沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗慢性心力衰竭的效果及对患者心功能、心脏结构重塑、血管内皮功能的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及对患者心功能、心脏结构重塑、血管内皮功能的影响。方法选取2022年5月至2023年6月平顶山市第一人民医院收治的102例CHF患者纳入研究,按随机数法分为对照组(予以沙库巴曲缬沙坦钠片治疗)和观察组(予以沙库巴曲缬沙坦钠片+维立西呱治疗)各51例,两组患者均治疗6个月。治疗6个月后比较两组患者的NYHA心功能分级改善情况,以及治疗前后的血压、明尼苏达心衰量表评分(MLHFQ)、心功能[每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、心室结构重塑指标[室间隔厚度、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室质量分数(LVMI)]、血管内皮功能[内皮素、一氧化氮合酶(NOS)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮];同时比较两组患者治疗期间的主要不良事件和不良反应发生率。结果102例CHF患者中1例中途退出,其余均纳入研究,最终纳入观察组50例,对照组51例;治疗后观察组患者的NYHA心功能分级改善2~3级患者占比分别为66.00%、18.00%,明显高于对照组的39.22%、1.96%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的MLHFQ评分为(35.26±4.08)分,明显低于对照组的(47.53±5.29)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的SV、LVEF分别为(75.12±8.30)mL、(49.29±2.30)%,明显高于对照组的(64.56±10.44)mL、(43.77±2.61)%,LVEDD、NT-proBNP分别为(53.00±3.18)mm、(2969.20±331.74)μg/L,明显低于对照组的(56.13±3.45)mm、(4007.31±383.52)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的室间隔厚度、LVPWT、LVMI分别为(8.05±1.12)mm、(7.13±0.94)mm、(110.58±17.30)g/m^(2),明显低于对照组的(9.49±1.83)mm、(8.81±1.57)mm、(119.72±14.02)g/m^(2),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的内皮素为(42.00±6.95)ng/L,明显低于对照组的(58.42±8.27)ng/L,NOS、CGRP、一氧化氮分别为(33.92±4.85)U/mL、(39.36±5.07)ng/L、(99.41±6.56)μmol/L,明显高于对照组的(25.41±3.76)U/mL、(27.14±4.82)ng/L、(83.64±5.29)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的主要不良事件发生率为6.00%,明显低于对照组患者的21.57%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为6.00%,与对照组患者的1.96%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片联合维立西呱治疗CHD能有效改善患者的心脏功能,逆转心脏结构重塑,减少心力衰竭再入院等主要不良事件的发生,提高患者的生命质量。

心脏康复运动疗法结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰的效果分析

目的:探讨心脏康复运动疗法结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰(CHF)的效果。方法:选取120例CHF患者为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为对照组与观察组,每组各60例。对照组接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗;观察组在此基础上接受心脏康复运动治疗。治疗3个月后,比较两组患者心肺功能指标、无创血流动力学参数及运动耐力水平。结果:治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末容量(LVESV)及左心室舒张期末容量(LVEDV)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径(LVEDD)均低于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及最大通气量(MVV)均高于治疗前及对照组;两组患者心排血量、心排血指数、每搏输出量、每搏指数、6 min步行距离(6MWD)、运动峰耗氧量(PVO_(2))及氧脉搏(VO_(2)/HR)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:心脏康复运动治疗结合沙库巴曲缬沙坦钠治疗有利于改善CHF患者心肺功能及血流动力参数,提升运动耐力。

沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力衰竭病人的影响

目的探究沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年慢性心力衰竭(心衰)病人的疗效和对整体功能的影响。方法回顾性选取2020年8月至2023年7月接受治疗的老年慢性心衰病人,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各40例。对照组采取依那普利治疗,观察组采取沙库巴曲缬沙坦钠治疗。2组治疗前后均接受老年综合评估,检测肾功能指标、BNP并进行心脏超声检查,记录治疗期间2组心衰再住院率及不良反应发生率。结果治疗前2组老年综合评估组分、肾功能指标、BNP、心脏超声参数差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组日常生活能力(ADL)量表评分、Hamilton焦虑量表(HAMA)评分、肾功能指标均优于对照组,BNP水平低于对照组,左心室舒张末内径和左心室收缩末内径小于对照组,LVEF和左心室收缩分数高于对照组(P<0.05);观察组心衰再住院率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组Hamilton抑郁量表(HAMD)、MMSE和营养风险筛查(NRS2002)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠可以改善老年慢性心衰病人心肾功能,提高ADL,改善焦虑情绪,降低心衰再住院率,且安全性高。

沙库巴曲缬沙坦钠片早期应用在预防急性心肌梗死患者发生心力衰竭和改善心室重塑中的价值

目的 研究沙库巴曲缬沙坦钠片早期应用在预防急性心肌梗死患者发生心力衰竭和改善心室重塑中的价值。方法 目的抽样法选取2023年8月-2024年1月广东省农垦中心医院心血管内科收治的80例急性心肌梗死住院患者为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,每组40例。分别予以缬沙坦及沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。对比两组入院时,入院7、90 d时氮末端B型钠尿肽前体、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、不良反应及心衰发生情况。结果 入院后7、90 d,两组患者氮末端B型钠尿肽前体水平均较入院时下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者左室收缩末期内径、左室舒张末期内径随着时间延长逐渐减小,左室射血分数逐渐升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心力衰竭发生率为15.00%(6/40),低于对照组的35.00%(14/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.267,P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠片早期使用可减少急性心肌梗死患者心力衰竭的发生情况,改善急性心肌梗死患者的心室重塑,且临床使用安全。

沙库巴曲缬沙坦钠片联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合琥珀酸美托洛尔缓释片在慢性心力衰竭中的临床应用价值。方法选择2021年3月—2024年3月本院收治的慢性心力衰竭患者120例作为研究对象,随机数表法分为对照组(60例,给予口服琥珀酸美托洛尔缓释片治疗)与观察组(60例,在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗)两组。两组均持续治疗12周后评估疗效,比较两组临床疗效、心功能指标、炎症因子指标、神经内分泌激素水平和药物不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率[90.00%(54/60)]高于对照组[75.00%(45/60)](χ^(2)=4.675,P<0.05)。治疗后两组左室射血分数(LVEF)较治疗前升高(P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平较治疗前下降(P<0.05),观察组LVEF高于对照组(P<0.05),LVEDD、NT-ProBNP、IL-6、TNF-α、hs-CRP、NE、ALD、AngⅡ水平则低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均有恶心、腹胀、乏力、头晕等少量不良反应,发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭疗效确切,可改善患者心功能,减轻炎症反应,抑制神经内分泌激素活性,优于单用琥珀酸美托洛尔,且安全性较高。

沙库巴曲缬沙坦钠治疗高血压合并慢性心力衰竭的临床研究

目的探究高血压合并慢性心力衰竭(CHF)患者使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗对其血压水平、心功能指标的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法根据随机数字表法将常熟市第一人民医院于2020年4月至2023年4月期间接受治疗的81例高血压合并CHF患者分为对照组(40例,缬沙坦胶囊+琥珀酸美托洛尔缓释片+螺内酯片治疗)和研究组(41例,沙库巴曲缬沙坦钠+琥珀酸美托洛尔缓释片+螺内酯片治疗),两组患者治疗时间均为6个月。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前及治疗6个月后血压水平、心功能指标、心肌损伤因子,以及治疗期间的不良反应发生情况。结果与对照组比,治疗6个月后研究组患者总有效率更佳;与治疗前比,治疗6个月后两组患者收缩压、舒张压水平均降低,且研究组均低于对照组;与治疗前比,治疗6个月后两组患者左心室射血分数(LVEF)均升高,且研究组高于对照组;治疗6个月后两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)与治疗前比均缩小,且研究组均短于对照组;与治疗前比,治疗6个月后两组患者室间隔厚度(IVST)均变薄,且研究组薄于对照组;与治疗前比,治疗6个月后两组患者血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、N末端脑钠肽前体水平均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05);研究组患者不良反应总发生率比对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高血压合并CHF患者的治疗中,使用沙库巴曲缬沙坦钠与琥珀酸美托洛尔联合螺内酯治疗更有助于缓解心肌损伤,降低血压水平,改善心功能,提升临床疗效,且安全性良好。

通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠对冠心病伴心衰患者血清NT-proBNP、VEGF水平的影响

探析通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠对冠心病伴心衰患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 本研究收集2023年5月-2024年4月收治的冠心病伴心衰患者98例,掷硬币法分为对照组和观察组,各49例。判定临床疗效、血清指标[血管内皮生长因子(VEGF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、血液流变学指标及不良反应。结果 观察组有效率95.92%高于对照组81.63%(P<0.05);治疗3个月,两组血清NT-proBNP低于治疗前、VEGF水平高于治疗前,且观察组变化更明显(P<0.05);全血高切、低切粘度、血小板聚集率,两组治疗3月后均降低,观察组更低;对比两组治疗期间发生的不良反应(P>0.05)。结论 通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病伴心衰患者疗效显著,可调节血清NT-proBNP、VEGF水平。

沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗扩张型心肌病患者的效果

目的:观察沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗扩张型心肌病患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的100例扩张型心肌病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平、心肌损伤标志物[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)]水平、炎性指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子α刺激基因-6(TSG-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为88.00%(44/50),高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组LVESD、LVEDD水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组cTnI、CK-MB、NT-proBNP、ET-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TGF-β1、sICAM-1、TSG-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗扩张型心肌病患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,降低心肌损伤标志物和炎性指标水平,其效果优于单纯美托洛尔治疗。

沙库巴曲缬沙坦钠对心力衰竭伴低钠血症患者心功能及血钠水平的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭伴低钠血症患者的意义以及对患者心功能和血钠水平的效果。方法方便选取2020年6月-2022年12月东台市中医院收治的112例心力衰竭伴低钠血症患者作为研究对象,根据摸球法分为两组,每组56例。对照组用依那普利进行治疗;观察组用沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗。对比两组的治疗效果、心功能改善情况及相关血钠指标变化。结果观察组的治疗总有效率(98.21%)高于对照组(87.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.846,P<0.05)。观察组的心功能指标、6 min步行距离均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组生化指标均优于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠在心力衰竭伴低钠血症患者中疗效更为确切,在改善患者心功能和血钠中均有突出作用。

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的:观察芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗扩张型心肌病心力衰竭(DCM-HF)的疗效。方法:98例随机分为两组各49例,两组均用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组加用芪苈强心胶囊治疗。结果:治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组LVEF低于对照组(P<0.05),观察组LVEDD高于对照组(P<0.05),观察组NT-proBNP、ICAM-1低于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合沙巴曲缬沙坦钠片治疗DCM-HF可提高疗效。

注射用重组人脑利钠肽联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心力衰竭的效果观察

目的观察注射用重组人脑利钠肽(rhBNP)与沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心力衰竭的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年4月至2023年10月广西壮族自治区民族医院收治的96例急性心力衰竭患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组(46例,给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗)和观察组(50例,给予注射用rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗)。比较两组患者治疗效果、心功能指标水平、血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]水平、B型脑钠肽(BNP)水平、尿素氮(BUN)水平、血肌酐(SCr)水平。结果观察组患者整体疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后左心室射血分数(LVEF)水平均升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)水平均降低,且观察组LVEF水平高于对照组,LVEDD和LVESD水平低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后HR、SBP和DBP水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者治疗后BNP和SCr水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05),组间BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予急性心力衰竭患者注射用rhBNP与沙库巴曲缬沙坦钠治疗的效果显著,有助于保护心功能,改善血流动力学。

保健护理用于沙库巴曲缬沙坦钠片治疗下的高血压患者的作用研究

为帮助沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的高血压病患获得良好的用药效果,评定将保健护理操作应用其中的收益情况。方法 统计研究的样本量,确定有76份。每一份样本的诊断均为原发性高血压,并且在临床接受沙库巴曲缬沙坦钠的用药干预。在时间跨越方面,集中在1年,即2023年5月-2024年5月。通过推行随机数字表法的形式,确保每组获取一致的样本量,即38份。第一组以常规护理为指导对策,定义为参照组。其余一个小组的干预方案为保健护理,组别名称为试验组。全方面详细记录组间获取的各项数据,实践之后,统计最终的结果,判断此种干预形式的优劣程度。结果 在本次获取的数据处理情况下,计算在定期复诊情况、服药依从程度等维度的分数值,提示试验组居于较高的水平,且该组的求诊意识结果更为突出,P<0.05。不良情绪与并发症结果分析,均为试验组处于较低的水平,相较于参照组,试验组的血压控制水平理想程度更高,P<0.05。结论 将保健护理方案有效执行,可增强高血压病人的自我保健意识。尤其是应用在沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的高血压人群中,能够达到理想的血压控制效果,改善其预后。

盐酸阿罗洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭的临床研究

目的探讨盐酸阿罗洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2021年5月至2022年4月该院收治的100例心力衰竭患者,按随机数字表法分为A组和B组,各50例。A组采用盐酸阿罗洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,B组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较2组临床总有效率、不良心血管事件发生率及心功能指标[左室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心排血指数(CI)、每搏心输出量(SV)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)、肱动脉非内皮依赖性舒张功能(NMD)]等。结果A组临床总有效率为96.00%,高于B组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组LVEF、SV、CI、NO、FMD、NMD水平高于B组,LVEDD、ET-1水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清N末端B型利钠肽原、超敏C反应蛋白、组蛋白脱乙酰酶2、分泌型卷曲相关蛋白2水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且A组各指标优于B组(P<0.05)。A组不良心血管事件发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸阿罗洛尔联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭效果显著,可有效改善心功能,减轻血管内皮功能受损,促进病情恢复,降低不良心血管事件发生率。

达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数降低心力衰竭患者血清学指标及心功能的影响

目的探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对射血分数降低心力衰竭(HFrFE)患者的影响。方法按照随机数表法将2021年01月-2023年01月期间接受治疗的84例HFrFE患者随机分为两组。对照组42例采用常规抗心衰药物进行治疗,观察组42例加用达格列净+沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗,两组均连续治疗半年。比较两组临床疗效、血清学指标、心功能、运动耐力、生活质量以及不良反应。结果观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗后N末端前体脑利钠肽(NT-proBNP)水平以及白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)水平较对照组低,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较对照组低(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)水平较对照组高,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平较对照组低(P<0.05);观察组治疗后6min步行距离(6WMD)较对照组长,明尼苏达心功能不全生活质量量表(MLHFQ)评分较对照组低(P<0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论HFrFE患者采用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,能够作用于调节患者血清NT-proBNP水平以及炎症指标,减轻机体炎症反应,并改善患者心功能,促进机体运动耐力。

左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠在急性前壁心肌梗死PCI术后早期应用的临床研究

目的:探讨左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠在急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法:选取2021年9月—2023年9月萍乡市人民医院心内科收治的120例急性前壁心肌梗死PCI术后早期心力衰竭患者,采用随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组采用左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,两组均治疗7 d。比较两组临床疗效、心功能及心室重塑指标、血清学指标及不良反应。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)均较治疗前上升,且观察组更高,两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)均较治疗前下降,且观察组均更低(P<0.05)。治疗后,两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)均较治疗前下降,且观察组均更低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦钠应用于急性前壁心肌梗死PCI术后早期心力衰竭患者效果确切,可改善心功能及心室重塑,抑制炎症反应,安全可靠。

维立西呱联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心衰的效果

目的 观察维立西呱联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭(CHF)的效果及对心电图参数、临床终点事件发生率的影响。方法 选取2022年6月至2024年1月于泸州市人民医院治疗的CHF患者104例,采用随机数字表法将患者分为对照组与联合组,对照组52例采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗,联合组52例采用维立西呱联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,两组均持续治疗3个月,观察并比较两组患者治疗效果、心电图参数(QRS间期、Te-Tp间期)、心率、左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)以及临床终点事件发生率。结果 联合组治疗总有效率为94.23%(49/52),高于对照组的80.77%(42/52),差异有统计学意义(χ^(2)=4.308,P<0.05)。治疗后,联合组和对照组的QRS间期、Te-Tp间期分别为(97.75±10.62) ms、(66.52±11.37) ms和(106.34±10.86) ms、(84.48±13.69) ms,组间差异有统计学意义(t=4.078,t=7.278,均P<0.001)。治疗后,联合组和对照组的心率分别为(73.41±8.13)次·min^(-1)和(75.54±8.26)次·min^(-1),差异无统计学意义(t=1.325,P>0.05)。治疗后,联合组和对照组的LVEF、NT-proBNP分别为(52.47±7.87)%、(1 120.57±81.69) pg·mL^(-1)和(46.35±7.49)%、(1 338.62±84.73) pg·mL^(-1),差异有统计学意义(t=4.062,t=13.360,均P<0.001)。联合组临床终点事件总发生率为13.46%(7/52),低于对照组的26.92%(14/52),差异有统计学意义(χ^(2)=7.675,P<0.05)。结论 维立西呱联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗CHF患者相较于单纯的沙库巴曲缬沙坦钠疗效更好,能有效改善心电图参数、LVEF与NT-proBNP,并降低临床终点事件发生率。

苓桂术甘汤加减联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗阳虚水泛型CHF的疗效及其预后的影响因素

目的:观察苓桂术甘汤加减联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)的疗效,探讨病人治疗短期内炎症反应、神经内分泌及血管内皮功能变化与预后的关系。方法:选取2019年6月—2022年6月河北省沧州中西医结合医院收治的100例阳虚水泛型CHF病人,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。对照组给予常规治疗及沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,研究组在对照组基础上加用苓桂术甘汤加减治疗。治疗3个月后比较两组临床疗效,观察两组治疗前后炎性因子、神经内分泌、血管内皮功能指标变化,分析1年后病人预后情况并分析其影响因素。结果:研究组短期疗效总有效率高于对照组(96.0%与82.0%,P<0.05)。两组治疗后白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、嗜铬粒蛋白A(CgA)、内皮素(ET)水平低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组治疗后一氧化氮(NO)水平高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。心功能改善组IL-6、hs-CRP、BNP、CgA、ET水平低于心功能未改善组(P<0.05),NO水平高于心功能未改善组(P<0.05)。IL-6、BNP、ET是阳虚水泛型CHF病人预后的危险因素(P<0.05),且均可有效评估阳虚水泛型CHF病人预后情况,其中IL-6的敏感度最高,3项指标联合评估的特异度最高。结论:阳虚水泛型CHF病人治疗短期内IL-6、hs-CRP、BNP、CgA、ET、NO水平变化显著,IL-6、BNP、ET与阳虚水泛型CHF病人预后有关,可评估病人预后。

托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭患者的效果分析

目的分析托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法选择成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2022年1—12月收治的CHF患者147例,按照随机数字表法分为观察组(74例)及对照组(73例)。2组均予以基础治疗,对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组基础上口服托拉塞米治疗。2组均连续治疗2个月。比较2组疗效、治疗前后心室重构指标、血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、炎症因子水平和6 min步行距离(6MWD)、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[93.2%(69/74)比82.2%(60/73)](P=0.041)。治疗后,2组左心室质量指数、室间隔厚度及左心室后壁厚度均低于/小于治疗前,且观察组均低于/小于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血浆肾素活性、AngⅡ及血清NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素6及降钙素原水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组6MWD长于治疗前,且观察组长于对照组,明尼苏达心功能不全生活质量量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。2组治疗期间未发生不良反应。结论托拉塞米联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗CHF能提高疗效,抑制患者心室重构,改善运动功能及生活质量,其机制可能与调节肾素活性、AngⅡ及NT-proBNP表达、降低炎症因子水平有关。

沙库巴曲缬沙坦钠片对急性心肌梗死患者心室重构及肾小球滤过率的影响

目的探究沙库巴曲缬沙坦钠片(SV)对急性心肌梗死(AMI)患者心室重构及肾小球滤过率(GFR)的影响。方法选取2022年4月至2023年10月抚州市第一人民医院收治的120例行经皮冠状动脉介入术(PCI)的AMI患者作为研究对象,根据所用药物不同分为对照组与研究组,每组60例。对照组给予传统药物治疗,研究组给予SV治疗。比较两组血压、心率、心功能、肾功能、心衰程度、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组心率及研究组收缩压、舒张压均低于治疗前,且研究组收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)均高于治疗前,左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)均小于治疗前,且研究组LVEF高于对照组,LVESV、LVEDV均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肾小球滤过率(GFR)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗期间不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SV治疗行PCI的AMI患者疗效显著,可有效改善患者心功能,延缓心力衰竭进展,抑制心室重构,保护肾功能,值得临床推广应用。

沙库巴曲缬沙坦钠治疗难治性高血压的临床观察

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗难治性高血压有效性与安全性。方法选取2020年1月至2021年12月上海中医药大学附属普陀医院收治的难治性高血压患者100例,经过4周的药物洗脱后采用随机信封法进行分组,分为治疗组与对照组各50例。治疗组服用沙库巴曲缬沙坦钠200 mg/d、苯磺酸氨氯地平5 mg/d、氢氯噻嗪12.5 mg/d,对照组服用缬沙坦80 mg/d、苯磺酸氨氯地平5 mg/d、氢氯噻嗪12.5 mg/d,治疗8周。观察比较两组24 h动态血压及诊室血压值、超声心动图指标。结果治疗后治疗组患者的诊室收缩压、诊室舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压以及夜间平均舒张压较对照组均下降,差异有统计学意义(t=-5.204、-3.166、-5.521、-3.019、-4.325、-2.435、-6.042、-4.968,P<0.05),左心室射血分数提高,差异有统计学意义(t=2.411,P<0.05)。治疗组24 h平均血压达标率为收缩压52%(26例)和舒张压82%(41例),较对照组提高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.110,P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合降压治疗难治性高血压具有更好的降压效果,可以提高血压控制率和起到改善心脏功能的作用。