加味沙参麦冬汤+中药熏蒸治疗干眼症的效果及角膜荧光素染色评分分析

目的分析加味沙参麦冬汤+中药熏蒸治疗干眼症的效果及角膜荧光素染色评分。方法随机选取2021年12月—2023年12月天水市中医医院罹患干眼症的80例患者为研究对象,按随机抽签法分为对照组、观察组,每组40例;采用对照组中药熏蒸治疗,采用观察组加味沙参麦冬汤+中药熏蒸治疗,比较两组的近远视力水平、角膜荧光素染色评分、中医证候积分。结果治疗前两组近、远视力水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组近、远视力水平均更优,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组的角膜荧光素染色评分为(0.91±0.23)分,低于对照组的(1.32±0.41)分,差异有统计学意义(t=5.515,P<0.05)。治疗前两组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干眼症患者在临床采取加味沙参麦冬汤与中药熏蒸联合治疗方案,可明显改善症状,明显提高角膜荧光素染色评分。

沙参麦冬汤治疗肺癌临床及基础研究进展

肺癌因高发病率、高致死率且呈现逐年上升的趋势,严重威胁到广大人民群众的健康。近年来,益气养阴良方沙参麦冬汤在肺癌的临床治疗过程中发展迅速,疗效显著,无论是原方加减、合方或是联合西医治疗手段在控制肺癌生长、抑制扩散、提高生存质量等方面表现出减毒增效的治疗优势。基础研究进一步明确沙参麦冬汤可通过抑制肺癌细胞增殖侵袭,诱导凋亡和自噬,调控代谢等多种有效机制发挥抗肺癌效应。由于沙参麦冬汤各中药成分繁多、作用靶点广泛、抗肺癌的信号通路复杂,缺乏系统的整理和归纳,导致临床对沙参麦冬汤治疗肺癌的应用、研究尚未完全明确。文章通过查阅知网、万方、PubMed等数据库,联系理论和临床实际从方证探析、临床疗效、基础实验研究3个方面深入探析沙参麦冬汤抗肺癌的新进展,总结近年来沙参麦冬汤抗肺癌的临床应用,挖掘可能存在的机制、信号通路和靶点,对沙参麦冬汤治疗肺癌进行全面、系统的概述,并在基础研究中将沙参麦冬汤单味药有效抗肺癌成分的药理作用进行整合,进一步明确具体药理机制,以期为沙参麦冬汤在治疗肺癌领域中提供新的理论依据和循证证据。

四君子汤合沙参麦冬汤加减联合靶向治疗EGFR突变中晚期肺癌临床效果观察

目的探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减联合靶向治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变中晚期肺癌的效果。方法60例EGFR突变中晚期肺癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者接受吉非替尼靶向治疗,观察组在对照组的基础上给予四君子汤合沙参麦冬汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、卡氏功能状态(KPS)评分改善情况、不良反应发生情况以及治疗前后的免疫学指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果治疗结束后,观察组客观有效率为66.7%,高于对照组的40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组KPS评分改善总有效率分别为60.0%、33.3%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前明显升高,CD8^(+)水平较治疗前下降,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应、皮疹、肝/肾损伤发生率分别为36.7%、30.0%、23.3%,对照组胃肠道反应、皮疹、肝/肾损伤发生率分别为63.3%、56.7%、50.0%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在EGFR突变中晚期肺癌患者的治疗过程中,四君子汤合沙参麦冬汤加减联合靶向治疗可以提高临床疗效,改善临床症状,提升机体免疫功能,且降低患者不良反应发生率,生活质量得到明显改善。

加味沙参麦冬汤调控PTEN/PI3K/AKT通路对CAG大鼠的治疗作用

目的观察加味沙参麦冬汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜细胞凋亡及对PTEN/PI3K/AKT通路的作用。方法将60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组、加味沙参麦冬汤低剂量、中剂量、高剂量组共6组,每组各10只。除空白组外,其余大鼠饮用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)溶液以复制CAG模型。阳性对照组以维酶素作为阳性对照,于造模完成后给予0.3 g/kg维酶素混悬液灌胃,加味沙参麦冬汤低剂量、中剂量、高剂量组分别给予加味沙参麦冬汤不同剂量灌胃,每日给药1次,持续12周。采用中性红清除法观察胃黏膜血流量,ELISA实验检测血清中Fas、Fas L的含量,TUNEL染色检测胃黏膜细胞凋亡情况,免疫组织化学法及Western-blot法检测胃黏膜组织中PTEN/PI3K/AKT信号通路相关蛋白的表达。结果加味沙参麦冬汤不同剂量灌胃治疗后,胃黏膜血流量明显升高,血清中Fas、Fas L的水平显著降低,胃黏膜TUNEL凋亡阳性细胞明显减少,胃黏膜组织中AKT的阳性细胞数和蛋白表达显著减少(P<0.05),胃黏膜组织中PTEN的阳性细胞数和蛋白表达显著上调,PI3K的阳性细胞数和蛋白表达显著下调(P<0.05),且效果呈现剂量依赖性。结论加味沙参麦冬汤对CAG大鼠具有较好的治疗效果,能够通过抑制细胞过度凋亡保护黏膜上皮,同时通过增加PTEN的表达有效抑制PI3K/AKT信号通路的异常激活,发挥对CAG的防治作用。

沙参麦门冬汤加减辅治慢性支气管炎的效果及对炎性因子的影响

目的观察沙参麦门冬汤加减辅治慢性支气管炎的效果及对炎性因子的影响。方法选取2019年9月—2021年9月湛江市第一中医医院收治的慢性支气管炎患者60例,根据随机抽签法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上给予沙参麦门冬汤加减辅助治疗,2组均以治疗7 d作为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组患者治疗效果,治疗前后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和白介素-10(IL-10)]、临床症状积分,症状改善时间、住院时间及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的63.33%(χ^(2)=7.954,P=0.005)。治疗3个疗程后,2组患者血清TNF-α、IL-8水平较治疗前降低,IL-10水平较治疗前升高,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组患者治疗前后临床症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者治疗3个疗程后临床症状积分低于治疗前与对照组(P均<0.01)。观察组患者症状改善时间和住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率为10.00%,低于对照组的33.33%(χ^(2)=4.812,P=0.028)。结论沙参麦门冬汤加减辅助治疗慢性支气管炎的效果显著,同时可减轻机体炎性反应,缩短症状改善时间和住院时间,且不良反应发生率低。

北沙参种子内源抑制物质活性研究

研究北沙参种子和果皮各分离相对白菜种子萌发和幼苗的影响,探讨北沙参种子内源抑制物的活性。对北沙参种子不同部位的浸提液通过系统溶剂法进行分离,分离出石油醚相、二氯甲烷相、乙酸乙酯相、正丁醇相、甲醇相和水相,并以各分离相对白菜种子进行萌发实验,测定北沙参种子内源抑制物生物活性。结果显示,①北沙参种子、果皮各分离相对白菜种子萌发均有一定的抑制作用,其中抑制作用最强的是甲醇相,其次是乙酸乙酯相;与对照组相比,各处理组的发芽指数均有一定程度的下降;甲醇相的平均发芽天数显著长于其他处理。②北沙参种子、果皮各分离相在抑制白菜幼苗根长和芽长方面表现出明显的差异,其中,甲醇相的抑制作用最显著,其次为乙酸乙酯相。与萌发指标结果一致。北沙参种子不同部位分离相对白菜种子萌发及幼苗存在不同程度的抑制作用,表明北沙参种子、果皮均含有高活性抑制物质,主要存在于甲醇相和乙酸乙酯相,因此,北沙参种子中的内源抑制物是导致其休眠的主要原因。

沙参麦冬汤加减+化疗治疗非小细胞肺癌的效果分析

分析沙参麦冬汤加、减化疗对非小细胞肺癌疗效的影响。方法 选择2023年2月至2023年11月在我院诊治的80例非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组(化疗)和观察组(沙参麦冬汤加、减化疗)。比较两组患者的治疗效果、肿瘤标志物及不良反应发生率,探讨沙参麦冬汤加减化疗对非小细胞肺癌的疗效。结果 观察组治疗效果明显优于对照组(P < 0.05)。观察组患者的肿瘤标志物与对照组比较,存在统计学差异(P < 0.05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P < 0.05)。结论 沙参麦冬汤加、减化疗方案可显著降低非小细胞肺癌患者的不良反应发生率。

沙参麦冬汤加减治疗肺阴亏耗证慢阻肺的临床疗效研究

探讨沙参麦冬汤加减应用于肺阴亏耗证慢阻肺的临床治疗效果。方法 研究选取我院2021年1月至2023年6月收治的80例肺阴亏耗证慢阻肺患者,并分为两组。对照组采用常规治疗方法,观察组则加用沙参麦冬汤加减,分析两组患者临床相关指标。结果 观察组患者各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论 沙参麦冬汤加减治疗肺阴亏耗证慢阻肺的临床治疗效果显著,值得临床广泛推广。

沙参麦冬汤合五味消毒饮加减治疗放射性食管炎临床研究

目的:沙参麦冬汤联合五味消毒饮加减辅治放射性食管炎的临床疗效。方法:50例根据随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组用康复新液治疗,观察组用沙参麦冬汤联合五味消毒饮加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组吞咽不适等症状评分低于对照组(P<0.05),免疫指标CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙参麦冬汤联合五味消毒饮加减治疗放射性食管炎疗效较好,且安全。

中药南沙参生态适宜性区划研究

目的通过生态适宜性区划研究,为我国南沙参资源可持续利用提供依据。方法通过查阅资料和实地采集,收集南沙参共493个样点信息(包括轮叶沙参263个、沙参230个),综合55个生态因子,应用地理信息系统和最大熵模型分析南沙参的生态适宜性分布。结果影响南沙参生态适宜性的主要环境因子是降水量、温度、坡度、海拔、土壤亚类,其适宜生境主要集中在江苏、安徽、浙江、贵州、湖南、湖北等地。结论本研究结果可为合理选择优质南沙参种植地区提供依据。

柴草瓜果 第91讲 沙参

沙参为桔梗科植物沙参、杏叶沙参、轮叶沙参、云南沙参、泡沙参及其同属植物狭叶沙参、石沙参、川藏沙参、长白沙参、丝裂沙参、昆明沙参、多歧沙参、细叶沙参等的根。全国各地均产,取原药材除去杂质和芦头,洗净润透切厚片,干燥生用或蜜制用。本品味甘、微苦,性微寒,归肺、胃经,具有养阴清热、润肺化痰止咳、益胃生津、补虚催乳等作用,适用于肺胃阴虚津亏之久咳。

干旱胁迫对栽培种及野生种北沙参叶片解剖结构及生理特性的影响

为探究干旱胁迫对北沙参生长发育的影响,以栽培种和野生种北沙参为试验材料,测定不同浓度PEG模拟干旱胁迫下北沙参的解剖结构、生理指标及叶绿素荧光参数。结果表明:随着干旱程度的增加,叶片、上下表皮、栅栏组织及海绵组织厚度减小,其中30%PEG胁迫对两种北沙参影响最明显;在PEG胁迫增加的过程中,栽培种较野生种叶绿素含量变化较小,可溶性蛋白含量较高,且较对照呈极显著提高;两种北沙参叶片F_(v)/F_(m)值、光化学荧光淬灭系数(q_(p))和PSⅡ的实际光化学效率(Y(Ⅱ))与对照相比均呈下降的趋势,栽培种比野生种降幅小。这些结果说明栽培种比野生种北沙参对干旱胁迫有较强的耐受能力。

沙藏对北沙参种子萌发的影响

以未沙藏、沙藏后萌发与未萌发的北沙参种子为实验材料,运用数字基因表达谱(DGE)技术,对种子的转录本进行功能注释和差异分析。通过分析沙藏和未沙藏以及沙藏后萌发与未萌发的北沙参种子基因表达差异,探究沙藏打破北沙参种子休眠的机理和种子萌发的分子机制。结果表明,测序后共得到218387701条原始序列,有7.85%的Unigene注释到7个数据库中。差异基因的通路分析中,沙藏与未沙藏的种子基因差别在核糖体,萌发与未萌发的种子主要区别在苯丙烷生物合成途径。北沙参种子沙藏后可以引起核糖体基因的表达,打破种子休眠。香豆素作为苯丙烷合成的重要产物,其基因的差异表达,可能与种子的萌发有密切关系。

裂叶沙参和泡沙参种群有性生殖和无性繁殖的比较

通过对裂叶沙参(Adenophora lobophylla Hong)和泡沙参(A.potaninii Korsh.)种群有性生殖和无性繁殖特性的对比,揭示濒危植物裂叶沙参的种群内部致濒机制。结果表明:裂叶沙参种群幼苗抢占草本层上层空间能力弱于泡沙参种群;裂叶沙参种群是以相对长的生殖期和高产籽量来适应环境;裂叶沙参种群开花结实量虽高于泡沙参种群,但其中成熟种子少,种子质量差,致使其种群由种子到一年生幼苗的转化率极低,并且幼苗生活力弱,是导致其种群濒危的重要内部原因。裂叶沙参种群除有性生殖外还兼有较弱的无性繁殖,是对其有性生殖的一个重要补充。

沙参麦冬汤联合四君子汤改善非小细胞肺癌患者术后辅助化疗后气阴两虚型癌因性疲乏临床观察

癌因性疲乏(CRF)是恶性肿瘤常见并发症[1],其中由于非小细胞肺癌(NSCLC)发病率逐年升高,其相关性CRF比例也逐年升高,因此NSCLC相关癌因性疲乏越来越引起人们的关注和重视。本观察选取沙参麦冬汤联合四君子汤中西医结合治疗NSCLC术后辅助化疗后气阴两虚型CRF患者,观察其疗效,报道如下。

不同种源北沙参香豆素含量及关键酶基因表达量差异研究

目的:探究北沙参中香豆素含量及IPT基因相对表达量的差异,为北沙参品质评定及进一步选优育种提供理论依据。方法:采用HPLC法测定北沙参中9个香豆素的含量,实时荧光定量PCR检测异戊烯基转移酶基因(IPT)的相对表达量。结果:栽培品种北沙参莱阳、赤峰及野生品种八仙岛、金石滩、海阳中香豆素含量较高;赤峰和海阳种源中北沙参IPT基因相对表达量较高;IPT基因表达量与补骨脂素、异茴芹内酯含量呈极显著正相关(P<0.01);主成分分析得出莱阳与海阳为优质北沙参种源。结论:该实验探究了8个种源北沙参中香豆素的含量、IPT基因表达量的差异及二者间的相关性,可为筛选具有高应用价值的北沙参种源提供参考,有助于北沙参的进一步开发利用。

南、北沙参的本草考证

从先秦至唐代,沙参品种虽未明确区分,但南、北沙参或均已出现,且此时道地的概念已初现端倪,如春秋时期的洛阳,唐代的华州均为沙参的道地产地;宋代以《本草图经》为代表的本草书籍为清晰辨认沙参品种和基源提供了可靠的依据,当时南、北沙参名称虽未分开,但品种之显著差异已清晰可辨,从而为明代南、北沙参药名的独立分出奠定了良好的基础。

沙参麦冬汤防治放射性肺炎的临床疗效分析

目的观察对放疗患者施以沙参麦冬汤治疗对放射性肺炎的防治效果。方法选择2021年8月—2022年8月就诊于黔南民族医学高等专科学校第二附属医院的放疗患者100例,随机抽签法分组,施以单纯放疗的50例患者为对照组,施以放疗+沙参麦冬汤治疗的50例患者为研究组,对比两组治疗效果。结果研究组放射性肺炎发生率(44.00%)、骨髓抑制发生率(10.00%)明显较低于对照组(72.00%、28.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.046、5.263,P<0.05);研究组临床疗效及行为状态评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组炎症指标及生活质量评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对放疗患者施以沙参麦冬汤治疗可有效防治放射性肺炎,在放射性肺炎、骨髓抑制、行为状态评分、炎症指标和生活质量方面具有更佳的优势。

内蒙古沙参属一新异名和一新名称

索伦沙参AdenophorasuolunensisP.F.Tu&X.F.Zhao与小花沙参A.micranthaD.Y.Hong为同一种植物,故将前者处理为后者的异名;坛盘沙参A.urceolataY.Z.Zhao是壶花沙参A.urceolataC.Y.Wu的晚出同名,另提出新名库伦沙参A.kulunensisY.Z.Zhao。

北沙参补骨脂素合成酶基因 GlPS1 原核表达载体的构建和蛋白诱导表达

北沙参(Glehniae Radix)为伞形科植物珊瑚菜(Glehnia littoralis)的干燥根,具有良好的药用价值和较高的经济价值。补骨脂素(psoralen)是北沙参香豆素类化合物主要的活性成分之一,对白血病细胞有较强的杀伤作用,对支气管平滑肌有舒张作用。补骨脂素合成酶(GlPS)是北沙参补骨脂素生物合成途径的最后一步关键酶。本试验通过PCR扩增获得对北沙参补骨脂素合成酶基因GlPS1,通过酶切、连接、转化、平板培养和提取质粒构建原核表达载体;将构建好的表达载体转入大肠杆菌BL21(DE3)中,实现GlPS1基因的IPTG诱导原核表达。该研究表明被诱导表达的GlPS1蛋白存在于菌体沉淀中,不溶于上清液。研究结果为验证GlPS1基因的功能及使用基因工程方法调控GlPS1蛋白表达奠了基础。