沙库巴曲缬沙坦对老年射血分数减低的心衰患者心功能指标的影响

目的 予沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数减低的心衰患者,探究其对患者心功能指标的影响。方法 选取我院2020年4月至2022年4月收治的老年射血分数减低的心衰患者80例为研究对象,根据治疗方法分为对照组和观察组各40例。对照组给给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组临床疗效、心功能、肾功能、不良心血管事件发生率。结果 治疗后,观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组LVEF均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组eGFR升高,BUN、Cr均低于治疗前,但治疗后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组不良心血管事件发生略低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数减低的心衰患者具有良好的临床疗效,能够有效改善心功能和肾功能,不易引发不良心血管事件,安全性相对较高。

沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗老年射血分数保留慢性心力衰竭患者的临床研究

目的:分析沙库巴曲缬沙坦联合达格列净对老年射血分数保留慢性心力衰竭(HFpEF)患者的治疗效果。方法:选取2023年4月—2024年2月九江市濂溪区人民医院收治的92例老年HFpEF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,各46例。对照组采用常规疗法,研究组在对照组基础上采用沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗。对比两组临床疗效、心功能指标、心肌损伤标志物水平、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数均高于治疗前,且研究组高于对照组,左心室舒张末期内径及左心室收缩末期内径、肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白T水平、C反应蛋白及白介素-6水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为10.87%,相较于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦片联合达格列净片可恢复老年HFpEF患者心功能,保护心肌细胞,控制炎症反应,具备一定的安全性。

血府逐瘀胶囊联合沙库巴曲缬沙对扩张性心肌病患者心律失常发生率情况的影响

分析血府逐瘀胶囊联合沙库巴曲缬沙对扩张性心肌病患者心律失常发生率情况的影响。方法 本次研究的时间是在2023.1-2024.1。对象是扩张性心肌病。方法 为抛硬币分组,分为了两个小组,两个小组对象例数都是30例,小组名称为对照组和观察组。对照组治疗方法是沙库巴曲缬沙治疗方式。观察组治疗方法是血府逐瘀胶囊和沙库巴曲缬沙一起治疗。结果 各个观察指标方面,观察组更有优势(P<0.05)。但是不良反应没有差异(P>0.05)。结论 血府逐瘀胶囊联合沙库巴曲缬沙能够降低扩张性心肌病患者心律失常发生率,改善心功能,改善心电节律,并且安全性较高,值得临床重视并积极采纳。

沙库巴曲缬沙坦通过调控心力衰竭大鼠TGF-β1/Smad3和NF-κB信号通路抑制心肌损伤

目的研究沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭大鼠心肌损伤和心脏重构的影响,并探讨其对TGF-β1/Smad3和NF-κB信号通路的调控作用。方法通过结扎大鼠左前降支冠状动脉(LAD)诱发心力衰竭动物模型。建模后每天用10 mg/kg的沙库巴曲缬沙坦治疗大鼠(沙库巴曲缬沙坦组,n=15)。假手术组(n=15)和模型组(n=15)大鼠用等体积的生理盐水处理。共治疗4周。通过超声心动图和组织学检查分别评估大鼠心脏功能和纤维化。转化生长因子-β1(TGF-β1)、磷酸化Smad3(p-Smad3)、磷酸化Smad7(p-Smad7)、胶原蛋白I(Collagen I)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、核因子κB(NF-κB)和磷酸化的κBα(p-IκBα)的蛋白水平用Western blot分析法测定。结果与模型组相比,沙库巴曲缬沙坦组的左心室射血分数(EF)和左心室缩短分数(FS)显著升高,而LVIDs和LVIDd显著降低(P<0.05)。与模型组相比,沙库巴曲缬沙坦组Collagen I的表达显著降低(P<0.05)。与模型组相比,沙库巴曲缬沙坦组TGF-β1的蛋白表达以及Smad3的磷酸化水平显著降低,而Smad7的磷酸化水平显著升高(P<0.05)。与模型组相比,沙库巴曲缬沙坦组TNF-α和IL-6的蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组相比,沙库巴曲缬沙坦组NF-κBp65和p-IκBα的蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦通过抑制心力衰竭大鼠TGF-β1/smad3和NF-κB信号通路来抑制心肌纤维化和炎症反应。

重组人脑利钠肽-沙库巴曲缬沙坦序贯疗法用于急性心力衰竭治疗的临床价值

目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)-沙库巴曲缬沙坦序贯疗法用于急性心力衰竭(AHF)治疗的临床价值。方法:选取2019年6月—2021年1月我院就诊的AHF患者90例开展研究,按照随机分组法将其分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予rhBNP治疗,观察组则采取rhBNP-沙库巴曲缬沙坦序贯疗法治疗,比较两组NT-proBNP及心功能、结构指标[包括心率、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPW)];记录两组患者治疗疗效和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NT-proBNP和LVEF数值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组心率、LVEDD、LVPW数值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为4.44%,低于对照组11.11%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取rhBNP-沙库巴曲缬沙坦序贯疗法治疗AHF的效果显著,可有效改善急性心力衰竭患者心功能,减少不良反应发生情况,安全性更高,值得推广应用。

沙库巴曲缬沙坦治疗高血压并舒张性心力衰竭的研究新进展

心力衰竭是一种严重的心脏进展性疾病,其发病率、死亡率均较高。新型心力衰竭治疗药物沙库巴曲缬沙坦是首个血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂,具有双重作用机制,在抑制脑啡肽酶的同时拮抗血管紧张素Ⅱ受体,已受到了欧美最新心力衰竭治疗指南的推荐。从而现对沙库巴曲缬沙坦的作用机制、临床研究、安全性及耐受性做一综述。

Research progress of sacubitril/valsartan in heart failure patients with preserved ejection fraction

With the launch of sacubitril/valsartan(ARNI),there are new options for the treatment of heart failure(HF).However,ARNI is currently only used in HF patients with reduced ejection fraction(HFrEF).No evidence shows that no modern treatment can reduce mortality in HF patients with preserved ejection fraction(HFpEF).Therefore,it is urgently necessary clarify whether ARNI can be used in the treatment of HFpEF.In the present study,we summarized the research progress of ARNI in the treatment of HFpEF.