加味沙参麦冬汤+中药熏蒸治疗干眼症的效果及角膜荧光素染色评分分析

目的分析加味沙参麦冬汤+中药熏蒸治疗干眼症的效果及角膜荧光素染色评分。方法随机选取2021年12月—2023年12月天水市中医医院罹患干眼症的80例患者为研究对象,按随机抽签法分为对照组、观察组,每组40例;采用对照组中药熏蒸治疗,采用观察组加味沙参麦冬汤+中药熏蒸治疗,比较两组的近远视力水平、角膜荧光素染色评分、中医证候积分。结果治疗前两组近、远视力水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组近、远视力水平均更优,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组的角膜荧光素染色评分为(0.91±0.23)分,低于对照组的(1.32±0.41)分,差异有统计学意义(t=5.515,P<0.05)。治疗前两组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干眼症患者在临床采取加味沙参麦冬汤与中药熏蒸联合治疗方案,可明显改善症状,明显提高角膜荧光素染色评分。

沙参麦冬汤治疗肺癌临床及基础研究进展

肺癌因高发病率、高致死率且呈现逐年上升的趋势,严重威胁到广大人民群众的健康。近年来,益气养阴良方沙参麦冬汤在肺癌的临床治疗过程中发展迅速,疗效显著,无论是原方加减、合方或是联合西医治疗手段在控制肺癌生长、抑制扩散、提高生存质量等方面表现出减毒增效的治疗优势。基础研究进一步明确沙参麦冬汤可通过抑制肺癌细胞增殖侵袭,诱导凋亡和自噬,调控代谢等多种有效机制发挥抗肺癌效应。由于沙参麦冬汤各中药成分繁多、作用靶点广泛、抗肺癌的信号通路复杂,缺乏系统的整理和归纳,导致临床对沙参麦冬汤治疗肺癌的应用、研究尚未完全明确。文章通过查阅知网、万方、PubMed等数据库,联系理论和临床实际从方证探析、临床疗效、基础实验研究3个方面深入探析沙参麦冬汤抗肺癌的新进展,总结近年来沙参麦冬汤抗肺癌的临床应用,挖掘可能存在的机制、信号通路和靶点,对沙参麦冬汤治疗肺癌进行全面、系统的概述,并在基础研究中将沙参麦冬汤单味药有效抗肺癌成分的药理作用进行整合,进一步明确具体药理机制,以期为沙参麦冬汤在治疗肺癌领域中提供新的理论依据和循证证据。

加味沙参麦冬汤调控PTEN/PI3K/AKT通路对CAG大鼠的治疗作用

目的观察加味沙参麦冬汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜细胞凋亡及对PTEN/PI3K/AKT通路的作用。方法将60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组、加味沙参麦冬汤低剂量、中剂量、高剂量组共6组,每组各10只。除空白组外,其余大鼠饮用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)溶液以复制CAG模型。阳性对照组以维酶素作为阳性对照,于造模完成后给予0.3 g/kg维酶素混悬液灌胃,加味沙参麦冬汤低剂量、中剂量、高剂量组分别给予加味沙参麦冬汤不同剂量灌胃,每日给药1次,持续12周。采用中性红清除法观察胃黏膜血流量,ELISA实验检测血清中Fas、Fas L的含量,TUNEL染色检测胃黏膜细胞凋亡情况,免疫组织化学法及Western-blot法检测胃黏膜组织中PTEN/PI3K/AKT信号通路相关蛋白的表达。结果加味沙参麦冬汤不同剂量灌胃治疗后,胃黏膜血流量明显升高,血清中Fas、Fas L的水平显著降低,胃黏膜TUNEL凋亡阳性细胞明显减少,胃黏膜组织中AKT的阳性细胞数和蛋白表达显著减少(P<0.05),胃黏膜组织中PTEN的阳性细胞数和蛋白表达显著上调,PI3K的阳性细胞数和蛋白表达显著下调(P<0.05),且效果呈现剂量依赖性。结论加味沙参麦冬汤对CAG大鼠具有较好的治疗效果,能够通过抑制细胞过度凋亡保护黏膜上皮,同时通过增加PTEN的表达有效抑制PI3K/AKT信号通路的异常激活,发挥对CAG的防治作用。

四君子汤合沙参麦冬汤加减联合靶向治疗EGFR突变中晚期肺癌临床效果观察

目的探讨四君子汤合沙参麦冬汤加减联合靶向治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变中晚期肺癌的效果。方法60例EGFR突变中晚期肺癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组患者接受吉非替尼靶向治疗,观察组在对照组的基础上给予四君子汤合沙参麦冬汤加减治疗。比较两组患者临床疗效、卡氏功能状态(KPS)评分改善情况、不良反应发生情况以及治疗前后的免疫学指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果治疗结束后,观察组客观有效率为66.7%,高于对照组的40.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组KPS评分改善总有效率分别为60.0%、33.3%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前明显升高,CD8^(+)水平较治疗前下降,且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应、皮疹、肝/肾损伤发生率分别为36.7%、30.0%、23.3%,对照组胃肠道反应、皮疹、肝/肾损伤发生率分别为63.3%、56.7%、50.0%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在EGFR突变中晚期肺癌患者的治疗过程中,四君子汤合沙参麦冬汤加减联合靶向治疗可以提高临床疗效,改善临床症状,提升机体免疫功能,且降低患者不良反应发生率,生活质量得到明显改善。

沙参麦冬汤加减治疗肺阴亏耗证慢阻肺的临床疗效研究

探讨沙参麦冬汤加减应用于肺阴亏耗证慢阻肺的临床治疗效果。方法 研究选取我院2021年1月至2023年6月收治的80例肺阴亏耗证慢阻肺患者,并分为两组。对照组采用常规治疗方法,观察组则加用沙参麦冬汤加减,分析两组患者临床相关指标。结果 观察组患者各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论 沙参麦冬汤加减治疗肺阴亏耗证慢阻肺的临床治疗效果显著,值得临床广泛推广。

沙参麦冬汤合五味消毒饮加减治疗放射性食管炎临床研究

目的:沙参麦冬汤联合五味消毒饮加减辅治放射性食管炎的临床疗效。方法:50例根据随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组用康复新液治疗,观察组用沙参麦冬汤联合五味消毒饮加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。观察组吞咽不适等症状评分低于对照组(P<0.05),免疫指标CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙参麦冬汤联合五味消毒饮加减治疗放射性食管炎疗效较好,且安全。

沙参麦冬汤联合四君子汤改善非小细胞肺癌患者术后辅助化疗后气阴两虚型癌因性疲乏临床观察

癌因性疲乏(CRF)是恶性肿瘤常见并发症[1],其中由于非小细胞肺癌(NSCLC)发病率逐年升高,其相关性CRF比例也逐年升高,因此NSCLC相关癌因性疲乏越来越引起人们的关注和重视。本观察选取沙参麦冬汤联合四君子汤中西医结合治疗NSCLC术后辅助化疗后气阴两虚型CRF患者,观察其疗效,报道如下。

沙参麦冬汤防治放射性肺炎的临床疗效分析

目的观察对放疗患者施以沙参麦冬汤治疗对放射性肺炎的防治效果。方法选择2021年8月—2022年8月就诊于黔南民族医学高等专科学校第二附属医院的放疗患者100例,随机抽签法分组,施以单纯放疗的50例患者为对照组,施以放疗+沙参麦冬汤治疗的50例患者为研究组,对比两组治疗效果。结果研究组放射性肺炎发生率(44.00%)、骨髓抑制发生率(10.00%)明显较低于对照组(72.00%、28.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.046、5.263,P<0.05);研究组临床疗效及行为状态评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组炎症指标及生活质量评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对放疗患者施以沙参麦冬汤治疗可有效防治放射性肺炎,在放射性肺炎、骨髓抑制、行为状态评分、炎症指标和生活质量方面具有更佳的优势。

袁雪晶运用沙参麦冬汤合止嗽散治疗小儿慢性咳嗽肺阴亏虚证的经验

沙参麦冬汤是中医治疗肺胃阴伤证的常用方。止嗽散善于治诸多咳嗽,方中诸药温润平和,顺应肺的生理特点。袁雪晶教授治疗儿童慢性咳嗽有着丰富的临床经验。本文对袁雪晶运用沙参麦冬汤合止嗽散加减治疗小儿慢性咳嗽肺阴亏虚证的临床经验进行阐述。

沙参麦冬汤加减结合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果观察

目的探究沙参麦冬汤加减结合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选择都昌县中医院2018年9月-2020年12月收治的82例NSCLC患者,采用随机数字表法分为2组各41例。对照组行化疗治疗,研究组在对照组基础上结合沙参麦冬汤加减治疗,对比2组临床疗效、治疗前后生活质量(KPS)评分、不良反应。结果研究组治疗总有效率及稳定率分别为53.66%,90.24%,均高于对照组的31.71%,73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组咳嗽痰少、痰中带血、口燥咽干、神疲乏力、心烦懒言、盗汗积分均低于对照组,KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为12.20%,低于对照组的34.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙参麦冬汤加减结合化疗治疗NSCLC疗效确切,有助于改善患者生活质量,且安全可靠,值得推广。

沙参麦冬汤联合化疗治疗非小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评估沙参麦冬汤联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法检索时间设定为建库开始至2023年2月,计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献等数据库中关于沙参麦冬汤联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床随机对照研究,并根据指定的纳入和排除条件进行文献筛选。在严格遵守Cochrane系统评价原则的条件下,由2名作者对文献质量进行合理分析评估以及再筛选,后使用Review manager 5.4软件对各研究中的疾病控制率(disease control rate,DCR)、卡氏评分(Karnofsky Performance Status,KPS)、免疫功能(CD4+/CD8+)和不良反应等评价指标进行Meta分析。结果共纳入14项研究,样本量为1116例。Meta分析结果提示,与对照组相比,观察组在提高DCR[RR=1.31,95%CI(1.21,1.43),P<0.00001]、提升KPS评分[MD=9.84,95%CI(8.34,11.34),P<0.00001]、改善免疫功能[MD=0.47,95%CI(0.41,0.54),P<0.00001]及减少不良反应[RR=0.28,95%CI(0.19,0.41),P<0.00001]上存在着优势。结论沙参麦冬汤能有效辅助化疗治疗非小细胞肺癌,可明显改善患者生存质量。

沙参麦冬汤联合TP方案在非小细胞肺癌患者中的疗效及对细胞免疫、化疗毒副反应的影响

目的:探究及观察沙参麦冬汤联合紫杉醇+顺铂(TP)方案在非小细胞肺癌患者中的疗效及对细胞免疫、化疗毒副反应的影响。方法:将2019年10月—2022年6月福建中医药大学附属宁德中医院的80例非小细胞肺癌患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用TP方案进行治疗,观察组则采用沙参麦冬汤联合TP方案进行治疗。比较两组治疗总有效率、化疗毒副反应发生率、治疗前后的中医症候积分及细胞免疫指标(CD19^(+)B细胞、CD3^(+)T细胞、CD3^(+)CD4^(+)T细胞及CD4^(+)/CD8^(+))。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,化疗毒副反应发生率均显著均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分及细胞免疫指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4、8周后观察组的中医症候积分均显著低于对照组,细胞免疫指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:沙参麦冬汤联合TP方案在非小细胞肺癌患者中的疗效较好,且可显著改善患者的细胞免疫状态及控制化疗毒副反应发生率。

基于TGF-β1/PI3K/Akt通路探讨加味沙参麦冬汤对慢性萎缩性胃炎大鼠的影响

目的探讨加味沙参麦冬汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠的保护作用及对转化生长因子-β1(TGF-β1)/人磷脂酰肌醇三羟基激酶(PI3K)/Akt通路的影响。方法将60只大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组、低剂量组及高剂量组,每组12只。除空白组外,其余各组大鼠采用1-甲基-3-硝基-1-亚硝酸胍(MNNG)构建CAG模型。空白组、模型组大鼠给予等体积生理盐水灌胃,阳性对照组大鼠给予维酶素溶液灌胃,低剂量组及高剂量组分别给予加味沙参麦冬汤5、10 g/kg灌胃,1次/d,共12周。采用苏木精伊红(HE)染色观察胃黏膜组织病理变化;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠血清胃动素(MTL)、胃泌素(Gas)、生长抑素(SS)含量及胃组织白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用免疫组化检测胃组织增殖细胞核抗原(PCNA)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)表达;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白质印迹法(Western blot)检测胃组织TGF-β1、PI3K、Akt、p-PI3K、p-Akt mRNA及其蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组大鼠胃组织苍白,褶皱明显减少,胃黏膜变薄、水肿,腺体减少,炎症细胞浸润;血清MTL水平、胃组织IL-6和TNF-α水平、Bcl-2蛋白表达升高,Gas、SS水平和PCNA蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.01);TGF-β1、PI3K、Akt、p-PI3K、p-Akt mRNA及其蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,低剂量组及高剂量组随着剂量增加,胃组织颜色变得红润,褶皱增多,胃黏膜各层结构基本恢复,腺体排列较规则,腺体萎缩好转;血清MTL水平、IL-6和TNF-α水平及胃组织Bcl-2蛋白表达降低,Gas、SS水平和PCNA蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.01);TGF-β1、PI3K、Akt、p-PI3K、p-Akt mRNA及其蛋白表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论加味沙参麦冬汤可通过抑制TGF-β1/PI3K/Akt通路,上调PCNA基因表达,下调Bcl-2基因表达,抑制炎症因子产生,发挥保护胃组织作用。

沙参麦冬汤合瓜蒌瞿麦丸治疗干燥综合征的效果观察

目的观察沙参麦冬汤合瓜蒌瞿麦丸治疗干燥综合征的效果。方法选取该院2021年1月至2022年1月收治的干燥综合征患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组予硫酸羟氯喹片口服治疗,每次1片,每日两次。观察组予沙参麦冬汤合瓜蒌瞿麦丸治疗,水煎300 mL,日1剂,早晚温服。两组均治疗12周,比较疗效、治疗前后血清免疫炎性指标。结果观察组总有效率90.00%(27/30)高于对照组的66.67%(20/30),红细胞沉降率、免疫球蛋白G水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙参麦冬汤合瓜蒌瞿麦丸能显著改善干燥综合征患者临床症状,可能是通过降低机体炎症反应而发挥缓解眼干口干症状的作用。

沙参麦冬汤辅治慢阻肺急性加重期的有效性评估

目的探讨沙参麦冬汤辅治慢阻肺急性加重期的有效性。方法随机选取2022年5月—2023年5月民乐县中医医院收治的70例慢阻肺急性加重期患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组35例。对照组应用常规治疗方案,研究组在对照组基础上联合应用沙参麦冬汤治疗。对比两组的肺功能、血生化指标、症状缓解时间。结果研究组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、6 min步行距离均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值、嗜酸性粒细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组症状缓解时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙参麦冬汤辅治慢阻肺急性加重期的有效性值得肯定,有助于加快患者肺功能的改善速度,缩短其生化指标的恢复时间。同时,此种治疗形式利于缓解患者的各项临床症状,改善其预后。

益气化瘀汤合沙参麦冬汤在肺癌气阴两虚证患者化疗过程中的应用疗效观察

目的:观察益气化瘀汤合沙参麦冬汤在肺癌气阴两虚证患者化疗过程中的应用疗效观察。方法:将肺癌气阴两虚证患者52例随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组接受常规化疗,观察组在对照组治疗基础上加服益气化瘀汤合沙参麦冬汤。比较两组患者肿瘤控制率,以及治疗前后中医症状积分及免疫功能情况[CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:两组患者肿瘤控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者口干舌燥、咳嗽、自汗盗汗、神疲乏力评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者CD8+、IL-6、TNF-α均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05),两组患者CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:在化疗过程中应用益气化瘀汤合沙参麦冬汤可有效减轻肺癌气阴两虚证患者中医症状,改善患者免疫功能。

加减沙参麦冬汤联合化疗对肺癌患者免疫功能的影响

目的观察加减沙参麦冬汤联合紫杉醇+顺铂(TP)方案对肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法 45例肺癌患者按入院序号随机分为化疗组和中药加化疗组,化疗组患者用TP方案化疗,中药加化疗组在该方案化疗的基础上口服加减沙参麦冬汤治疗。在化疗前以及2周期化疗后检测外周血T淋巴细胞以及NK细胞免疫功能,并进行肿瘤患者体力状况(KPS)评分和体质量测量。结果Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移的晚期肺癌患者免疫功能低于分期早、无淋巴结转移患者(P<0.05)。在单纯化疗组中,2个周期化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显下降,而中药加化疗组,2周期化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较化疗前有所增加,2组比较,P<0.05。中药加化疗组能抑制白细胞减少,减轻恶心、呕吐等化疗副反应,稳定KPS评分和体质量,提高生活质量(P<0.05)。结论加减沙参麦冬汤联合化疗能改善化疗患者免疫功能,提高生存质量,减少恶心、呕吐等化疗副作用。

沙参麦冬汤防治放射性肺炎疗效观察

目的观察沙参麦冬汤防治放射性肺炎的临床疗效。方法将64例胸部放疗的患者随机分成治疗组和对照组,均行调强放疗。治疗组从放疗开始同时服用沙参麦冬汤为主方,对照组单纯放疗,2组进行疗效对照观察。结果治疗组放射性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组在生活质量的改善、稳定方面均高于对照组,有效率高于对照组(P<0.05);治疗组的Ⅲ到Ⅳ度骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。结论沙参麦冬汤防治放射性肺炎效果良好。

沙参麦冬汤含药血清联合顺铂对A549细胞E-cadherin和Snail的影响

目的基于E-cadherin和Snail蛋白表达探讨沙参麦冬汤含药血清联合顺铂治疗肺癌的作用机制。方法根据血清药理学方法将沙参麦冬汤制成中药血清,MTT法检测不同浓度、不同干预时间的中药血清对A549细胞生长的抑制率,筛选其最佳的药物浓度和干预时间。将细胞随机分4组,即空白血清组、中药血清组、顺铂组及联合药物组(中药血清+顺铂)进行处理,干预A549细胞48 h后,免疫细胞化学法和Western Blot法检测E-cadherin和Snail蛋白表达。结果 MTT结果显示,沙参麦冬汤中药血清能明显抑制A549细胞生长且与浓度和时间呈正相关(P<0.05),其中10%中剂量药物血清干预48 h抑制效果显著且细胞毒性低(P<0.05)。免疫细胞化学法和Western Blot检测结果显示,与单独药物组比较,联合药物组对E-cadherin蛋白表达增多、Snail蛋白表达减少的影响更明显(P<0.05)。结论沙参麦冬汤含药血清联合顺铂能改变人肺癌A549细胞上皮-间充质转化相关因子E-cadherin和Snail蛋白表达,其抗肿瘤机制可能与抑制细胞上皮-间充质转化有关。

补中益气汤合沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:观察补中益气汤合沙参麦冬汤加减治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效。方法 :选择2011年1月至2014年10月间收治的经确诊的初治晚期非小细胞肺癌患者110例,分别入补中益气汤合沙参麦冬汤加减联合NP方案化疗组(观察组)和单纯NP方案化疗组(对照组),每组55例,入组患者接受2个疗程化疗。从治疗肿瘤效果、生存质量、药物毒性反应、中医治疗疗效4个方面评价补中益气汤合沙参麦冬汤加减联合化疗治疗非小细胞肺癌临床的临床疗效。结果:与对照组相比,观察组治疗肿瘤客观评价疗效差异无显著性(P>0.05),KPS评分、化疗药物所致的毒性反应和中医症状改善差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:补中益气汤合沙参麦冬汤加减治疗非小细胞肺癌,在提高患者的生存质量、减轻化疗的毒副反应、改善中医临床症状等方面具有临床意义。