沟槽状胰腺炎1例并文献复习

沟槽状胰腺炎(groove pancreatitis, GP)是一种少见的局灶性慢性胰腺炎类型,常累及胰腺头部、十二指肠和胆总管之间的区域。因与胰腺癌在临床表现、影像学表现及病理学特征上极其相似,易造成误诊。现报道暨南大学附属第一医院1例沟槽状胰腺炎并行文献归纳,总结对该病的诊治体会。

管道沟槽状腐蚀缺陷的有限元仿真分析

采用ANSYS有限元仿真对管道的局部腐蚀进行了仿真分析,以沟槽状缺陷为研究对象,采用建立几何模型、进行网格划分、加载载荷和约束,以及后处理等方法,模拟管道在实际工作环境中的运行状况;计算出沟槽状缺陷区域在给定管道运行压力下所产生的应力和管道形变位移的大小。结果表明,管道腐蚀缺陷处的应力和形变位移量可以作为长输管道缺陷评价的参考依据。

CT与MRI对沟槽状胰腺炎的诊断价值

目的:探讨沟槽状胰腺炎的CT与MRI的影像表现及其诊断价值。方法:对3例疑诊为胰头肿块而行胰十二指肠切除,但术后病理学检查证实为沟槽状胰腺炎患者的CT与MRI影像及临床资料进行回顾性分析。结果:3例沟槽状胰腺炎患者的CT与MRI均在胰头和十二指肠之间见团块影。CT均表现为低密度;MRI T1WI均呈低信号,2例T2WI呈低信号,1例T2WI呈高信号。3例CT与MRI增强后均呈渐进性强化,均表现为不同程度十二指肠壁增厚伴有管腔狭窄。结论:沟槽状胰腺炎极易误诊为胰腺癌;但沟槽状胰腺炎患者多有长期饮酒史,黄疸呈波动性,主胰管不受损害,胆总管呈渐进性狭窄,CT与MRI增强扫描肿块呈延迟、渐进性强化、不均匀强化的特征有利于与胰腺癌鉴别。临床及影像表现有助于明确诊断。

256层CT对沟槽状胰腺炎的诊断价值

目的探讨256层CT对沟槽状胰腺炎的诊断价值。方法对6例确诊为沟槽状胰腺炎患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果 6例患者病灶均位于胰头和十二指肠之间,均表现为低密度影,增强后呈渐进性强化;患者均表现为不同程度十二指肠壁增厚,伴有周围渗出。结论沟槽状胰腺炎具有特征性的CT表现,有利于与胰头癌的鉴别诊断。256层CT以其超高的时间分辨率和密度分辨率,大大提高了沟槽状胰腺炎的检出率。

十二指肠球部溃疡合并沟槽状胰腺炎1例

病人，男，62岁。2年前无明显诱因出现上腹隐痛，以剑突下为主，进食后加重，夜间为甚，并向腰背部放射，每次持续约2～3h，伴腹胀。2年间在多家医院诊断为“十二指肠球部溃疡”，并经过反复正规治疗，多次复查胃镜示“球部溃疡”，但腹痛、腹胀症状仍间断出现，近3个月来，患者感上述症状加重。

三角区沟槽状切除预防前列腺切除后膀胱颈梗阻的应用观察

目的 探讨前列腺增生 (BPH)在行增生部分摘除术后发生膀胱颈口梗阻 (BNO)的预防方法。方法 随机把BPH患者分为 2组 ,A组 6 2例行三角区沟槽状切除 ,B组 5 8例行常规手术。结果 手术时间A组显著多于B组 (P <0 0 1) ,术中失血量A组多于B组 (P <0 0 1) ,术后膀胱冲洗液转清时间A组显著少于B组 (P <0 0 1) ,术后最大尿流率A组显著大于B组 (P <0 0 5 ) ,A组最大尿流量与正常人无明显差异 (P >0 0 5 ) ,A组无BNO发生 ,B组发生BNO 6例 ,术后膀胱痉挛收缩痛A组没有出现 ,B组发生 11例。结论 三角区沟槽状切除能较好预防BPH术后BNO及膀胱痉挛收缩痛。

沟槽状胰腺炎6例分析

目的 探讨沟槽状胰腺炎的诊断和治疗。方法 回顾性分析 1989年 1月至 2 0 0 3年 1月间在本院因疑为胰头癌而行胰十二指肠切除 ,术后病理证实为沟槽状胰腺炎的 6例患者。结果 本组 6例患者中 ,临床表现包括波动性黄疸 ,上腹部隐痛不适、呕吐、体质量减轻 ,术前诊断为胰头癌 ;手术后 ,除 1例死于术后并发症 ,1例失访外 ,余 4例至今存活。结论 沟槽状胰腺炎的临床表现和影像学检查均无特异性 ,超声内镜检查有助于诊断 ;诊断时 ,应注意与胰头癌相鉴别 ;不同的患者 ,可采用不同的治疗方法 .对于严重者 。

十二指肠异位胰腺合并沟槽状胰腺炎磁共振成像表现一例

沟槽状胰腺炎是一种慢性局限性胰腺炎[1]。发生于沟槽区域[2],即胰头上部、十二指肠降部和胆总管下段之间的潜在解剖间隙[1,3]。长期酗酒、布氏腺增生、异位胰腺及腹侧胰管功能性阻塞是沟槽状胰腺炎的可能原因。异位胰腺导致的沟槽状胰腺炎发病率低,目前文献报道少,同时由于患者临床表现及实验室检查均缺乏特异性,术前常易误诊。

沟槽状胰腺炎诊断治疗最新进展

沟槽状胰腺炎(GP)是一种罕见的慢性胰腺炎,其病变累及由胰头背部、十二指肠降部、胆总管远端、壶腹、后腹膜构成的解剖区域——“沟槽状区域”。由于其发病部位特殊、病因尚不明确、临床表现缺乏特异性,并与其他实体病变有相似的影像学和组织病理学特征,因此其诊断具有一定的挑战性。随着影像学技术的发展,GP逐渐被熟知。文章对该病的发病机制、诊断及治疗的最新进展进行综述,以加强认识,提高确诊率和治愈率。

以消化道梗阻为主要表现的沟槽状胰腺炎2例报告

沟槽状胰腺炎(groove pancreatitis,GP)是慢性胰腺炎的一个亚组,因病变主要累及胰头、十二指肠以及胆总管下段之间的沟槽区域而得名。其发病率较低,临床医师对其认识相对不足,目前尚无普通人群中GP发病率的相关研究,据报道慢性胰腺炎患者中行胰十二指肠切除术最终病理诊断为GP的患者占2.7%~24.4%[1-2]。GP患者多以逐渐加重的腹痛、消化道梗阻、黄疸等原因就诊[3-6],临床表现无特异性,且由于病变位置特殊,常与胰头癌难以鉴别。为提高广大临床工作者对该病的认识,本文就2例以上消化道梗阻为主要表现的GP患者作一报道,并进行相关文献复习。

MRI和CT对沟槽状胰腺炎的诊断意义观察

目的:探讨MRI和CT对沟槽状胰腺炎的诊断炎患者4例,均为我院2019年6月至2020年1月收治。结果:对4例患者行以胰十二指肠切除的手术治疗,在患者的十二指肠壁以及沟槽区域或出现灰白色的瘢痕组织状,而十二指肠壁增厚并且可见其囊肿的形成,手术病理结果显示,与MRI以及CT的诊断表现相符合。方法:选取沟槽状胰腺患者,进行超导磁共振扫描仪(MRI)以及螺旋CT的诊断检查。结论:沟槽状胰腺炎患者在诊断过程中极易诊断为胰腺癌,经过CT与MRI的检查扫描,肿块或呈现延迟状,在胰腺癌鉴别诊断过程中效果显著,诊断明确,值得应用。

表面沟槽状金刚石的锯切性能研究

随着金刚石在切、磨、抛等传统应用领域的不断发展,锯切用金刚石的标准越来越高,性价比越来越被消费者青睐。表面沟槽状金刚石是中南钻石有限公司新开发的一种金刚石产品。相比传统的产品,表面沟槽状金刚石在切削性能、把持力等方面均具备一定的优越性。

探讨16层CT对沟槽状胰腺炎的诊断价值

目的:研究在沟槽状胰腺炎(groove pancreatitis,GP)诊断中16层CT的应用价值。方法:选取泗洪康肾医院2019年8月—2022年1月收治的168例疑似GP患者,均行16层CT检查,以手术病理或内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)诊断结果作为金标准,将CT检查结果与金标准进行比较,分析CT扫描对GP的诊断效能,并分析GP的CT图像表现。结果:168例患者经手术病理诊断结果显示阳性92例,阴性76例;经CT检查结果显示阳性94例,阴性74例;CT检查与病理诊断对GP诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT对GP的诊断准确率、特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.67%(154/168)、89.47%(68/76)、93.48%(86/92)、91.49%(86/94)、91.89%(68/74)。结论:GP诊断中16层CT的应用价值较高,可为临床诊治提供可靠依据。

沟槽状慢性胰腺炎

沟槽状慢性胰腺炎是一种慢性节段性胰腺炎，影响胰头背部、十二指肠和胆总管下段之间的解剖区域。多隐匿起病，常因持续的慢性炎症导致胰头部局限性肿大。国内外对此病认识不够深入，临床上极易误诊为胰头癌。

CT小视野靶扫描及曲面重建技术在沟槽状胰腺炎与胰头癌鉴别诊断中的应用价值

回顾性分析沟槽状胰腺炎与胰头癌各23例患者的临床及CT影像学资料。所有病例在胰腺及十二指肠区域行小视野靶扫描并进行曲面重建,着重观察胰头病灶的密度、形态及强化方式,胰胆管、胰周血管、淋巴结以及十二指肠沟槽区等组织的影像学改变。结果显示,沟槽状胰腺炎与胰头癌的CT表现具备一定特征性。增强CT胰腺实质期小视野靶扫描及曲面重建以其较高的空间分辨率和密度分辨率,能够为两者的鉴别诊断提供重要依据。

8例沟槽状胰腺炎外科治疗及文献复习

目的探讨沟槽状胰腺炎(groove pancreatitis,GP)的临床特点、诊断及外科治疗。方法回顾性收集2020年1月至2021年7月期间四川大学华西医院胰腺外科收治的GP患者的临床病理资料并检索PubMed数据库进行文献复习,总结该病的临床表现、影像特征、外科治疗方案及效果。结果本研究共收集到四川大学华西医院收治的GP患者8例,主要临床症状有腹痛7例、呕吐6例和体质量减轻5例。CT表现主要为胰腺沟槽区低密度占位(8例),可侵犯到胰头(6例),十二指肠管壁不均匀增厚(7例)。8例患者均接受手术治疗,其中2例行保留胰头的十二指肠切除术、6例行胰十二指肠切除术。术后随访3~18个月,7例腹痛患者腹痛症状均得到改善,5例体质量减轻患者术后体质量明显增加。文献复习共收集到39例资料完整的患者,多为男性(87.2%),多有大量饮酒史(82.1%)。临床表现主要有腹痛(94.9%)、呕吐(76.9%)、体质量减轻(92.3%)。CT主要表现为胰十二指肠复合体受累或胰头区肿大(86.5%)及十二指肠壁不均匀增厚(64.9%)。除1例行全胰腺切除术外其余患者均行胰十二指肠切除术,术后20例患者疼痛完全缓解。结论GP临床症状无特异。胰十二指肠切除术是目前最主要的手术选择,对于胰头尚未受侵犯的单纯型GP采用保留胰头的十二指肠切除术可能可行。

沟槽状胰腺炎的CT、MRI影像学特征及临床表现

回顾性分析术前影像学发现胰头部肿块,后经病理证实为沟槽状胰腺炎的7例患者的影像学及临床资料.结果显示所有患者CT扫描均见沟槽区板层状软组织影.6例行MRI平扫显示T1 WI序列呈低信号,3例T2WI序列呈低信号、1例呈等信号、2例呈高信号,增强后均延迟强化.4例周围结构表现为十二指肠壁不同程度增厚,3例壁内囊肿及肠腔狭窄,2例主胰管轻度扩张、胆总管下段渐进性狭窄伴上段扩张.2例胰周淋巴结肿大.影像学检查的这些特征对沟槽状胰腺炎有较大的诊断价值.

沟槽状胰腺炎一例

沟槽状胰腺炎是一种尚未被完全认知的罕见的特殊的慢性胰腺炎,病变的特点是胰腺和十二指肠之间的"滑动面"瘢痕形成、血管受压、胆总管腔内狭窄、十二指肠狭窄僵硬,其临床表现与壶腹部肿瘤或胰腺癌不易鉴别.因此认识此病,降低误诊率及采取正确的治疗措施对临床工作有重要意义.

超声内镜诊治合并假性囊肿的沟槽状胰腺炎1例

沟槽状胰腺炎是一种特殊类型的胰腺炎,临床报道较少。本文报道了1例以间断性上腹痛为主要临床表现、合并假性囊肿的沟槽状胰腺炎病例的超声内镜诊治过程,旨在为该类疾病的临床诊疗提供参考。

沟槽状胰腺炎1例

沟槽状胰腺炎(groove pancreatitis, GP)是一种较罕见的特殊类型慢性胰腺炎,主要累及胰头背部、十二指肠和胆总管下端之间的解剖区域——沟槽状区域。沟槽状胰腺炎影像学检查、临床表现等与壶腹部恶性肿瘤相似,提高对该疾病的认识,降低误诊率极为重要。本文报告、分析我院收治的1例沟槽状胰腺炎。1 病例资料患者,男,69岁,因反复腹痛3个月余入院。