血清AMH、Hcy水平诊断PCOS价值及与不孕治疗结局关系

目的:分析血清抗缪勒氏管激素(AMH)和同型半胱氨酸(Hcy)水平诊断多囊卵巢综合征(PCOS)价值及与不孕治疗结局关系。方法:选择北京市垂杨柳医院和内蒙古自治区人民医院2021年9月-2022年3月收治的81例PCOS和卵巢功能减退(DOR)不孕患者临床资料,其中PCOS 42例为PCOS组,DOR 39例为DOR组,选择健康体检女性40例为对照组;比较3组血清AMH和Hcy水平,采用logistics回归模型分析2指标联合应用诊断PCOS模型,采用Spearman相关性检验分析AMH和Hcy水平与PCOS患者不孕治疗1年后结局关系。结果:PCOS组、DOR组、对照组血清AMH和Hcy水平存在差异,其中PCOS组AMH和Hcy水平最高(P<0.05);采用logistics回归模型构建的PCOS诊断模型为Log(P)=0.675×AMH+0.701×Hcy+0.644(P<0.05);AMH和Hcy联合应用诊断PCOS的曲线下面积(0.970)高于AMH(0.850)、Hcy(0.895)单独应用(P<0.05);PCOS组随访1年,妊娠患者血清AMH(12.03±1.21 ng/ml)和Hcy(11.79±1.31μmol/L)水平均低于未妊娠患者(15.12±2.31 ng/ml、14.11±1.89μmol/L),且二者水平均与PCOS患者不孕妊娠结局呈正相关(均P<0.05)。结论:血清AMH和Hcy水平联合联合检测有效诊断PCOS,且两指标与PCOS患者治疗不孕结局呈正相关。