。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和肺泡灌洗液中转化生长因子β1(TGF-β1)的浓度,观察肺组织病理变化,免疫组化检测肺组织中TNF-α的表达,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肺组织中TNF-αmRNA的表达。结果苏子降气汤与沙美特罗替卡松粉吸入剂联用能降低IL-8、TNF-α和TGF-β1含量,其中高、中剂量效果更加显著(P<0.01,P<0.05);病理学结果显示高、中剂量组肺组织炎症反应明显改善;免疫组化检测显示高、中剂量组肺组织中TNF-α明显下降;高、中剂量组肺组织中TNF-αmRNA相对表达量明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论苏子降气汤与沙美特罗替卡松粉吸入剂联合使用对慢阻肺大鼠具有明显疗效,可能是通过降低TNF-α的表达,增强沙美特罗替卡松粉吸入剂的抗炎作用。

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果

目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床效果及安全性。方法 选取2014年1月至2016年1月解放军第三○九医院呼吸内科收治的90例确诊为COPD合并呼吸衰竭的老年患者，采用随机数字表法分为常规组和联合组，各45例。常规组采用常规支持治疗和无创正压通气治疗，联合组在常规组基础上采用沙美特罗替卡松粉吸入剂雾化吸入治疗，持续治疗7 d。观察2组患者的血气指标［动脉血氧分压（PaO2）、脉搏动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、脉搏血氧饱和度（SpO2）］、肺通气功能指标［第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比（FEV1%）、深吸气量、残气量、功能残气量（FRC）］以及临床疗效和不良反应发生情况。结果 经治疗后，联合组PaO2、PaCO2、SpO2、FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1%、深吸气量、残气量、FRC均明显优于常规组［（92±7）mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）比（83±8）mmHg、（37±7）mmHg比（42±7）mmHg、（96±7）%比（91±6）%、（2.49±0.35）L比（1.09±0.24）L、（3.3±0.8）L比（2.2±0.9）L、（66±10）%比（46±9）%、（68±13）%比（54±12）%、（2.88±0.16）L比（1.55±0.24）L、（3.96±0.88）L比（2.85±0.74）L、（3.3±0.6）L比（2.2±0.6）L］（均P＜0.05）。联合组总有效率明显高于常规组［93.3%（42/45）比77.8%（35/45）］（均P＜0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭可快速改善患者血气，恢复肺通气功能，疗效确切且安全性高。

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的疗效及复发情况分析

目的分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及复发情况。方法将98例哮喘患儿按就诊先后顺序分为治疗组58例和对照组40例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,共6个月;治疗组则在吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂同时予孟鲁司特钠口服,5 mg/d,睡前服用,6个月后停用。观察两组的治疗效果及复发情况。结果治疗组临床控制率和肺功能达标率均明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠控制儿童哮喘疗效确切,复发率低,值得临床推广。

金水宝胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对支气管哮喘患者临床疗效、肺功能及细胞免疫因子的影响

目的探讨金水宝胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂在支气管哮喘患者中的临床应用效果。方法选取2012年6月-2014年6月收治的支气管哮喘患者96例,随机分为观察组和对照组。观察组给予金水宝胶囊联合沙美特罗替卡松粉吸入剂的药物治疗,而对照组则仅给予沙美特罗替卡松粉吸入剂的药物治疗,并分别比较和分析两组患者的临床治疗情况。结果与对照组比较,观察组治愈率45.83%,总有效率95.83%均提高,而无效率4.17%降低,差异有统计学意义(χ~2=4.554、5.031和5.031,P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后肺功能指标水平均好转,差异有统计学意义(t=26.903、16.300、14.562、10.659、8.023和4.010,P<0.05);与对照组比较,观察经治疗后FVC(3.13±0.19)L、FEV1(2.79±0.50)L、PEF(4.87±0.92)L/S水平均提高,差异有统计学意义(t=6.435、4.181和4.038,P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后细胞免疫因子水平均改善,差异有统计学意义(t=7.440、4.597、21.811、17.374、14.613和8.238,P<0.05)。与对照组比较,观察经治疗后IL-17(0.45±0.23)ng/L和IL-4(7.85±1.89)ng/L水平均减少,而INF-γ(43.45±4.68)ng/L水平则增高,差异有统计学意义(t=4.191、5.106和6.229,P<0.05)。结论金水宝胶囊与沙美特罗替卡松粉吸入剂的药物联合治疗方案能够积极促进支气管哮喘患者整体疗效的提升,有效恢复患者肺功能,显著增强患者免疫功能,适宜作为支气管哮喘患者的理想治疗方案予以进一步的应用和推广。

沙美特罗/替卡松粉吸入剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察沙美特罗/替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗稳定期严重程度为Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将我院呼吸科门诊就诊的142例确诊为Ⅲ～Ⅳ级COPD患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规解痉、平喘、祛痰等治疗,治疗组在此基础上给予吸入沙美特罗/替卡松粉吸入剂(规格50/500μg)1吸/次,2次/日,疗程24周,分别对两组患者治疗前后的症状缓解、急性发作频率、肺功能指标进行观察对比,评价药物疗效。结果治疗组患者治疗前后症状及体征明显改善,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗前后FEV1、FEV1预计值%、FEV1/FVC%有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组各指标差异无统计学意义。治疗组患者急性发作频率明显减少,有统计学意义(P<0.05),对照组无明显变化。结论沙美特罗/替卡松粉吸入剂(规格50/500μg)治疗稳定期严重程度为Ⅲ～Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病患者,能有效改善症状、提高生活质量、明显改善肺功能、减少急性发作频率,值得临床上推广。

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合百令胶囊治疗老年咳嗽变异性哮喘疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的探讨分析沙美特罗替卡松粉吸入剂联合百令胶囊治疗老年咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法选择2016年5月-2018年5月在武警河南总队医院接受治疗的72例老年咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各36例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,观察组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂与百令胶囊联合治疗,2组均治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计百分比(FEV1%)、用力呼气肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/用力呼气肺活量(FEV1/FVC)]与炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果观察组治疗总有效率为97.2%(35/36),对照组为80.6%(29/36),观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的FEV1%、FVC、FEV1/FVC及Treg百分比显著高于对照组,血清中IL-4、IL-6、TNF-α水平及Th17百分比与Th17/Treg显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂联合百令胶囊治疗老年咳嗽变异性哮喘的效果比较理想,可以显著改善患者肺功能,抑制炎症反应。

沙美特罗替卡松粉吸入剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症及咳嗽和咳痰症状的影响

目的探究沙美特罗替卡松粉吸入剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症及咳嗽、咳痰症状的影响。方法选取2017年2月至2019年5月四川省广元市中心医院收治的稳定期COPD患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组在常规治疗基础上给予噻托溴铵吸入剂治疗,观察组在常规治疗基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较2组患者的临床疗效、肺功能恢复情况、气道炎症相关指标及生活质量。结果观察组的总有效率明显高于对照组[90.7%(39/43)比72.1%(31/43)],差异有统计学意义(P=0.027)。治疗后,2组患者的肺功能指标均有不同程度的改善,且观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及最大呼气流量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组痰上清液中嗜酸粒细胞趋化因子、调节激活正常T细胞表达分泌因子水平均明显低于对照组[(2.5±0.5)ng/L比(4.3±1.3)ng/L、(2.1±0.3)ng/L比(4.2±1.1)ng/L](均P<0.05);患者的圣·乔治医院呼吸疾病调查问卷评分均有不同程度的下降,其中,观察组的具体症状(咳嗽、咳痰、气喘)、活动情况(家务、上楼、慢走)、疾病影响(失眠、焦虑、紧张)评分均明显低于对照组[(46±8)分比(53±8)分、(50±4)分比(56±6)分、(39±6)分比(48±10)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论沙美特罗替卡松粉吸入剂能有效改善稳定期COPD患者的临床症状,提高治疗效果,改善患者的肺功能,并能有效减轻气道炎症,缓解咳嗽、咳痰等症状。